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[多选题]

患者蒋*,女,61岁,因“下腰痛三年伴右下肢放射痛一月”入院,查体:T:38.5℃,P:82次/分,双肺听诊呼吸音粗,右肺闻及少量湿啰音,脊柱以腰4腰5间隙局部压痛明显,右下肢直腿抬高试验45度及加强阳性,腰5神经支配区感觉功能减退,右下肢股四头肌肌力3级,拇背伸肌肌力4级。复查腰椎MRI示1)L4/L5椎间盘突出(中央型)伴椎管狭窄。2)L3/L4,L4/L5椎间盘膨出。3)L4,5椎体信号欠均。血常规示WBC12.64*109/L,N%75.91%,尿常规示:白细胞3+,蛋白质1+。结合临床症状及影像学表现考虑目前化脓性脊柱炎诊断成立,血培养及药敏结果未归,患者持续高热。呼吸科会诊考虑合并坠积性肺炎,建议予头孢他啶2gbid+左氧氟沙星0.4gqd抗感染治疗。关于本例的治疗方案,下列叙述正确的是()

A.化脓性脊柱炎的病原体以链球菌等G+菌为主,故需加强对G+菌的抗菌力度,建议停用左氧氟沙星,加用万古霉素1.0gq12h给药

B.三代头孢可用于坠积性肺炎,该患者肾功能正常的情况下可将头孢他啶加量至2gq8h给药

C.患者尿常规示尿路感染,头孢他啶主要经过肾脏排泄,也可用于治疗尿路感染,但仍需行尿培养以明确病原体

D.万古霉素疗程较长,第4次用药前后需进行血药浓度监测

E.治疗期间需监测体温、血象、肝肾功能等

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更多“患者蒋*,女,61岁,因“下腰痛三年伴右下肢放射痛一月”入院,查体:T:38.5℃,P:82次/分,双肺听诊呼”相关的问题

第1题

下列关于抗菌药物分级原则与管理,正确的是()A非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安

下列关于抗菌药物分级原则与管理,正确的是()

A非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小的抗菌药物

B限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大的抗菌药物

C非限制使用级抗菌药物价格相对较低

D限制使用级抗菌药物价格相对较高

E需对医生进行权限管理

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第2题

处方书写的规则,正确的是()A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致B.书写

处方书写的规则,正确的是()

A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致

B.书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句

C.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重

D.西药和中成药必须分别开具处方

E.每张处方不得超过5种药品

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第3题

关于细菌耐药的机制,下列说法正确的是()A.产生特定的酶降解或灭活抗生素B.干扰抗生素的膜通道

关于细菌耐药的机制,下列说法正确的是()

A.产生特定的酶降解或灭活抗生素

B.干扰抗生素的膜通道,减少抗生素的穿透

C.主动将抗生素泵出

D.改变抗生素作用的结合位点

E.使抗生素作用的靶酶减少或活性降低

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第4题

江先生因“肺脓肿”入院,医生给其使用了克林霉素,剂量为0.6g,Q8h,临床药师在进行药学监护的过程

中正确的是()

A.0.6g的本品应加入不少于50ml的输液中

B.静脉给药速度不宜过快,至少滴注20分钟

C.用药期间需密切注意大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能

D.服药后AST和ALT可能增高

E、不宜与红霉素合用

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第5题

张某,男,60岁,有磺胺类药物过敏史,诊断为肺心病、类风湿性关节炎、糖尿病。下列药物不宜使用的是

()

A.磺胺甲恶唑

B.塞来昔布

C.格列齐特

D.氢氯噻嗪

E.美洛昔康

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第6题

患者,男,30岁,因咳嗽、咳痰伴发热半月入院,肺部CT提示左下肺脓肿,痰有恶臭味,下列可选用的抗菌

药物包括()

A.青霉素

B.克林霉素

C.甲硝唑

D.头孢西丁

E.头孢曲松

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第7题

某患者有二十余年酗酒史,本次因“肺部感染”入院治疗。在选用药物时,应考虑哪些药物可引起“戒酒

硫”反应()

A.青霉素

B.头孢哌酮

C.甲硝唑

D.头孢曲松

E.头孢孟多

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第8题

关于苄星青霉素,下列说法正确的是()A.与青霉素抗菌谱相同B.半衰期长C.血药浓度高D.可用于急性

关于苄星青霉素,下列说法正确的是()

A.与青霉素抗菌谱相同

B.半衰期长

C.血药浓度高

D.可用于急性感染

E.可作为风湿性心脏病等病人的长期给药

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第9题

小张,28岁,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3

-4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列哪些检查有助于诊断()

A.血培养

B.血清凝集试验

C.大便悬滴镜检

D.大便碱性蛋白胨增菌培养

E.大便涂片革兰染色镜检

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第10题

患儿,女,1岁4个月,因“咳嗽、咳痰、伴发热2天”就诊,门诊诊断为“毛细支气管炎”,给予口服抗感染治

疗药物及其它对症支持治疗药物,为提高患儿依从性,可选用的剂型有()

A、胶囊剂

B、溶液剂

C、混悬剂

D、散剂

E、片剂

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