患者男，21岁，因“受感冒后出现心悸，气促7天”入院，入院诊断为病毒性心肌炎，实验室检查：ESR40mm/h，

右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是A、脑血管造影

B、脑电图

C、头颅CT

D、脑脊液检查

E、肝功能、肾功能检查

患者最可能患有的疾病是A、脑桥出血

B、蛛网膜下腔出血

C、小脑出血

D、大脑中动脉出血

E、脑血栓形成

上神经仍有痛苦表情。护士判断患者可能处于肝性脑病的A、前驱期

B、昏迷前期

C、嗜睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

护士目前给患者安排饮食合理的是A、高动物蛋白

B、无蛋白高热量

C、低脂肪低热量

D、低维生素饮食

E、高盐饮食

体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。目前对该患者应采取的正确措施是A、在就诊医院指定场所单独隔离

B、要求患者自行转往传染病专科医院

C、由家属陪同在医院门诊等待结果

D、收住入本院消化科病房

E、请患者先回家，告知指定日期前来取化验结果

该患者经全力抢救未见好转不幸死亡, 护士应对尸体立即进行卫生处理并A、有家属带回老家土葬

B、移入太平间

C、征得家属同意后尸检

D、就近火化

E、石灰池掩埋

该患者经检查确认为霍乱需隔离治疗。护士应告知其家属，隔离期限是A、以临床症状消失为准

B、以上级卫生防疫部门确定

C、根据医学检查结果确定

D、根据科主任对病情的判断来决定

E、由公安机关决定

急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为A、急性胆囊炎、胆石症

B、胃溃疡穿孔

C、十二指肠球部溃疡

D、急性胰腺炎

E、肝癌结节破裂

该患者现存最主要的护理问题是A、体液不足

B、疼痛

C、体温升高

D、焦虑

E、知识缺乏

首要的护理措施是A、监测生命体征

B、遵医嘱补液输血

C、禁食、胃肠减压

D、应用抗生素

E、解痉镇痛

患者在住院期间，住院病历排在首页的是

A、入院记录

B、体温单

C、医嘱单

D、病史和体格检查单

E、护理记录单

下列数值中，反映婴儿每日每千克对能量和水的需要量的是

A、377kJ (90kcal)，80ml

B、418kJ (100kcal),120ml

C、439kJ (105kcal),180ml

D、460kJ (110kcal),150ml

E、502kJ (120kcal),200ml

监测血压

B、心电监护

C、拍X线胸片

D、生化检查

E、护理体检

目前最重要的检查是A、心电图检查

B、B型超声图

C、血液常规检查

D、肝功能检查

E、尿常规检查

该患者精神紧张，有濒死感，最适宜的护理措施是A、让患者独处

B、和患者说些轻松话题

C、让患者说出紧张的原因

D、注意抚慰性非语言交流

E、向患者说明精神紧张的害处

患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆管结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是

A、胆囊穿孔

B、胆道阻塞

C、肝硬化

D、急性胰腺炎

E、原发性肝癌

支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为

A、晨起

B、白天

C、睡前

D、凌晨

E、下午

患者男，48岁。癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是

A、将患者就地平卧

B、移走身边危险物体

C、将患者头位放低，偏向一侧

D、迅速喂水，喂药

E、快速静点脱水剂和吸氧