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[主观题]

硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对A、最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制

硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对

A、最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐

B、24小时硫酸镁总量不得超过10g

C、尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用

D、膝反射消失者禁用

E、硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之

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第1题

经产妇,30岁,40周妊娠,头先露浮,胎膜早破,未临产,阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物,有搏动感,

此时不合适的处理为

A、吸氧+抬高臀部

B、检查者于阴道内上推胎儿头部

C、立即行剖宫产

D、立即行产钳术

E、阴道B超检查

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第2题

初产妇,30岁,妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm,胎心152次/分。最佳处

理方案( )A、立即引产

B、剖宫产

C、外倒转

D、臀牵引

E、臀助产

选择该项处理的主要原因是( )A、延期妊娠

B、胎儿窘迫

C、初产臀位足先露

D、产妇年龄偏大

E、避免产程过长

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第3题

35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。病人需首先应考虑

的为A、高龄初产

B、妊娠糖尿病

C、原发不育原因

D、妊高征

E、妊娠蛋白尿

假如做了OGTT有两项异常,入院后的首要工作应是A、控制饮食

B、使用胰岛素控制

C、低蛋白饮食

D、口服降糖药

E、卧床休息

假如孕妇已临产,首先应做哪项工作A、立即配血

B、停长效胰岛素

C、剖宫产

D、缩宫素点滴

E、人工破膜

病人治疗到38周,孕妇需要做羊水穿刺,该项检查的主要目的是什么A、通过羊水性状,了解胎儿有无宫内缺氧

B、做羊水振荡试验,了解胎儿肺成熟情况

C、测羊水中血糖含量,了解母亲血糖对胎儿的影响

D、测羊水中胰岛素含量,了解胎儿胰岛素是否异常

E、检查染色体,了解胎儿有无畸形

新生儿出生后,护理应注意的首要问题是A、喂奶

B、吸氧

C、喂糖水

D、测脐血血糖

E、静脉点滴葡萄糖

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第4题

关于横位,正确的是A、横位时胎心多在脐周最清楚B、妊娠28周以后,可行膝胸卧位及外倒转术C、破膜后胎

关于横位,正确的是

A、横位时胎心多在脐周最清楚

B、妊娠28周以后,可行膝胸卧位及外倒转术

C、破膜后胎儿存活可等待自然分娩

D、临产后胎心好,可行外倒转术

E、子宫下段隆起压痛,应尽快行毁胎术

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第5题

妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到A、宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B、第二产程中应肌

妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到

A、宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩

B、第二产程中应肌注吗啡

C、胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

D、为预防分娩期心力衰竭,产前应达洋地黄饱和量

E、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩

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第6题

关于产褥感染的处理原则,错误的是A、支持疗法B、因胎盘残留出现急性感染并发高热患者须立即清宫C、

关于产褥感染的处理原则,错误的是

A、支持疗法

B、因胎盘残留出现急性感染并发高热患者须立即清宫

C、根据细菌培养和药敏试验选择合适的抗生素

D、感染严重者短期加用肾上腺糖皮质激素

E、会阴伤口感染及时行切开引流术

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第7题

女性.57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大

、略软,双附件正常。对诊断需要追加采集的病史,哪项最重要A、生育史

B、近期体重变化

C、有无低热

D、饮食、睡眠情况

E、既往病史

为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选A、超声检查

B、MRI检查

C、分段刮宫活组织检查

D、宫颈细胞学检查

E、宫腔镜检查

为了确诊行分段诊刮术,探查宫腔深度9cm,刮出少许烂肉样内膜组织,提示可能为子宫内膜癌,其临床分期可能是A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm,浸润深度为1/3肌层,最佳处理方案是A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、筋膜外子宫切除+双附件切除,送快速病理检查后是否清扫淋巴

E、放疗+化疗同步,辅助醋酸甲羟孕酮

术中取盆腔冲洗液查到癌细胞,快速病理结果为透明细胞癌,最深处侵及1/2肌层,则按照FIGO 2009正确的分期应当是A、Ⅰa期

B、Ⅰb期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、0期

术中取盆腔冲洗液查到癌细胞,快速病理结果为透明细胞癌,最深处侵及1/2肌层,则按照FIGO 2009,鉴于术中出现的情况,此时的手术方案应当是A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、放弃手术,改为放射治疗

E、放弃手术,改为大剂量孕激素治疗

术后病理再次证实为透明细胞癌,且已有淋巴结转移,随后的治疗应当是A、术后加放射治疗

B、术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月

C、术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月

D、手术已可满足要求,随访即可

E、术后不能加用化疗

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第8题

初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/

98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是A、B超

B、血常规

C、阴道检查

D、胎心监护

E、胎儿生物物理评分

检查后诊断为胎盘早剥,其处理应首先A、25%硫酸镁5g静滴

B、降压

C、剖宫产终止妊娠

D、等待自然分娩

E、静滴缩宫素引产

有可能出现的并发症有哪些A、DIC与凝血功能障碍

B、产后出血

C、急性肾功能衰竭、羊水栓塞

D、羊水栓塞、胎儿死亡

E、以上情况都有可能发生

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第9题

30岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是A、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B、

30岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

A、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟

B、氧气吸入,给予止血剂

C、注意休息,并给予镇静剂

D、任其自然

E、左侧卧位

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第10题

28岁已婚妇女,停经37周,腹胀、行动不便一周,加重一日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,

胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是

A、卧床休息、口服镇静剂

B、人工破膜,终止妊娠

C、口服吲哚美辛

D、B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周

E、低盐饮食

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