批量伤员分类目的为
A、明确伤情
B、明确分型
C、明确分类
D、确定救治及后送次序
E、便于阶梯治疗
第1题
下列关于氮平衡,不正确的说法是
A、可反映蛋白质的净合成
B、可反映蛋白质合成与分解之间的差异
C、每日摄入氮超过排出氮时为正氮平衡
D、血尿不会影响尿总氮值
E、测量时收集的24小时尿标本应加入1%盐酸防腐
第2题
腹腔感染的结局取决于
A、患者自身的防御能力
B、污染细菌的性质、数量和时间
C、腹膜局部的防御能力
D、以上都是
E、以上都不是
第3题
休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。下列哪一项是错误的
A、微动脉收缩
B、后微动脉收缩
C、毛细血管前括约肌收缩
D、动-静脉吻合支收缩
E、微静脉收缩
第4题
医患关系出现物化趋势的最主要原因是
A、医学高技术手段的大量应用
B、医院分科越来越细,医师日益专业化
C、医师工作量加大
D、病人对医师的信任感降低
E、病人对医学高技术检测手段的过多依赖
第5题
缺氧对机体的影响不包括下列哪项
A、心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
B、缺氧可抑制细胞能量代谢,引起代谢性酸中毒
C、缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D、缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E、缺氧可引起黄疸和消化道出血
第6题
图提示:窦性心律,心率40/分钟,三度房室传导阻滞,QRS波增宽。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓
B、高血压危象
C、尿毒症
D、高钾血症
E、急性心肌梗死
F、低钾血症
应进一步做哪些检查A、血清电解质
B、冠脉造影检查
C、血心肌酶
D、胸片
E、心脏B超
F、血气
可采取哪些治疗措施(提示:血钾4.2mmol/L,肌钙蛋白阴性,心脏超声未见心肌缺血。)A、阿托品静脉药物治疗
B、使用异丙肾上腺素
C、碳酸氢钠静脉滴注
D、安装永久性人工心脏起搏器
E、抗感染治疗
F、葡萄糖加胰岛素静脉滴注
下一步应考虑采取什么治疗方法(提示:患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难,查胸片示左侧气胸,压缩面积80%。)A、观察等待,吸氧2~3L/分钟
B、进行胸腔闭式引流
C、进行强心、利尿、扩血管治疗
D、血液透析术
E、反复静脉滴注碳酸氢钠
F、静脉注射呋塞米
G、静脉注射阿托品
H、血液滤过术
第7题
急性腹膜炎哪项概念是错误的
A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C、急性腹膜炎不必一律手术
D、急性腹膜炎常伴有碱中毒
E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻
第8题
急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。下列检查最合适这种情况诊断判断的是A、尿比重
B、动脉造影
C、胸部CT
D、测量膀胱压力
E、放置肺动脉导管
入ICU 5小时后患者出现神志不清,予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95/56mmHg,行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶,仅有脑肿胀。此时最主要的治疗是A、甘露醇降颅内压
B、醒脑静催醒
C、采取措施降低腹腔内压
D、是否有迟发性出血,再次剖腹探查
E、行脑去骨瓣解压术
监测患者的有创血流动力学参数将发现A、CO降低,CVP、PAWP均升高
B、CO降低,CVP、PAWP也降低
C、CO和CVP降低,PAWP升高
D、CO和PAWP降低,CVP升高
E、CO、CVP、PAWP均升高
第9题
呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。针对该患者,应该进行的检查是A、血常规
B、腹部CT
C、腹部穿刺
D、心电图
E、肠镜检查
F、血培养及有关的可采样本培养
G、降钙素原及CRP化验
H、留尿标本送24小时的各项检查
在积极检查的同时应该A、先选去甲万古霉素抗感染
B、予以5%葡萄糖液快速输注
C、予以碳氢酶烯类抗感染
D、积极做好外科剖腹探查的术前准备
E、输入血浆
F、利尿治疗以防止心力衰竭
G、快速输入生理盐水和代血浆
H、向家属交代病情发展及可能的预后
如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎,并行手术治疗,术后因血压低,氧饱和度低,带气管插管收入ICU,机械通气,心率150次/分,多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100/50mmHg,氧饱和度86%,2小时无尿,监测CVP是17mmHg,该做的处理是A、快速输液提高血压
B、呼吸机以高浓度氧持续辅助通气以改善氧分压
C、拍胸片了解肺部情况
D、甲泼尼龙冲击量静脉输入
E、行CRRT治疗
F、加用多巴酚丁胺
第10题
胸腔穿刺抽液时,下列错误的是
A、严格无菌操作
B、抽液不宜过多过快
C、穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管
D、穿刺发生"胸膜反应"应立即停止抽液
E、抽液后胸腔内可以不用药
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!