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[主观题]

患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢

肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。此患者以下哪项检查不恰当A、脊髓MRI

B、肌电图

C、脑电图

D、心电图

E、FRDA基因GAA异常扩增检测

若脊髓MRI显示脊髓变细,肌电图提示感觉传导速度减慢,心电图发现心室肥厚、心律失常,考虑哪种病可能性大A、脊髓小脑性共济失调

B、遗传性痉挛性截瘫

C、腓骨肌萎缩症

D、脊肌萎缩症

E、Friedreich型共济失调

首选哪种药物治疗A、辅酶Q和其他的抗氧化剂

B、B族维生素

C、丙种球蛋白

D、皮质激素

E、新型钙通道阻滞剂

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更多“患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢”相关的问题

第1题

关于MS的诊断下列不正确的是A、起病年龄在10~50岁之间B、临床表明中枢神经系统白质内同时存在两处

关于MS的诊断下列不正确的是

A、起病年龄在10~50岁之间

B、临床表明中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶

C、有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少2个月

D、发作持续时间小于24小时不能算发作1次

E、需排除其他病因

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第2题

男性患者,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双侧下肢麻木、无力,排尿费力1天。查体:双侧下肢肌力0级,腱反

射消失,双侧T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断

A、吉兰-巴雷综合征

B、多发性硬化

C、运动神经元疾病

D、急性脊髓炎

E、脊髓压迫症

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第3题

化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是A、外观混浊B、细胞计数以淋巴为主C、葡萄糖含量减少D、蛋白质明显

化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是

A、外观混浊

B、细胞计数以淋巴为主

C、葡萄糖含量减少

D、蛋白质明显减少

E、可找到抗酸杆菌

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第4题

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴大、小便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0

级,无病理反射。最可能的诊断是A、脊髓出血

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、格林-巴利综合征

E、大脑旁脑膜瘤

首先应做的有诊断意义的检查是A、腰穿脑脊液检查

B、头部MRI

C、颈椎MRI

D、胸椎MRI

E、腰椎MRI

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第5题

男性,25岁。晨起出现四肢不能活动。查体:神志清楚,言语正常,四肢肌力1级,肌张力低,感觉系统无异常。

最重要的辅助检查是

A、脑电图

B、肌电图

C、腰穿

D、颈椎CT

E、血钾

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第6题

亚急性联合变性的主要病理部位A、脊髓后索、锥体束B、脊髓后索、前索C、侧索D、前联合E、脊髓小脑束

亚急性联合变性的主要病理部位

A、脊髓后索、锥体束

B、脊髓后索、前索

C、侧索

D、前联合

E、脊髓小脑束

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第7题

70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人(

)

A.卡马西平

B.泼尼松

C.丙戊酸钠

D.维生素B

E.普萘洛尔

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第8题

25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发

作2~3次( )

A.卡马西平

B.泼尼松

C.丙戊酸钠

D.维生素B

E.普萘洛尔

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第9题

20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左

鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常( )

A.卡马西平

B.泼尼松

C.丙戊酸钠

D.维生素B

E.普萘洛尔

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第10题

女性患者,67岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳

孔左>右,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,右侧Babinski征阳性,左侧Gordon征阳性。为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是A、TCD

B、腰椎穿刺

C、CT

D、EEG

E、SPECT

依据其症状和体征,估计患者的病变部位最可能在A、脑桥

B、双侧额叶

C、左侧顶叶

D、左侧基底核区

E、脑室

根据患者病况,在综合性治疗基础上,最重要的应先采用A、止血剂

B、降血压药物

C、脑代谢活化剂

D、自由基清除剂

E、脱水剂

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