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[主观题]

女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,最可能的诊

断是

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.心绞痛

E.肠系膜动脉栓塞

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更多“女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,最可能的诊”相关的问题

第1题

关于糖尿病某些检验的意义,下列哪项是正确的A、血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL)水平与大血管病

关于糖尿病某些检验的意义,下列哪项是正确的

A、血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL)水平与大血管病变的危险性呈负相关

B、血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

C、血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

D、外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的水平

E、外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2~3个月血糖总的水平(1996)

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第2题

男性,64岁。近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续10分钟,坐起或含硝酸甘油3分

钟缓解。最可能的诊断是A、初发型心绞痛

B、劳累型心绞痛

C、卧位型心绞痛

D、变异性心绞痛

E、梗死前心绞痛

首选的药物是A、β受体阻滞剂

B、钙拮抗剂

C、硝酸酯

D、抗凝剂

E、抗血小板制剂

能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是A、超声心动图

B、血清心肌酶谱

C、X线胸片

D、Holter

E、血脂分析

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第3题

女性,45岁。新诊断糖尿病,用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视

力模糊,应首先考虑可能是由于( )

A、已有白内障

B、视网膜微血管病变

C、合并青光眼

D、晶体渗透压改变

E、玻璃体出血

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第4题

患者女性,38岁,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查

体:双颊黏膜可见散在溃疡,心率80次/min,律齐,左骶髂关节压痛(+)。应首先考虑A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、强直性脊柱炎

D、白塞病

E、赖特综合征

下列哪项检查对疾病诊断较特异A、B超

B、骨扫描

C、唇黏膜活检

D、针刺反应

E、HLA-B27

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第5题

女性,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmH

g(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱动脉搏动减弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小时ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X线:左心室轻度扩大,主动脉扩张本例最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎

B、胸廓出口综合征

C、主动脉弓综合征

D、颈椎病

E、神经官能症

为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查A、眼底检查

B、彩色超声多普勒

C、抗主动脉抗体测定

D、γ-球蛋白测定

E、数字减影血管造影

在本例的治疗中不正确的是A、控制感染

B、首选环磷酰胺2mg/kg

C、中分子右旋糖酐500ml静点

D、曲克路丁300mg,每日3次口服

E、要时可采用介入治疗

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第6题

特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是A、上眼睑提肌无力B、肌无力周期性发作可自行缓解C、肌无力具有

特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是

A、上眼睑提肌无力

B、肌无力周期性发作可自行缓解

C、肌无力具有晨轻暮重的特点

D、对称性四肢近端肌无力

E、对称性四肢远端肌无力

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第7题

发生痛风的诱因不包括A、感染B、劳累C、受寒D、饮酒E、腹泻

发生痛风的诱因不包括

A、感染

B、劳累

C、受寒

D、饮酒

E、腹泻

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第8题

男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼

痛有所好转,查体:右膝关节浮髌试验(-)。下列哪项检查对诊断最有价值A、X线平片

B、HIA-B27

C、类风湿因子测定

D、血尿酸水平测定

E、骨密度测定

患者最可能的诊断是A、银屑病关节炎

B、强直性脊柱炎

C、痛风性关节炎

D、骨质疏松症

E、骨关节炎

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第9题

以下符合类风湿关节炎的分类标准的是A、对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周B、晨僵至少2小时≥6周C、腕、

以下符合类风湿关节炎的分类标准的是

A、对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周

B、晨僵至少2小时≥6周

C、腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周

D、手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄

E、类风湿因子阳性(滴度>1:16)

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第10题

女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是A、

女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是

A、食管贲门失弛缓

B、多发性肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、食管肿瘤

E、重症肌无力

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