男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(),巴氏征()。诊断应首先考虑()
A、败血症
B、流脑(普通型)
C、流脑(休克型)
D、流脑(脑膜脑炎型)
E、流脑(混合型)
第1题
未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+).确诊为急性黄疸型乙型肝炎。乙型肝炎病毒属于A、RNA病毒
B、DNA病毒
C、EB病毒
D、巨细胞病毒
E、肠道病毒
F、疱疹病毒
在住院过程中,检查发现该患者HBsAg、HBeAg阳性,其意义为A、已进入恢复期,无传染性
B、患者血液中Dane颗粒较多,具有传染性
C、患者血液中Dane颗粒较少,传染性小
D、易转变为肝癌
E、易转变为慢性活动性肝炎
F、容易发展成重型肝炎
该患者1个月后复查:肝功正常,血清学检查:抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBsAg阴性,HBeAg阴性。此时表明A、急性乙型肝炎恢复期
B、转变成慢性肝炎
C、肝炎未愈,病毒仍在复制
D、仍有传染性,需继续隔离
E、肝炎已治愈,但有可能复发
F、转变成慢性乙肝病毒携带者
该患者半年后复查,抗-HBs阳性,其余乙肝病毒标志物均阴性,此时表明A、免疫耐受,病情迁延不愈
B、疾病已治愈,患者获得持久免疫
C、仍有传染性
D、肝炎病毒在体内仍有少量复制
E、病情痊愈,但有复发的可能
F、S基因出现变异
该患者最可能的诊断是A、肝硬化,并发肝性脑病
B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑血管病
E、尿毒症
F、中毒性菌痢
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是A、血气分析
B、肾功能
C、血氨
D、肝功能
E、头颅CT
F、消化道造影
如果患者烦躁不安,对症处理可选用A、吗啡
B、地西泮
C、水合氯醛
D、扑尔敏(氯苯那敏)
E、异丙嗪
F、苯巴比妥
对此患者的治疗,下列各项中正确的是A、禁食蛋白质
B、口服乳果糖
C、静滴精氨酸
D、肥皂水灌肠
E、补充支链氨基酸
F、口服抗生素
G、大量输注生理盐水
H、血浆置换
I、吗啡镇静
J、干扰素抗病毒治疗
第2题
晚期血吸虫病
A.荨麻疹、腹泻、嗜酸性粒细胞增高
B.腹泻、肝脾肿大
C.眼结膜充血、淋巴结肿大、腓肠肌压痛
D.腹水或侏儒
E.寒战、高热、脾大
第3题
急性血吸虫病
A.荨麻疹、腹泻、嗜酸性粒细胞增高
B.腹泻、肝脾肿大
C.眼结膜充血、淋巴结肿大、腓肠肌压痛
D.腹水或侏儒
E.寒战、高热、脾大
第4题
临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎病人,下列哪项处理不当
A、及时填写传染病报告卡及隔离病人
B、尽快转上级医院治疗
C、密切监测病情变化
D、首选青霉素治疗
E、急性期酌情用甘露醇
第8题
流脑和其他中枢系统感染最大的不同点是
A、发热程度的不同
B、神志障碍的不同
C、皮肤黏膜瘀点瘀斑
D、发病季节的不同
E、发病年龄的不同
第9题
未及。化验:ALT1500IU/L、TBIL86μmol/L、DBIL54μmol/L,为进一步诊断下列检查哪项不必要
A、抗HAV-IgM
B、HBsAg.抗HBs.HBeAg.抗HBe.抗HBc
C、抗HEV
D、腹部B超检查
E、腹部核磁共振检查
第10题
感染过程中隐性感染的特点是
A、由于机体的免疫或药物治疗将病原体清除
B、病原体侵入人体引起了免疫反应,未引起明显病变及临床症状
C、病原体侵入人体引起了免疫反应,且引起明显病变及临床症状
D、病原体感染后,不出现临床症状,但排出病原体
E、病原体侵入体引起了免疫反应,病原体潜伏组织中,当机体免疫功能降低时引起发病
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