乳腺癌主要的淋巴转移途径是

，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。手术后可能出现哪些主要的护理问题（提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约3000ml，行肝破裂修补术）A、潜在并发症：出血

B、焦虑或恐惧

C、疼痛

D、潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿

E、知识缺乏

F、清理呼吸道无效

G、自理能力下降

H、心输出量减少

肝破裂的主要临床表现有哪些（提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤）A、持续性腹痛

B、腹腔内出血

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、腹胀

F、X线下见膈下游离气体

G、肝浊音界缩小

该病人可能会出现哪些损伤A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、肾挫伤

E、小肠破裂

F、骨盆骨折

G、脑挫裂伤

H、颈椎骨折

肝破裂手术后主要的并发症有A、出血

B、腹腔感染

C、肺部感染

D、腹腔脓肿

E、体温过高

F、下肢深静脉血栓形成

肝破裂非手术治疗的指征有A、神志清楚，能正确对答问题

B、收缩压90mmHg以上

C、脉搏120次／分以下

D、无腹膜炎体征

E、轻度腹膜刺激征

F、B超检查确定肝损伤为轻度

G、未发现其他内脏合并伤

此时应如何护理该病人（提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗）A、继续观察病情进展情况

B、输液、输血，扩充血容量

C、对症治疗

D、准确记录24小时出入量

E、手术野皮肤准备

F、心理护理，稳定病人情绪

G、胃肠减压

H、清洁灌肠

胰腺炎患者出院时，护士给予的指导恰当的是

A、随机监测血糖和尿糖

B、忌暴饮暴食

C、多进食蔬菜和含糖量较高的水果

D、戒烟、戒酒

E、多进食蛋白质，少进食脂肪饮食

新生儿病理性黄疸的特点有

A、黄疸进展快

B、黄疸程度重

C、黄疸在生后2～3天出现

D、黄疸持久不退或退而复现

E、血清结合胆红素>26μmol/L

是A、固定患儿于屈曲位

B、向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性

C、皮肤消毒

D、准备好腰椎穿刺包

E、做好术中协助工作

腰椎穿刺的部位应选在A、第1～2腰椎之间

B、第2～3腰椎之间

C、第3～4腰椎之间

D、第4～5腰椎之间

E、第5～6腰椎之间

患儿腰椎穿刺后应采取的体位是A、去枕平卧位

B、侧卧位

C、平卧，头偏向一侧

D、平卧，头肩部抬高

E、头低侧卧位

不妥的是A、胰岛素剂量需严格个体化

B、从小剂量开始，逐渐增量

C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D、开始胰岛素治疗后可以不控制饮食

E、血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量

下列哪一部位不可注射胰岛素A、上臂外侧

B、大腿前及外侧

C、脐周及膀胱区

D、臀部和腰部

E、腹部两侧

患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后A、0.5小时

B、1～2小时

C、2～4小时

D、4～6小时

E、6～8小时

患者计划在餐后行快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳A、上臂外侧

B、大腿外侧

C、大腿内侧

D、臀部

E、腹部

卵巢分泌的性功能调节激素有

A、雌激素

B、促卵泡素

C、孕激素

D、雄激素

E、生乳素

系统性红斑狼疮病人不宜用

A、化妆品

B、碱性皂

C、冷水洗面

D、日光浴

E、短衣裤

急性糜烂出血性胃炎的常见病因有

A、应用非甾体抗炎镇痛药

B、口服氯化钾及铁剂

C、败血症

D、严重创伤

E、过量饮酒

呼吸时喉头有啰音，应考虑A、舌后坠

B、呼吸道分泌物过多

C、喉痉挛

D、呕吐物窒息

E、呼吸节律紊乱

该患者回病房后应取的体位是A、仰卧位

B、去枕平卧，头偏向一侧

C、半卧位

D、头高卧位

E、俯卧位

术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线

B、第7、8肋间腋中线处

C、第6、7肋间腋前线处

D、第5、6肋间腋中线处

E、第9、10肋间腋后线处

该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位

B、水封瓶低于引流口60cm

C、保持长玻璃管在水面下3cm

D、鼓励患者咳嗽和深呼吸

E、定时挤捏引流管

为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中A、3～4cm

B、5～8cm

C、10～12cm

D、15～20cm

E、20cm以上