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[主观题]

女性,52岁,患类风湿性关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐

轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该病人的治疗应选择A、雷公藤多甙

B、非甾体类抗炎镇痛药

C、MTX+氯喹+SASP

D、外科治疗,如关节置换等手术

E、青霉胺+MTX+激素

属于慢作用抗风湿药的是A、MTX

B、IFN-γ

C、戴芬

D、布洛芬

E、西乐葆

下列药物属于非甾体抗炎药的是A、芬必得

B、甲氨蝶呤

C、金诺芬

D、氯喹

E、雷公藤多苷

属于生物OC剂的是A、MTX

B、IFN-γ

C、戴芬

D、金诺芬

E、美卓乐

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更多“女性,52岁,患类风湿性关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐”相关的问题

第1题

患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动

受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、痛风关节炎

D、骨关节炎

E、风湿性关节炎

做下列检查可以对诊断有提示价值的是A、血沉

B、ASO

C、血常规

D、HLA-B27

E、眼科检查

此患者适合选择的治疗方案是A、非甾体抗炎药

B、非甾体抗炎药+糖皮质激素

C、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶

D、糖皮质激素

E、手术治疗

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第2题

系统性硬化病的皮肤表现下列错误的是A、面部和手指先受累,然后向躯干蔓延B、一般经过三个时期:肿胀

系统性硬化病的皮肤表现下列错误的是

A、面部和手指先受累,然后向躯干蔓延

B、一般经过三个时期:肿胀期,硬化期,萎缩期

C、"面具脸"是其特征性表现

D、硬皮部位常有色素沉着

E、常有结节性红斑

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第3题

与70%的Wegener肉芽肿相关A.ANCAB.C-ANCAC.P-ANCAD.PR3-ANCA阳性E.MPO-ANCA

与70%的Wegener肉芽肿相关

A.ANCA

B.C-ANCA

C.P-ANCA

D.PR3-ANCA阳性

E.MPO-ANCA

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第4题

P-ANCA阳性者以ELIS法测定时呈MPO抗体阳性A.ANCAB.C-ANCAC.P-ANCAD.PR3-ANCA阳性E.MPO-ANCA

P-ANCA阳性者以ELIS法测定时呈MPO抗体阳性

A.ANCA

B.C-ANCA

C.P-ANCA

D.PR3-ANCA阳性

E.MPO-ANCA

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第5题

C-ANCA阳性者在ELISA法测定时呈PR3抗体阳性A.ANCAB.C-ANCAC.P-ANCAD.PR3-ANCA阳性E.MPO-ANCA

C-ANCA阳性者在ELISA法测定时呈PR3抗体阳性

A.ANCA

B.C-ANCA

C.P-ANCA

D.PR3-ANCA阳性

E.MPO-ANCA

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第6题

可能强直性脊柱炎标准是A、侧Ⅱ级骶骼关节炎B、双侧Ⅲ~Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准C、腰痛、晨僵3月以

可能强直性脊柱炎标准是

A、侧Ⅱ级骶骼关节炎

B、双侧Ⅲ~Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准

C、腰痛、晨僵3月以上,活动改善,休息无改善

D、双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准

E、以上都不是

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第7题

下列是类风湿关节炎关节受累特点的是A、下肢大关节非对称性肿B、大关节游走性疼痛C、小关节持续性对

下列是类风湿关节炎关节受累特点的是

A、下肢大关节非对称性肿

B、大关节游走性疼痛

C、小关节持续性对称性肿

D、足关节红肿热痛

E、负重关节疼痛

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第8题

45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温36.5℃,体重70kg,心率75次/分,律齐,有力该患者体液总量为A、

42kg

B、14kg

C、21kg

D、28kg

E、35kg

该患者体检未见明显异常,每日经皮肤排出水分约A、1500~3000ml

B、500ml

C、300ml

D、2500~4000ml

E、4500~5000ml

每日需水量约为A、1500~3000ml

B、500ml

C、300ml

D、2500~4000ml

E、4500~5000ml

其机体每日产生非挥发性酸为A、150mmol

B、40~60mmol

C、0.2mmol

D、20~40mmol

E、15000mmol

其机体每日产生挥发性酸为A、150mmol

B、40~60mmol

C、0.2mmol

D、20~40mmol

E、15000mmol

一般每日补钾不超过A、24g

B、40g

C、15g

D、8.0g

E、9.0g

其组织间液有A、10.5kg

B、5.5kg

C、7kg

D、12.5kg

E、15kg

其血尿素氮/肌酐比值为A、15%

B、0.15%

C、10

D、0.48

E、0.42

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第9题

类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A、肾小球基膜多种免疫复合物沉积B、肾脏淀粉样变性C、局灶节

类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为

A、肾小球基膜多种免疫复合物沉积

B、肾脏淀粉样变性

C、局灶节段坏死性肾小球肾炎

D、肾小管酸中毒

E、小动脉内皮细胞增生

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第10题

男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印

象是A、系统性红斑狼疮

B、皮肌炎

C、进行性硬化病

D、贝赫切特(白塞)病

E、血管炎

确诊的主要方法是A、肌肉的理化检查

B、特异抗体检查

C、神经系统检查

D、激素检查

E、X线检查

如何防止症状再度出现A、加大药物剂量进行冲击疗法

B、坚持长期不减剂量治疗

C、症状改善后,减量维持治疗2~3年

D、停药观察

E、改用新的治疗方法

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