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[主观题]

患者,女性,36岁。左耳间断流脓16年,近3年感耳内闷痛,检查发现左耳鼓膜松弛部穿孔,脓少且臭味,体温

正常,电测听提示左耳呈混合性聋,右耳检查均正常。下一步首先的治疗应当选A、抗生素静脉给药

B、乳突根治术

C、耳内滴抗生素药水

D、支持疗法

E、营养神经药物的应用

可能的诊断是A、慢性化脓性中耳炎单纯型

B、慢性化脓性中耳乳突炎胆脂瘤型

C、外耳道胆脂瘤

D、左耳结核性中耳乳突炎

E、中耳肿瘤待排除

首先应该作的检查是A、颞骨CT

B、ABR

C、腰穿检查脑脊液

D、结核菌培养

E、头颅MRI检查

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更多“患者,女性,36岁。左耳间断流脓16年,近3年感耳内闷痛,检查发现左耳鼓膜松弛部穿孔,脓少且臭味,体温”相关的问题

第1题

不是引起慢性咽炎的局部因素的是A、急性咽炎反复发作转为慢性B、上呼吸道慢性炎症刺激C、长期烟酒过

不是引起慢性咽炎的局部因素的是

A、急性咽炎反复发作转为慢性

B、上呼吸道慢性炎症刺激

C、长期烟酒过度

D、教师、歌唱者用嗓过度

E、饮食不规律

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第2题

有关迷路炎说法不正确的是A、迷路瘘管多位于上、后半规管B、浆液性迷路炎眩晕呈持续性C、化脓性迷路

有关迷路炎说法不正确的是

A、迷路瘘管多位于上、后半规管

B、浆液性迷路炎眩晕呈持续性

C、化脓性迷路炎瘘管实验(-)

D、化脓性迷路炎有自发性眼震

E、急性化脓性迷路炎进入代偿期后则无需治疗

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第3题

在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应A、查出过敏原,脱敏治疗B、抗过敏治疗C、气管切开D

在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应

A、查出过敏原,脱敏治疗

B、抗过敏治疗

C、气管切开

D、应用大剂量抗生素和抗组胺药物

E、镇静剂+解痉药物

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第4题

传导性聋听功能检查的特征不包括A、Rinne试验:阴性B、Weber试验:偏患侧C、Weber试验:偏健侧D、Schwab

传导性聋听功能检查的特征不包括

A、Rinne试验:阴性

B、Weber试验:偏患侧

C、Weber试验:偏健侧

D、Schwabach试验:延长

E、纯音测听:骨导听阈基本正常,气导听阈>25~60dB

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第5题

中耳癌患者行颞骨次全切除术,切除范围不包括A、外耳道B、乳突C、颞骨鳞部D、部分颈内动脉管和颈内动

中耳癌患者行颞骨次全切除术,切除范围不包括

A、外耳道

B、乳突

C、颞骨鳞部

D、部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分

E、岩骨外1/2~1/3

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第6题

下列关于中耳癌的临床表现,错误的是A、耳内的分泌物多为脓血性B、晚期出现颅神经症状C、颈淋巴结肿

下列关于中耳癌的临床表现,错误的是

A、耳内的分泌物多为脓血性

B、晚期出现颅神经症状

C、颈淋巴结肿大较常见

D、听力下降

E、早期耳深部跳痛或刺痛

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第7题

对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是A、单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭B、头痛C、嗅觉减退D、记忆力下降E

对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是

A、单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭

B、头痛

C、嗅觉减退

D、记忆力下降

E、视力障碍

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第8题

婴幼儿急性化脓性中耳炎最常见的发病原因是A、上呼吸道感染B、血行感染C、挖耳D、鼓膜外伤E、哺乳不当

婴幼儿急性化脓性中耳炎最常见的发病原因是

A、上呼吸道感染

B、血行感染

C、挖耳

D、鼓膜外伤

E、哺乳不当,奶汁经咽鼓管进入鼓室

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第9题

患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8

℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。除肺炎和急性咽炎外,该患者最可能的诊断是A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、慢性化脓性中耳炎

D、急性乳突炎

E、以上都不是

根据患者病情,除尽早应用足量抗菌药物控制感染外,还应适时行鼓膜切开术,以下说法正确的是A、鼓膜切开术后待炎症消退,大多数患者鼓膜切口至少需要2~3周封闭,且多伴瘢痕形成和粘连

B、鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一

C、若患者鼓膜已穿孔,外耳道可见大量黄色脓液,从鼓膜穿孔处排出,仍需行鼓膜切开术

D、全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,虽经治疗无明显好转者,此时应行鼓膜切开术

E、以上都不对

患者鼓膜切开术后给予滴耳剂治疗,以下不适用的药物为A、0.3%氧氟沙星滴耳剂

B、0.5%氧霉素

C、复方利福平滴耳剂

D、0.5%金霉素滴耳剂

E、2%石炭酸甘油

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第10题

患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅

裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于A、1型1期

B、1型2期

C、1型3期

D、2型1期

E、2型3期

该患者最合适的治疗是A、行双侧上颌窦穿刺冲洗

B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术

C、行上颌窦根治术

D、继续保守治疗

E、鼻窦负压置换治疗

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