患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无

诊断室速最有力的心电图证据是

A、心率140～200/分钟

B、R-R>P-P(房室分离)

C、QRS波群增宽>0.12秒

D、出现心室夺获或室性融合波

E、节律整齐或轻度不齐

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患者，女性，35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP116／72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未触及，双下肢中度水肿，脉率92次／分。对该患者的心律失常治疗应首选

A、普罗帕酮

B、毛花苷丙

C、利多卡因

D、胺碘酮

E、奎尼丁

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致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是

A、痢疾杆菌

B、肉毒杆菌

C、白喉杆菌

D、伤寒杆菌

E、淋球菌

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男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++)，肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。结合该患者病史，考虑患者肌酐升高的病因是A、血容量不足

B、糖尿病肾病

C、慢性肾炎

D、急性肾炎

E、肾病综合征

下列哪项是临床常用的反映肾小球滤过功能的指标A、自由水清除率

B、肌酐清除率

C、浓缩稀释功能试验

D、尿比重

E、酚红排泄试验

该患者行内生肌酐清除率检查，下列哪项不影响检查结果A、检查前剧烈活动

B、摄入少量肉食

C、24小时尿量

D、大量蛋白饮食

E、膀胱尿大量潴留

根据公式初步估算其内生肌酐清除率为A、60%左右

B、70%左右

C、50%左右

D、30%左右

E、40%左右

根据患者内生肌酐清除率，可提示患者肾功能受损程度为A、轻度损害

B、中度损害

C、重度损害

D、以上都不是

E、轻、中度损害

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