病历摘要: 女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉

急性胆囊炎的并发症有

A、腹膜炎

B、中毒性休克

C、肝脓肿

D、胆道出血

E、盆腔脓肿

kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。进一步的处理措施是（提示：病人行胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转）A、重新放置胸管

B、行裂口修补术

C、行肺叶切除术

D、行肺段切除术

E、继续行抗休克治疗

F、应用抗生素预防感染

对该病人应首先采取哪些治疗措施A、立即行胸腔闭式引流术

B、输血、输液治疗休克

C、气管内插管辅助呼吸

D、剖胸探查

E、气管切开

F、加压给氧

G、包扎胸壁

该病例的主要护理诊断／护理问题有A、知识缺乏

B、气体交换受损

C、心输出量减少

D、生命体征的改变

E、潜在并发征：胸腔感染

F、恐惧

急诊最好应先进行哪项检查A、X线检查

B、肺功能检查

C、心电图检查

D、CT检查

E、血液生化检查

F、血氧饱和度检查

该病人有以下哪些病理生理改变A、胸膜腔内压力增高

B、肺完全萎缩

C、纵膈移位

D、静脉回流受阻

E、纵膈摆动

F、循环功能障碍

G、伤侧胸膜腔负压消失

H、呼吸功能障碍

最可能的诊断是A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、肋骨骨折

E、血胸

F、阻塞性肺气肿

G、急性心肌梗塞

H、肺爆震伤

下列哪些表现属于心源性呼吸困难

A、吸气性呼吸困难

B、劳力性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、端坐呼吸

对溃疡病患者的护理措施中正确的是

A、活动性溃疡患者卧床休息1-2周

B、缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌

C、活动期患者给予每日5-6餐

D、缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定

E、指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药

现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。除以上体征外，护士若考虑该孕妇怀孕，其另外的可能体征错误的是A、妊娠纹

B、胎动感

C、恶心

D、妊娠斑

E、用听诊器听到胎心音

化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的原理是查体内的A、催产素水平

B、黄体酮水平

C、雌激素水平

D、绒毛膜促性腺激素水平

E、黄体生成素水平

为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查错误的是A、听诊器听胎心

B、触及胎动

C、放射检查脊柱轮廓

D、B超显示胎心搏动

E、检查血中激素水平

该孕妇的预产期是A、10月18日

B、11月5日

C、11月18日

D、12月5日

E、12月18日

淡漠等表现。出现以上表现最可能的原因是A、慢性脑部缺氧

B、消化不良

C、心力衰竭加重

D、电解质紊乱

E、洋地黄中毒

洋地黄中毒后以下处理正确的是A、停用洋地黄及利尿剂

B、减少洋地黄及利尿剂用量

C、停用利尿剂，继续用洋地黄

D、停用洋地黄，继续用利尿剂

E、加用抗心律失常药

洋地黄中毒引起的心律失常中，最常见的是A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、非阵发性交界性心动过速

多餐

B、低脂、高蛋白、高维生素、少量多餐

C、低盐、高糖、高蛋白、高维生素、少量多餐

D、富营养、易消化、少量多餐

E、高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐

用药指导除外下列哪项A、制酸药在餐前一小服用中和胃酸

B、促进胃窦蠕动药物在餐前1h与睡前服用

C、铋制剂在餐前半小时服；可使大便和舌苔呈灰黑色；口干带氨味

D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味

E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗。劝导病人按疗程坚持用药

些问题A、有无多食、消瘦

B、体重最高记录及距离发病时间

C、发病后体重有无下降，具体数字为多少

D、发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史

E、就诊前在外做过哪些检查及结果

F、有无糖尿病家族史

G、有无皮肤易患疖肿

H、有无手术史，如有伤口愈合则情况如何

体检应注意哪些问题A、一般情况如何，说话是否清楚

B、行走是否自如

C、视力

D、皮肤有无感染

E、肥胖是否为均匀性，抑或明显向心性

F、有无多血质，有无发绀，有无水牛背

G、四肢感觉

H、下肢足背动脉搏动

为确诊进一步应做哪些检查（提示：查体发现患者一般情况好，视力减退，轻度躯干肥胖，无明显多血质、发绀、水牛背等，四肢感觉减退，下肢足背动脉搏动减弱）A、空腹血糖

B、糖耐量试验

C、血皮质醇8Am、4Pm

D、尿游离皮质醇

E、糖血红蛋白

F、神经传导速度

G、眼底检查

H、尿糖

患者应如何处理（提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症）A、进行糖尿病教育

B、进行严格饮食管理，使体重回到理想水平

C、立即进行大运动量体育锻炼

D、使用双胍类药物

E、亦可一开始即用磺脲类药物

F、如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗

G、如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼

H、使用胰岛素治疗

糖尿病特征性血管并发症为A、腔隙性栓塞

B、视网膜微血管瘤

C、白内障

D、毛细血管间肾小球硬化症

E、糖尿病心肌病

F、脑血管病变

G、间歇性跛行

H、脂肪萎缩

该病人可能出现的主要并发症为A、感染

B、缺血性脑血管病

C、肢体动脉硬化

D、尿潴留

E、视网膜出血

F、酮症酸中毒

G、胃肠功能失调

H、体位性低血压

该病人的主要护理诊断为A、营养失调

B、自我形象紊乱

C、有皮肤完整性受损的危险

D、焦虑

E、有感染的危险

F、有酮症酸中度的危险

G、知识缺乏

H、活动无耐力

下列针对糖尿病药物治疗描述错误的是A、磺脲类药物应在餐前半小时服用

B、磺脲类药物可发生低血糖的副作用

C、双胍类药物应在餐前半小时服用

D、双胍类药物可发生低血糖的副作用

E、胰岛素受热、光、冰冻时可降低其活性

F、胰岛素应保存于冰箱内（约5℃）

G、速效胰岛素与中长效胰岛素合用时应先抽中、长效，再抽速效胰岛素

H、中、长效胰岛素与进餐关系可不十分严格

关于直肠癌，下列叙述正确的是( )

A、直肠癌的淋巴转移分3个方向，主要以向上、向侧方转移为主

B、直肠癌早期仅有少量便血和排便习惯改变

C、下段直肠癌易侵犯输尿管、前列腺

D、直肠癌最理想的手术方法是腹一会阴联合根治术(Miles)

E、直肠癌发生种植转移的几率较大

便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则A、对症处理，密切定期门诊随访

B、纤维结肠镜检查

C、钡剂灌肠X线摄片

D、切除外痔皮垂

E、肛门镜检查

如作下列检查时最可能发现的是A、直肠指检指套血染

B、肛门口外见有肛裂

C、肛门镜检查见有内痔核

D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤

E、肛门外口见明显外痔核

肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是A、手术切除

B、服用轻泻药保持大便通畅

C、行内痔核硬化剂治疗

D、少饮酒及刺激性食物

E、采用高锰酸钾每天坐浴