女,25岁,因"感冒后1天出现镜下血尿"来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞20个/HP,尿蛋白(),24h尿蛋白定量2.6g,临床诊断为
A、急性肾小球肾炎
B、IgA肾病
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、尿路感染
第1题
关于急慢性肾衰竭,哪项说法是正确的
A、指甲肌酐升高见于急性肾衰竭
B、严重贫血也见于急性肾衰竭
C、肾病病史长就是慢性肾衰竭
D、急性肾衰竭就是急性肾小管坏死
E、双肾不小一定是急性肾衰竭
第2题
是( )A、急性尿道炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、慢性膀胱炎急性发作
E、泌尿系结核
应如何处理( )A、庆大霉素8万单位,肌内注射,每日2次
B、庆大霉素16万单位,肌内注射,即刻
C、氧氟沙星0.2g,每日3次,连续3天
D、氧氟沙星0.2g,每日3次,连续7天
E、用药期间少饮水
第3题
常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭",如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是
A、狼疮肾炎
B、过敏性紫癜
C、急进性肾炎Ⅰ型
D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
E、IgA肾病
第4题
微小病变肾病。其主要治疗应为
A、泼尼松足量足疗程治疗
B、泼尼松联合环磷酰胺治疗
C、小分子肝素抗凝治疗
D、静脉点滴白蛋白
E、ACEI减少尿蛋白
第5题
痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。最可能的诊断是A、急性尿道炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、膀胱肿瘤
E、妇科炎症
F、肾小球肾炎
治疗上不宜选用的方案是A、多饮水、勤排尿
B、短疗程疗法
C、应持续抗生素治疗7天
D、首选阿莫西林
E、可以应用二三代头孢
F、可以应用喹诺酮类抗生素
G、尽量不选用含有酶抑制剂的抗生素
追问病史,既往1个月前因相似症状诊断尿路感染,行中段尿培养为大肠杆菌,此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌,此时应考虑A、慢性肾盂肾炎
B、复杂性尿路感染
C、再感染
D、复发
E、提示此次感染与上次感染无关
F、提示上次治疗未达到临床治愈
第6题
ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为
A、毛细血管内增生性肾小球肾炎
B、免疫病理为多数免疫球蛋白及补体成分阳性
C、系膜增生性肾小球肾炎
D、局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死
E、膜增殖性肾小球肾炎
第7题
为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是
A、0.5g/kg
B、0.6g/kg
C、0.7g/kg
D、0.8g/kg
E、1.0g/kg
第8题
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害患者临床表现中,下列哪项不常见( )
A、急性肾炎综合征
B、急进性肾炎综合征
C、肾病综合征
D、急性肾功能衰竭
E、范可尼综合征
第9题
/HP,血肌酐270μmol/L,尿素氮15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。其血C3恢复正常的时间( )A、<4周
B、4~8周
C、2~4个月
D、半年
E、1年
急性肾炎并发肾功能损伤时,主要表现为( )A、肾小球滤过功能受损
B、肾血流量减少
C、尿浓缩功能下降
D、尿酸化功能异常
E、尿糖阳性,血糖正常
与急性肾小球肾炎预后无关的因素是( )A、镜下血尿
B、大量蛋白尿
C、老年
D、持续高血压
E、肾功能损害
第10题
Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是
A、IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B、IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D、无或仅微量免疫复合物
E、IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
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