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[主观题]

患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在

家中。查体:有枕秃。首先考虑的诊断是A、营养不良

B、维生素D缺乏性手足搐搦症

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、低血磷抗D佝偻病

E、维生素D依赖性佝偻病

F、肾性佝偻病

该病的诊断依据不包括A、冬季出生

B、有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状

C、母乳喂养

D、有枕秃

E、未加鱼肝油

F、户外活动少

该病初期的主要临床表现不包括A、烦躁、夜惊等神经精神症状

B、方颅

C、颅骨软化

D、血钙降低

E、血磷降低

F、血25-(OH)-D3下降

G、血碱性磷酸酶降低

H、骨X线片正常

该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有A、颅骨软化

B、脚镯

C、前囟大

D、方颅,乳牙未萌出

E、串珠肋

F、鸡胸或漏斗胸

如病情进展检查可能发现A、血钙降低

B、血磷降低

C、血磷升高

D、血碱性磷酸酶降低

E、血碱性磷酸酶升高

F、骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变

G、长骨临时钙化带增宽

关于该病的治疗和预防,叙述错误的有A、治疗目的:控制活动期,防止骨骼畸形

B、治疗原则:应以口服维生素D为主

C、治疗剂量:一般剂量为2000~4000U/d,症状改善2个月后改预防剂量400U/d

D、重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万~30万U一次,3个月后改预防剂量

E、儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键

F、妊娠后期适量补充维生素D(800U/d)有益于胎儿贮存充足维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要

G、足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d,3个月后改为预防量,均补充至2岁

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更多“患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在”相关的问题

第1题

男,8个月,呕吐5次,腹泻2日,无发热,中度脱水。补液过程中先后2次出现惊厥,每次持续2~4min,自行缓解

,抽后神志清楚,查体无异常,惊厥可能的原因为

A、低血糖

B、低血钾

C、低血钙

D、低血钠

E、低血氯

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第2题

患儿女,3岁,1月份发病,发热1天,体检:咽红,心肺无异常,躯干部见散在瘀点瘀斑,颈强直(-),克氏征及

布氏征(-),诊断为流行性脑脊髓膜炎(普通型),此时的临床分期为

A、上呼吸道感染期

B、脑膜脑炎期

C、败血症期

D、初期

E、极期

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第3题

7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治

疗后已愈。体检:一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。最可能的诊断为A、幼年类风湿关节炎

B、感染性关节炎

C、败血症

D、风湿性关节炎

E、过敏性紫癜

为了解疾病受累范围,最需要进行的辅助检查是A、尿常规

B、血培养

C、抗链球菌溶血素O

D、类风湿因子

E、血清免疫球蛋白

患儿突然阵性腹痛,腹泻4次,大便呈果酱色,大便常规:黏液(++),RBC(+++)。随即未再腹泻,但仍阵性腹绞痛。体检:痛苦面容,左下腹可扪及2cm×5cm腊肠样肿物。应考虑合并A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、大肠杆菌性肠炎

D、肠套叠

E、克罗恩病

该例除外科治疗外,最佳的内科处理是A、输血

B、静脉滴注抗生素

C、糖皮质激素

D、活血化瘀中药

E、非甾体类药物

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第4题

关于小儿心力衰竭的治疗,下列错误的是( )A、洋地黄类药物仍是儿科临床上广泛使用的抗心衰药物之

关于小儿心力衰竭的治疗,下列错误的是( )

A、洋地黄类药物仍是儿科临床上广泛使用的抗心衰药物之一

B、心肌炎患儿对洋地黄耐受性差,一般按常规剂量减去1/3

C、钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应加用钙剂

D、低血钾可促使洋地黄中毒,故用洋地黄类药物时应加用钾制剂

E、小儿时期常用的洋地黄制剂为地高辛

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第5题

目前我国致细菌性痢疾最常见的志贺菌属群是A、福氏痢疾杆菌B、宋氏痢疾杆菌C、鲍氏痢疾杆菌D、舒氏痢

目前我国致细菌性痢疾最常见的志贺菌属群是

A、福氏痢疾杆菌

B、宋氏痢疾杆菌

C、鲍氏痢疾杆菌

D、舒氏痢疾杆菌

E、志贺痢疾杆菌

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第6题

下列哪项不是风湿活动的指标A、C反应蛋白阳性B、红细胞沉降率增快C、血ASO增高D、白细胞总数和中性粒

下列哪项不是风湿活动的指标

A、C反应蛋白阳性

B、红细胞沉降率增快

C、血ASO增高

D、白细胞总数和中性粒细胞增高

E、球蛋白和黏蛋白增高

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第7题

神经纤维瘤病具有诊断价值的咖啡牛奶斑是A、4块或4块以上,直径>5mmB、5块或5块以上,直径>5mmC、6块

神经纤维瘤病具有诊断价值的咖啡牛奶斑是

A、4块或4块以上,直径>5mm

B、5块或5块以上,直径>5mm

C、6块或6块以上,直径>4mm

D、6块或6块以上,直径>5mm

E、5块或5块以上,直径>4mm

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第8题

宫内感染性肺炎的临床表现正确的是A、生后24小时内出现,出生时多有窒息,复苏后呼吸快,体温不稳定,

宫内感染性肺炎的临床表现正确的是

A、生后24小时内出现,出生时多有窒息,复苏后呼吸快,体温不稳定,反应差,逐渐出现肺部啰音等表现

B、羊水感染者缺乏肺部体征,以黄疸、肝脾大、脑膜脑炎等多系统受累表现为主

C、X线胸片常显示白肺改变

D、气血IgM<200mg/L或特异性IgM增高有诊断价值

E、血行感染者,国内以大肠杆菌等肠道杆菌为主,常有呼吸困难和肺部啰音,X线胸片多显示支气管肺炎改变

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第9题

小儿肾小球滤过率(GFR)达成人水平的年龄为A、6个月B、1岁半C、2岁半D、3岁半E、4岁半

小儿肾小球滤过率(GFR)达成人水平的年龄为

A、6个月

B、1岁半

C、2岁半

D、3岁半

E、4岁半

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第10题

法洛四联症中最基本的畸形是( )A、右心室肥厚B、主动脉骑跨C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、以上都重要

法洛四联症中最基本的畸形是( )

A、右心室肥厚

B、主动脉骑跨

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、以上都重要

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