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[主观题]

某男,42岁,司机。从小听话,做事认真,要求完美。自小家中经济条件不好,但是喜欢“穷讲究”,讲卫生,衣

服上有小点污迹就自觉不适,非要洗干净或更换干净衣服才觉舒服。做事不放心,高考时因对某道题反复检查未能全部完成考题,名落孙山。成为一名司机后认为工作与生命安全相关,更加小心谨慎。每次出车前总是莫名其妙的紧张、担心,具体不知道自己在担心什么。爱护车辆清洁,有小点污点即反复冲洗。担心自己忘带相关证件每天反复检查,即使明知带了仍忍不住要检查不停。有时看见人群在前方就有驾车把人群撞飞的冲动,自知这种冲动不对,但冲动不止,从而感到非常痛苦。每次发动车之前必说三次“阿弥陀佛”,否则下车重来,患者自觉没有必要,但无法控制。以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状A、焦虑症状

B、强迫怀疑

C、人格解体

D、强迫洗涤

E、强迫检查

F、强迫性仪式动作

G、强迫意向

H、强制性思维

目前需要考虑的诊断有A、强迫障碍

B、偏执性精神障碍

C、焦虑障碍

D、适应障碍

E、人格障碍

F、社交焦虑障碍

G、恐惧症

H、创伤后应激障碍

可以给患者的治疗包括A、氯米帕明

B、行为治疗

C、奥氮平

D、利培酮

E、阿普唑仑

F、帕罗西汀

G、ECT

H、喹硫平

提示:经氯米帕明250mg/d和行为治疗8周,患者情况有所改善,但心慌、口干、视物模糊、嗜睡,对药物不能耐受。对此情况,下一步的处理可考虑A、停氯米帕明,换阿米替林

B、维持现有治疗到12周

C、手术治疗

D、加丙戊酸钠

E、ECT

F、逐停氯米帕明,换帕罗西汀

G、抗精神病药

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更多“某男,42岁,司机。从小听话,做事认真,要求完美。自小家中经济条件不好,但是喜欢“穷讲究”,讲卫生,衣”相关的问题

第1题

关于电休克(ECT)治疗,哪项不正确A、抗精神病药问世之前,ECT是精神分裂症的主要治疗方法B、对精神分

关于电休克(ECT)治疗,哪项不正确

A、抗精神病药问世之前,ECT是精神分裂症的主要治疗方法

B、对精神分裂症的紧张症状和情感症状效果明显

C、对癔症性偏瘫无效

D、治疗重度抑郁伴妄想、自杀的病人,应首选ECT

E、与药物治疗相比,ECT在起效快捷、预防复发等方面作用更为突出

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第2题

从事特殊心理治疗的人员应为A、具有医师资格者B、心理学专业本科毕业者C、经过特殊心理治疗培训的医

从事特殊心理治疗的人员应为

A、具有医师资格者

B、心理学专业本科毕业者

C、经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者

D、经过特殊心理治疗培训的人员

E、具有一定学历或自学成才者

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第3题

SSRIs药物抗胆碱能不良反应最多的是A、氟西汀B、帕罗西汀C、西酞普兰D、舍曲林E、氟伏沙明

SSRIs药物抗胆碱能不良反应最多的是

A、氟西汀

B、帕罗西汀

C、西酞普兰

D、舍曲林

E、氟伏沙明

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第4题

Beck归纳的认知过程中常见认知性错误,不包括A、任意的推断B、选择性概括C、合理化D、过度引申E、“全”

Beck归纳的认知过程中常见认知性错误,不包括

A、任意的推断

B、选择性概括

C、合理化

D、过度引申

E、“全”或“无”的思维

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第5题

患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症

状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。在询问患者现病史时应重点询问A、近期是否有感冒发热史

B、是否有睡眠差

C、是否有抽搐、大小便失禁等情况

D、是否有饮食欠佳

E、是否有不认识人的情况

F、是否有体重减轻

该患者需完善哪些检查A、血常规、胸片

B、心电图

C、腰穿+脑脊液检查

D、头部MRI平扫+增强

E、腹部B超

F、心肌酶测定

要判断患者是否存在意识障碍,需从哪些方面进行评估A、定向力

B、注意力

C、即刻记忆

D、是否有幻听

E、是否有妄想

F、是否有感觉异常

此患者你目前会考虑哪些诊断A、分裂样精神病

B、强迫症

C、脑炎所致精神障碍

D、肺部感染

E、癔症

F、躁狂发作多

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第6题

下列药物中抗胆碱能作用最明显的是A、阿米替林B、奋乃静C、阿普唑仑D、锂盐E、马普替林

下列药物中抗胆碱能作用最明显的是

A、阿米替林

B、奋乃静

C、阿普唑仑

D、锂盐

E、马普替林

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第7题

Malin综合征的典型临床表现是A、口-舌-颊的不自主运动B、流 涎、心动过速C、高热、自主神经紊乱D、恐惧

Malin综合征的典型临床表现是

A、口-舌-颊的不自主运动

B、流 涎、心动过速

C、高热、自主神经紊乱

D、恐惧、严重激越

E、肌强直、面具脸

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第8题

关于迟发性运动障碍,以下哪项说法不正确A、它是抗精神病药所致锥体外系副作用的一种形式B、病人有

关于迟发性运动障碍,以下哪项说法不正确

A、它是抗精神病药所致锥体外系副作用的一种形式

B、病人有意识地克制时,可以暂时缓解

C、停药即可改善

D、多表现为口周的不自主运动

E、睡眠时可以消失

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第9题

条件反射学说的创立者是A、巴甫洛夫B、斯金纳C、弗洛伊德D、华生E、森田正马

条件反射学说的创立者是

A、巴甫洛夫

B、斯金纳

C、弗洛伊德

D、华生

E、森田正马

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第10题

运用治疗者与病人间建立的良好关系,积极地运用治疗者的权威、知识与关心,来支持病人,使病人能发挥

其潜在的能力处理问题,度过心情上的危机或避免精神崩溃。根据对以上心理治疗机制的描述最可能的心理治疗理论类别是

A.分析性心理治疗

B.行为治疗

C.家庭治疗

D.支持性心理治疗

E.认知性心理治疗

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