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[多选题]

2型糖尿病的临床特点有

A.较1型有更强的遗传性和环境因素

B.起病多在40岁以后

C.起病急,病情较重

D.无诱因,一般不易发生酮症

E.血浆胰岛素水平可明显高于正常人群

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第1题

下列婴儿抚触的手法中正确的是A、脸部:取适当婴儿油或婴儿润肤液从前额中心处双手拇指向外推压B、

下列婴儿抚触的手法中正确的是

A、脸部:取适当婴儿油或婴儿润肤液从前额中心处双手拇指向外推压

B、胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向婴儿右肩,复原,左手亦同

C、手部:将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,然后用手指按压手腕

D、腹部:按顺时针方向按摩腹部,但在脐痂未脱落前不要按摩该区域

E、背部:双手平放婴儿背部,从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,然后再从颈部向脊柱下端迂回运动

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第2题

患者女性,40岁。5小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。查体:意识清楚

,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是A、脑膜炎

B、脑出血

C、短暂性脑缺血发作

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

该患者目前首要的护理问题是A、疼痛

B、潜在并发症

C、生活自理缺陷

D、恐惧

E、知识缺乏

对该患者的护理措施错误的是A、避免各种诱发因素

B、患者绝对卧床1~2周

C、禁用止痛剂,以免掩盖病情

D、血压变化可不作为观察重点

E、可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征

若该患者出现右瞳孔散大、对光反射消失,右上睑下垂,右侧眼球外斜视,则受累的脑神经是A、右侧面神经

B、右侧视神经

C、右侧滑车神经

D、右侧动眼神经

E、右侧三叉神经

若进行脑脊液检查,最可能见到的是A、血性脑脊液

B、脑脊液正常

C、脑脊液中见大量白细胞

D、蛋白-细胞分离现象

E、脑脊液中氯化物含量增高

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第3题

患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有

下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。该患者属于哪型颈椎病A、神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感神经型

E、混合型

如前路手术治疗,下列哪项是最危急的并发症A、喉上神经损伤

B、躯体活动障碍

C、呼吸困难

D、肺部感染

E、手术切口出血

出现上述并发症的原因有A、切口内出血压迫气管

B、喉头水肿

C、颈部制动

D、手术部位疼痛

E、术中损伤脊髓

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第4题

正常新生儿皮肤黏膜的生理特点正确的是A、新生儿皮肤薄嫩,易受损伤而发生感染B、新生儿口腔粘膜血

正常新生儿皮肤黏膜的生理特点正确的是

A、新生儿皮肤薄嫩,易受损伤而发生感染

B、新生儿口腔粘膜血管丰富

C、上皮珠牙龈粟粒点予以挑破消毒

D、新生儿出生时体表覆盖一层白色乳酪状胎脂

E、胎脂具有保护皮肤,减少散热的作用

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第5题

女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重诊断是A、

吻合口瘘

B、十二指肠残端瘘

C、输入段肠襟不完全梗阻

D、输出段肠襟梗阻

E、吻合口出血

采取何种措施A、重新置入胃肠减压

B、禁饮食

C、手术探查

D、止血剂

E、抗感染

进一步的处理哪项不重要A、观察生命体征

B、观察胃管的引出量及性状

C、注意水电解质平衡

D、可用全胃肠外营养

E、监测尿量

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第6题

患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.

0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺危象的处理原则包括A、静脉输入大量葡萄糖溶液

B、静脉使用激素以拮抗应激反应

C、使用镇静剂

D、物理降温

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、使用综合降温措施

G、吸氧,减轻组织缺氧

H、对症治疗

甲状腺手术后可能出现的并发症有A、切口出血

B、呼吸困难和窒息

C、甲状旁腺损伤

D、喉头水肿

E、喉返神经损伤

F、喉上神经损伤

G、手足抽搐

H、甲状腺危象

I、声音嘶哑

J、误咽

甲亢病人手术后的护理措施有(提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术)A、血压平稳后取半坐卧位

B、严密观察生命体征变化

C、可停用复方碘化钾

D、保持呼吸道通畅

E、引流管72小时后可拔除

F、变换体位时用手固定颈部减少震动

G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给予温流质饮食

H、严密观察有无手术后并发症

病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成

B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放

C、宜空腹服用,以利于吸收

D、碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用

E、使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术

F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂

G、应用碘剂后BMR很快降至正常

其可能的诱因和诊断是(提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象)A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

