简要病史：男性，49岁，呼吸困难，双下肢水肿15天，既往有高血压病5年。

模拟人）进行电除颤模拟操作!注：从安全角度考虑，最后的放电步骤，仅口述，不施行放电操作！考试时间：11分钟

刺，虽然操作顺利，但病人家属意见很大。对此事的看法，你同意哪一种？

A、附属医院就是培养医学生的地方，不愿让实习生操作，就不应该来院

B、操作过程一切顺利，病人家属是无理取闹

C、实习生应该先征得病人或家属同意后再进行操作

D、实习生没有执业医师资格，单独进行医疗操作属于非法行医

E、实习生可以在具有资格的带教老师指导下进行操作

求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

隐痛不适，时伴泛酸、嗳气及腹胀；与季节、进餐及排便无关，休息后可缓解，饮酒可加重。未行检查，自认为"胃炎"，自服"达喜"等治疗，疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显，大小便正常，没有排过黑色大便。否认既往有肝炎、结核病史，否认有外伤史。吸烟5年，5~10支／日。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。