B、肥厚型梗阻性心肌病
C、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D、风心病主动脉狭窄
E、缩窄性心包炎
下列病史中哪项最重要A、有无风湿活动史
B、有无慢性支气管炎史
C、有无感冒、长期低热病史
D、有无家族史
E、有无高血压病史
下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病特征A、心尖部第一心音减弱
B、主动脉瓣第二心音逆分裂
C、用硝酸甘油可使原有的杂音加重
D、用β受体阻滞剂可使杂音加重
E、用钙拮抗剂可使杂音加重
对肥厚型梗阻性原发性心肌病下列哪项检查是主要的A、心肌核素扫描
B、X线胸片
C、超声心动图
D、心电图
E、静脉压测定
第1题
当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断
A、CK-MB
B、肌钙蛋白
C、超声心动图
D、18导联体表心电图
E、X线胸片
第2题
下列不是主动脉瓣狭窄表现的是
A、脉压小
B、脉搏细弱
C、剑突下心脏搏动
D、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
E、主动脉瓣区第二心音减弱
第3题
下列哪一个不是洋地黄的药理作用
A、抑制Na+-K+-ATP酶
B、抑制交感神经系统
C、使细胞内K+浓度增高
D、抑制心脏传导
E、增强心肌收缩力
第4题
壁梗死。不合理的处置是A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
B、首先静滴硝酸甘油
C、阿托品0.5mg肌注
D、急诊行PCI
E、止吐、镇痛
如该患者肾功能正常,应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝A、每次0.75mg/kg
B、每天1.5mg/kg
C、每天1mg/kg
D、每次1.5mg/kg
E、每次1mg/kg
以下哪项为心梗亚急性期的改变A、ST段明显抬高,弓背向上
B、出现病理性Q波,R波降低
C、T波呈V形倒置,两支对称
D、ST段逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置
E、出现异常高大,两支不对称的T波
该患者经溶栓治疗开通血管,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确A、注意血压,定期查血糖、血脂
B、口服他汀类降血脂药物
C、只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂
D、长期口服硝酸酯类药物或者硝苯地平(心痛定)
E、永久应用阿司匹林
第5题
有助于预测器质性心脏病患者发生严重室性心律失常和(或)心脏性猝死的检查方法是
A、心电图运动试验
B、24小时动态心电图
C、超声心动图检查
D、心室晚电位
E、放射性核素检查
第6题
提示急性细菌性心内膜炎的体征是下列哪项
A、Roth斑
B、Osler结节
C、心包摩擦音
D、Duroziez征
E、Janeway损害
第7题
女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是
A、同时测3次血压
B、测运动后血压
C、进行动态血压检查
D、不同时间测3次血压
E、同时测上、下肢血压
第8题
导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、风湿性主动脉瓣狭窄
C、肥厚型心肌病
D、急性心肌梗死
E、劳力型心绞痛
第9题
擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是A、结核性心包炎
B、急性胸膜炎
C、风湿性心包炎
D、急性非特异性心包炎
E、心肌梗死后综合征
经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3~4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为A、旧病复发
B、缩窄性心包炎
C、充血性心力衰竭
D、心源性肝硬化
E、扩张型心肌病
为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、超声心动图
B、心电图
C、心脏CT
D、右心导管检查
E、心向量图
第10题
检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是
A、心包积液
B、病毒性心肌炎
C、扩张型心肌病
D、风湿性心脏病
E、冠状动脉粥样硬化性心脏病
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