患者女性,35岁,孕12周建档时检查发现抗-HIV(),追问病史,5年前因中央型前置胎盘剖宫产手术,出血性休克抢救有输血史,新生儿重度窒息死亡。患者渴望保留胎儿,但对艾滋病及其母婴传播知识不了解,希望提供咨询等帮助。接诊护士为其讲解艾滋病疾病知识,下列叙述正确的是()A、艾滋病又称免疫缺陷综合征
B、由免疫缺陷病毒引起
C、艾滋病患者及HIV携带者均有传染性
D、主要经血液传播,其次为性接触传播
E、可经胎盘、产道感染胎儿
F、无治愈方法,主要采取抗病毒药物治疗和对症处理
G、对妊娠者建议终止妊娠
H、继续妊娠者常规选择剖宫产
【提示】经过对上述艾滋病疾病相关知识的了解,孕妇仍然不接受终止妊娠的建议。护士就艾滋病对母儿的影响,继续讲解。关于HIV感染对母儿的影响,下列叙述正确的是()A、少数HIV感染孕妇可无临床症状
B、HIV感染会导致妊娠不良预后
C、妊娠可加速HIV感染者发展为艾滋病
D、妊娠可加重艾滋病病情
E、会生出"小艾滋病"
F、采取系统的综合抗病毒干预措施可降低对胎儿、新生儿的影响
【提示】该孕妇听完上述内容的讲述,仍想在医学争议和临床可能性之间找寻机会,希望进一步了解HIV母婴传播方面的知识。关于HIV母婴传播,下列叙述正确的是()A、宫内传播,HIV可通过胎盘传染给胎儿
B、产时传播,分娩过程中暴露于HIV感染的血液或其他体液而感染
C、产后哺乳传播
D、人工喂养可降低母婴传播机会
E、混合喂养可增加母婴传播机会
F、纯母乳喂养母婴传播高于混合喂养
G、经正规阻断措施后,母婴传播率可控制在2%以下
H、经正确应用抗病毒药物治疗后,其新生儿HIV感染率有可能下降(<8%)
【提示】孕妇听完上述内容的讲述,决定承担风险,选择继续妊娠。希望进一步了解母婴传播阻断方面的知识。护士即转介给医师,制定抗病毒药物治疗方案。护士按用药方案安排孕妇进行抗病毒药物治疗。关于抗病毒药物治疗,下列叙述正确的是()A、从妊娠前6个月开始,直至分娩
B、从妊娠前3个月开始,直至分娩
C、妊娠期只要发现HIV感染即开始
D、齐多夫定500mg/d口服,从妊娠14~34周开始,直至分娩
E、齐多夫定300mg+拉米夫定150mg+克力芝(洛匹那韦/利托那韦)400/100mg
F、新生儿用药可选择奈韦拉平方案或齐多夫定方案
G、推荐三联预防用药方案,并定期做孕期保健
H、新生儿无论采取哪种用药方案都应在出生后尽早(6~12小时内)开始用药
【提示】患者妊娠38周时,自然临产,宫口开大2cm入院。对HIV感染或艾滋病孕妇分娩,产科护士、助产士正确的处理措施是()A、产程观察中应尽量避免宫颈检查
B、避免产程延长,行常规会阴侧切术
C、常规行剖宫产结束分娩
D、避免常规使用人工破膜术
E、分娩过程中避免不必要的损伤性操作
F、发生胎膜早破者应积极处理缩短产程
G、人工破膜加速产程
【提示】患者产程进展顺利,自然分娩一女婴。接下来分娩后的护理措施是()A、产后常规护理
B、做好消毒隔离防护,预防交叉感染
C、母婴分离
D、指导人工喂养,杜绝混合喂养
E、观察产妇和新生儿抗病毒用药的不良反应
F、做好母婴用药指导,提高产妇用药依从性
G、做好回奶过程中的乳房护理
第1题
差,常常感觉做人没有意思。首优护理诊断是A、恐惧
B、疼痛
C、组织完整性受损
D、焦虑
E、有感染的危险
护理措施首先要解决的问题是A、树立治疗信心
B、减轻疼痛不适
C、养成良好的卫生习惯
D、确定治疗方案
E、筹集医药费用
第2题
度非典型增生。其处理下列哪一项最恰当
A、子宫根治术
B、子宫全切除术
C、诊断性刮宫
D、定期随访
E、激光治疗
第3题
Hg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是
A、双胎妊娠
B、妊娠合并子宫肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊肿
D、先兆流产
E、葡萄胎
第4题
正常产后腹部扪不到子宫底的时间通常为产后
A、7天
B、10天
C、12天
D、14天
E、30天
第5题
人工授精的主要适应症是
A、输卵管梗阻
B、无排卵
C、子宫发育不全
D、宫颈管狭窄
E、严重传染病
第6题
产程开始即宫缩乏力、子宫口不能如期扩张,产程延长为哪种产力异常的特点?( )
A、高张性宫缩乏力
B、继发性宫缩乏力
C、原发性宫缩乏力
D、不协调性宫缩乏力
E、强直性宫缩
第7题
关于冲突的含义,描述正确的是
A、必须有对立的两个方面,缺一不可
B、有差异一定会构成冲突
C、当问题存在时,就会构成冲突
D、冲突可以被感觉到,也可以不被感觉到
E、冲突是为了取得丰富资源而发生的阻挠行为
第8题
关于狭窄骨盆的描述错误的是( )。
A、骨盆入口狭窄时,胎头跨耻征阳性
B、容易发生梗阻性难产
C、中骨盆狭窄出现持续性枕横位或枕后位
D、易发生软产道损伤及新生儿产伤
E、只要有骨盆狭窄,应行剖宫产
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