(共用题干) 患者,女性,35岁。体检发现肝功能异常1周入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,清蛋白35g/L,总胆红素17μmol/L。15年前曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是A.药物性肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.肝吸虫病
E.慢性乙型肝炎
本例最重要的治疗方法是A.拉米夫定治疗
B.吡喹酮
C.激素
D.干扰素治疗
E.护肝治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
(55—56题共用题干) 患者,男性,50岁。体检发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。 下列检查中,对定位最有帮助的是
A.ERCP
B.PTC
C.超声断层扫描
D.X线断层扫描
E.以上都不是
第2题
(8~11题共用题干)
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300 ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。
该患者目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.焦虑
第3题
(135~137题共用题干)
女性,35岁,体检发现颈前肿块,无自觉不适。查体:甲状腺右叶上极可触及2.0cmX2.0cm结节,质地较硬,表面光滑,无压痛,可随吞咽上下活动。
135.首先考虑为
A.甲状腺腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.Graves病
E.甲状腺高功能性腺瘤
第4题
(81~82题共用题干)
患者,男性,35岁,青藏高原工作5年,体检发现Hct明显增高。
81.血涂片检查正常操作,最可能出现的情况是
A.血膜过薄
B.血膜过厚
C.血膜过长
D.血膜过窄
E.血膜分布不均
第5题
(46--49题共用题干) 患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。 为明确黄疸性质,先做有意义的一项检查是
A.ALP
B.肝功能测定
C.大便隐血试验
D.rGT
E.GPT测定
第6题
(32--33题共用题干) 患者,男性,35岁。发现阴囊肿块1个月余,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扣及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。 最可能的诊断为
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.精索静脉曲张
D.慢性附睾炎
E.阴囊积液
第7题
【连题】 (4-6题共用题干) 患者,女性,35岁,因面部红斑、尿蛋白阳性人院就诊。 为确诊首要的实验室检查项目是
A.ANA
B.T细胞亚群
C.血常规
D.肝功检测
E.过敏试验
第8题
(47~50题共用题干) 患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm 大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。 以下体征中,对诊断最有帮助的是
A.唇部发绀
B.颈部淋巴结肿大
C.气管受压
D.吞咽困难
E.心率增快
第9题
(1~3题共用题干)
患者,女性,35岁,因面部红斑、尿蛋白阳性人院就诊。
为确诊首要的实验室检查项目是
A.ANA
B.T细胞亚群
C.血常规
D.肝功检测
E.过敏试验
第10题
(下列各题共用题干)患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒
A. 催吐
B. 电动洗胃
C. 口服硫酸钠导泻
D. 血液透析
E. 皮下注射阿托品
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