初步诊断主要考虑什么疾病A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺功能亢进

D、颈部肿块

E、颈淋巴结结核

F、颈部转移性肿瘤

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第7题

患者,男,45岁,因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。Whipple三

联征对该病的诊断有重要价值,其中包括发作时血糖值一般低于A、6.8mmol/L

B、6.2mmol/L

C、2.8mmol/L

D、2.2mmol/L

E、1.2mmol/L

患者不需要做的检查是A、空腹血糖测定

B、葡萄糖耐量测定

C、胰岛素测定

D、甲苯磺丁脲激发试验

E、基础代谢率测定

该病的处理原则是A、立即经静脉输注葡萄糖液

B、营养支持加病情监测

C、放射治疗

D、尽早手术治疗

E、化学治疗

错误的护理措施是A、鼓励患者规律饮食,避免加餐

B、术前监测血糖

C、术后监测血糖

D、术后血糖升高,可用胰岛素治疗

E、术后血糖降低,查明原因后对症处理

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第8题

患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。该患儿的

临床诊断为A、新生儿败血症

B、新生儿破伤风

C、新生儿脐炎

D、新生儿颅内出血

E、新生儿化脓性脑膜炎

控制惊厥首选的镇静剂为A、地西泮

B、氯丙嗪

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

该患儿护理措施不正确的是A、保持室内的绝对安静

B、保持呼吸道通畅

C、保证能量供应

D、每2小时测体温、心率

E、防止骨折发生

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第9题

孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1~2分钟1次,持续1分钟左右,产妇痛苦面容

,主诉腹痛剧烈,阴道有少量流血,来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心,胎心率80~100次/分,阴道检查宫口开大5cm,立即嘱孕妇左侧卧位,给予吸氧,送产房待产。继续观察宫缩情况,发现子宫收缩过强,产妇拒按腹部,开始因疼痛呼喊,给予胎心监护,监护显示胎心基线100次/分,多次出现重度变异减速,胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁,用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感,行阴道检查宫口开全,工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备,20分钟后,产妇分娩一女婴,后羊水呈血性并混有胎粪块,随之胎盘剥离娩出,总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹,约占胎盘1/3的面积,新生儿体重3000g,生后Apgar评分,1分钟8分,5分钟10分。该产妇出现胎儿窘迫的可能原因有( )A、子宫收缩过强

B、急产

C、胎盘早剥

D、羊水血性和胎粪污染

E、宫缩过频

F、宫颈口扩张过快

胎儿急性缺氧的常见原因是( )A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、脐带异常

D、母体严重的血液循环障碍

E、缩宫素使用不当

F、应用麻醉剂或镇静剂过量

该病例发生急性胎儿窘迫的临床表现有( )A、宫缩过强

B、产程短

C、胎心率变慢

D、羊水血性

E、羊水胎粪污染

F、胎心监护出现重度变异减速

发生急性胎儿窘迫时的处理措施是( )A、左侧卧位

B、吸氧

C、宫缩过强时抑制宫缩

D、尽快终止妊娠

E、停用缩宫素

F、纠正电解质紊乱

胎心监护时,预示胎儿在宫内严重缺氧的现象是( )A、胎心率时好时坏

B、胎心基线率<100bpm

C、基线变异≤5bpm

D、频繁晚期减速

E、胎心率代偿性加快

F、重度变异减速

采集胎儿头皮血进行血气分析,其正常值是( )A、7.0~7.05

B、7.05~7.10

C、7.10~7.15

D、7.15~7.25

E、7.25~7.35

F、7.35~7.45

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第10题

高先生,52岁,工程师。因晋级受挫一时心理负担过重,2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院。

护理体检:神志清楚、合作,心率108次/分、律齐,心电图提示有急性心肌缺血。病人目前应当满足的需要是A、生理需要

B、安全需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

责任护士将病人安置在离治疗室距离较近的床位,告诉病人其生命体征趋于正常,一切均在监测之中,请病人安心休息,这是为了满足病人的A、生理需要

B、安全需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

当个人难以应对压力时可考虑A、自我评估

B、调节自我

C、争取社会支持

D、承认事实

E、对抗个人感情

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