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[主观题]

案例4:患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮

湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是A、可能存在糖尿病

B、可能存在糖耐量异常

C、可以除外甲状腺功能亢进

D、可能存在高胰岛素血症

E、可能存在低血糖

F、可能存在甲状腺功能亢进

为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白

B、胰岛素及C肽水平测定

C、24小时尿VMA测定

D、OGTT

E、甲状腺功能测定

F、尿糖测定

G、24小时17-羟、17-酮测定

提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2~3周

B、4~6周

C、6~8周

D、2~3天

E、6个月

F、6个月~1年

提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B、乳酸性酸中毒

C、中毒性菌痢

D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E、低血糖昏迷

F、尿毒症昏迷

G、脑卒中

为了进一步确诊,需要急查的项目有A、血浆渗透压

B、血糖

C、血酮

D、血气分析

E、血尿素氮、肌酐

F、血浆胰岛素水平

G、血肝功能

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更多“案例4:患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮”相关的问题

第1题

凝集试验中,为促进凝集现象的出现,下列哪项措施是错误的( )A、增加溶液的离子强度B、增加蛋白质

凝集试验中,为促进凝集现象的出现,下列哪项措施是错误的( )

A、增加溶液的离子强度

B、增加蛋白质或电解质

C、增加试液的黏滞度

D、用胰酶或神经胺酸酶处理

E、离心使复合物沉淀

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第2题

案例4:患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜

面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。患儿最有可能的诊断是A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、肠道病毒感染

E、金黄色葡萄球菌感染

F、川崎病

G、猩红热

用咽拭子取咽部分泌物培养,若链球菌阳性,进一步明确诊断需做的试验有A、optochin试验

B、CAMP试验

C、凝固酶试验

D、PCR检测

E、杆菌肽试验

F、ELISA试验

G、胆汁七叶苷试验

若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括A、卧床休息

B、隔离

C、头孢唑啉

D、红霉素

E、青霉素

F、磷霉素

G、氯霉素

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第3题

精液检查见到精子运动缓慢,则精子活动力属于WHO分级的( )A、a级B、B级C、C级D、D级E、E级

精液检查见到精子运动缓慢,则精子活动力属于WHO分级的( )

A、a级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

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第4题

解脲脲原体培养基的最适pH为A、7.2~7.6B、5.5~6.5C、7.8~8.4D、4.5~5.4E、6.6~7.0

解脲脲原体培养基的最适pH为

A、7.2~7.6

B、5.5~6.5

C、7.8~8.4

D、4.5~5.4

E、6.6~7.0

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第5题

肺梗死、下肢深静脉梗死、心肌梗死和DIC,均有的指标异常是A、APTT延长B、PT延长C、FⅧ∶C下降D、Fg含量增

肺梗死、下肢深静脉梗死、心肌梗死和DIC,均有的指标异常是

A、APTT延长

B、PT延长

C、FⅧ∶C下降

D、Fg含量增高

E、D-二聚体升高

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第6题

高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有( )A、混合结缔组织病B、重症肌无C、干燥综合征D、SLEE、RA

高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有( )

A、混合结缔组织病

B、重症肌无

C、干燥综合征

D、SLE

E、RA

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第7题

男性,40岁,有上腹痛症状,粪便隐血试验阳性,胃液分析BAO为6.0mmol/h,可提示下列哪种疾病A、胃癌B、

男性,40岁,有上腹痛症状,粪便隐血试验阳性,胃液分析BAO为6.0mmol/h,可提示下列哪种疾病

A、胃癌

B、胃炎

C、胃溃疡

D、幽门狭窄

E、十二指肠溃疡

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第8题

关于血红蛋白病,叙述错误的是A、高铁血红蛋白(HbM)血症属于结构性血红蛋白病B、Hb Bart病是由于α-

关于血红蛋白病,叙述错误的是

A、高铁血红蛋白(HbM)血症属于结构性血红蛋白病

B、Hb Bart病是由于α-珠蛋白基因缺失而引起

C、重型β-珠蛋白生成障碍性贫血可有发育迟缓、特殊面容、头颅大等临床表现

D、不稳定血红蛋白病可出现异丙醇沉淀试验阳性

E、HbH病属于结构性血红蛋白病

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第9题

不属于骨髓稀释的标志是A、未见到骨髓小粒和脂肪滴B、骨髓有核细胞增生低下或极度低下C、杆状核粒细

不属于骨髓稀释的标志是

A、未见到骨髓小粒和脂肪滴

B、骨髓有核细胞增生低下或极度低下

C、杆状核粒细胞比例小于分叶核粒细胞

D、镜下见到非造血细胞

E、涂片中以成热粒细胞和淋巴细胞为主

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第10题

用针对哪一种抗原的单克隆抗体可鉴定人的Tc细胞A、CD8B、CD4C、CD3D、gh-2E、Lyt-1

用针对哪一种抗原的单克隆抗体可鉴定人的Tc细胞

A、CD8

B、CD4

C、CD3

D、gh-2

E、Lyt-1

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