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[主观题]

患儿,男,14岁,高热,寒战,右髋疼痛剧烈,不能活动,检查发现右髋处于屈曲、外展、外旋位。化验白细胞计

数及中性粒细胞数增高,血沉加快。考虑诊断为A、髋关节结核

B、急性化脓性髋关节炎

C、急性骨髓炎

D、风湿性关节炎

E、关节出血性疾病

早期治疗时,错误的处理是A、早期足量全身性使用抗生素

B、关节内注射抗生素

C、关节腔内灌洗

D、关节切开引流

E、为维持关节活动范围,积极做持续性被动活动

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第1题

患者男,60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢

徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。根据上述病史和体检结果,该患者最可能的诊断是A、癫痫

B、脑卒中

C、高血压

D、血管性头痛

E、癔症

患者此时的肌力分级为A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

对诊断最有帮助的检查是A、X线片

B、头颅CT

C、肌电图

D、诱发电位

E、彩色经颅多普勒超声

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第2题

患者,女性,65岁,脑出血后1个月,患者可自己拿勺子进食,但需要别人把餐具及食物准备好,进食时间较

长,小便偶尔有尿失禁,穿脱衣服时自己可完成一半,另一半需要别人帮助。该患者用Barthel指数评估,小便控制项评分为多少分A、25分

B、15分

C、10分

D、5分

E、0分

该患者用Barthel指数评估,进食项评分为多少分A、25分

B、15分

C、10分

D、5分

E、0分

该患者用Barthel指数评估,穿脱衣服项评分为多少分A、25分

B、15分

C、10分

D、5分

E、0分

该患者用Barthel指数评估,穿脱衣服项评分为多少分A、25分

B、15分

C、10分

D、5分

E、0分

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第3题

患者,男,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足

背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑A、坐骨神经损伤

B、腓总神经损伤

C、胫神经损伤

D、股神经损伤

E、腰椎间盘突出

该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是A、腓神经腓骨小头下一腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B、胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

C、胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D、腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

E、胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

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第4题

为一位偏瘫患者选用轮椅。轮椅坐位的长度是坐垫的前缘离腘窝A、2.5cmB、3.5cmC、4.5cmD、5.5cmE、6.5cm

为一位偏瘫患者选用轮椅。轮椅坐位的长度是坐垫的前缘离腘窝A、2.5cm

B、3.5cm

C、4.5cm

D、5.5cm

E、6.5cm

轮椅的坐位高度应为:患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时,足跟(或鞋跟)至腘窝的距离再加A、2cm

B、3cm

C、4cm

D、5cm

E、6cm

脚踏板的板面离地面最少应有A、2cm

B、3cm

C、4cm

D、5cm

E、6cm

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第5题

患者,男性,50岁,因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常,但不能通过手触摸辨

认物体的形态该患者属于何种失认症A、视觉失认症

B、听觉失认症

C、触觉失认症

D、单侧忽略症

E、身体失认症

可采用的治疗方法是A、反复进行听声指物练习

B、给相当于儿童大小的人体模型穿衣服

C、让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位

D、用不同开关的积木做匹配训练

E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激

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第6题

患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂。为防止失神经后手部畸形,应制作手夹板,将患手

置于A、功能位

B、背伸位

C、伸直位

D、保护位

E、休息位

首先考虑的诊断是A、肱骨干骨折伴腋神经损伤

B、肱骨骨折伴肌皮神经损伤

C、肱骨骨折伴桡神经损伤

D、肱骨骨折伴正中神经损伤

E、肱骨骨折伴尺神经损伤

证实前述神经是否完全损伤,什么时候进行肌电图检查,可对神经损伤作出可靠的诊断A、外伤后立即检查

B、外伤3天后

C、外伤1周后

D、外伤2周后

E、外伤1月后

患儿经手术切开复位钢板内固定、神经吻合术等处理后,为延缓失神经肌肉萎缩,最适宜的物理治疗是A、超短波

B、按摩、被动运动

C、经皮神经电刺激

D、神经肌肉电刺激

E、功能性电刺激

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第7题

患者女,58岁。农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年

,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。据本病表现,属于哪一种中医辨证分型A、气虚型

B、湿热型

C、瘀血型

D、肾虚型

E、阴虚型

初期在常规毫针针刺的基础上,能快速地针对性止痛和缓解症状的方法是A、温针灸

B、振摇手法

C、刺络放血

D、肾俞穴位注射丹参针

E、温和灸足三里

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第8题

患者,男性,30岁,左侧髌骨横行骨折,行AO张力带钢丝内固定术。为增加血循环,防止关节粘连,下述哪项

治疗不应该做A、抬高患肢

B、膝部超短波

C、髌骨被动运动

D、股四头肌等长收缩

E、主动背屈、跖屈踝关节

了解患者膝关节活动范围的变化,测量的标准体位是A、仰卧位屈膝

B、俯卧位屈膝

C、侧卧位屈膝

D、坐位屈膝

E、蹲位

要了解患者股四头肌的肌力变化,相对敏感、稳定的评价方法是A、徒手肌力测试

B、10重复最大负荷测试(10RM)

C、针极肌电图记录的募集电活动

D、表面(动态)肌电图

E、等速运动测试系统

提高该患肢的肌力和耐力,以下哪项运动属于闭链式运动方式A、股四头肌静力性收缩

B、卧位直腿抬高练习

C、小腿捆绑沙袋踢腿练习

D、骑功率车练习

E、走活动平板练习

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第9题

患者,男性,42岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降1年,头颅MR提示:右小脑脑桥脚肿瘤。该患者最适

宜用哪种电生理检查A、脑干诱发电位

B、视觉诱发电位

C、运动诱发电位

D、体感诱发电位

E、神经肌电图检查

该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是A、右侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

B、左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

C、右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

D、右侧Ⅴ波消失

E、左侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

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第10题

患者,女,30岁,因左股骨粉碎性骨折行切开复位,髓内针固定术,6周后下地行走,跛行明显,测量患肢真实

长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患侧肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无须特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

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