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[主观题]

女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面

颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断该例首选治疗是A、阿司匹林

B、氯喹

C、肾上腺糖皮质素

D、免疫抑制剂

E、中医中药

患者发病可能与下列因素有关,除了A、家族性遗传因素

B、雌性激素水平过高

C、紫外线照射

D、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠等药物

E、某些细菌感染

关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的A、抗核抗体阴性,对诊断SLE很不利

B、抗Sm抗体为SLE标记抗体

C、低补体血症常表明SLE处于活动期

D、狼疮细胞阳性仅见于SLE病人

E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

关于SLE的治疗哪项是正确的A、免疫抑制剂为首选治疗药物

B、有发热、关节痛、肌肉痛,选用氯喹

C、合并尿路感染时选用阿米卡星(丁胺卡那霉素)

D、合并高血压时,选用肼苯达嗪加甲基多巴

E、急性暴发性狼疮或有多脏器损害时选用皮质激素

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更多“女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面”相关的问题

第1题

某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmol/L,现体重67kg该男子失水的性质是A、等渗性失

B、高渗性失水

C、低渗性失水

D、以上都是

E、以上都不是

失水的程度属于A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、以上都不是

该男子至少已丢失体液量为A、2000ml

B、3000ml

C、1000ml

D、200ml

E、1500ml

对高渗性失水的补液种类应为A、以补水为主,补钠为辅

B、以补等渗溶液为主

C、以补高渗溶液为主

D、以补钠为主

E、以补钙为主

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第2题

锁骨下动脉闭塞A.高安(Takayasu)病B.无脉症C.主动脉弓综合征D.异型主动脉缩窄E.肾血管性高血压

锁骨下动脉闭塞

A.高安(Takayasu)病

B.无脉症

C.主动脉弓综合征

D.异型主动脉缩窄

E.肾血管性高血压

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第3题

肾动脉狭窄A.高安(Takayasu)病B.无脉症C.主动脉弓综合征D.异型主动脉缩窄E.肾血管性高血压

肾动脉狭窄

A.高安(Takayasu)病

B.无脉症

C.主动脉弓综合征

D.异型主动脉缩窄

E.肾血管性高血压

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第4题

主动脉弓降部或胸主动脉交接处狭窄A.高安(Takayasu)病B.无脉症C.主动脉弓综合征D.异型主动脉缩窄

主动脉弓降部或胸主动脉交接处狭窄

A.高安(Takayasu)病

B.无脉症

C.主动脉弓综合征

D.异型主动脉缩窄

E.肾血管性高血压

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第5题

主动脉弓几个主要分支动脉病变A.高安(Takayasu)病B.无脉症C.主动脉弓综合征D.异型主动脉缩窄E.肾

主动脉弓几个主要分支动脉病变

A.高安(Takayasu)病

B.无脉症

C.主动脉弓综合征

D.异型主动脉缩窄

E.肾血管性高血压

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第6题

1908年日本眼科医生报告一例大动脉炎的眼病表现A.高安(Takayasu)病B.无脉症C.主动脉弓综合征D.异

1908年日本眼科医生报告一例大动脉炎的眼病表现

A.高安(Takayasu)病

B.无脉症

C.主动脉弓综合征

D.异型主动脉缩窄

E.肾血管性高血压

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第7题

患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mm

Hg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型

A、局限型

B、重叠型

C、弥漫型

D、单一型

E、混合型

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第8题

女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部

隐痛,化验:ESR25mm/h,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是

A、肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎

B、膝关节腔内注射透明质酸

C、口服非甾体类抗炎药

D、长期理疗、对症治疗

E、卧床休息,减少活动

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第9题

除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外A、急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B、升主动脉根病

除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外

A、急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎

B、升主动脉根病变

C、马尾综合征

D、肾小管酸中毒

E、肺间质纤维化

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第10题

男性,42岁,2年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温

37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR78mm/1h,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性。该病人双侧胸腔积液最可能的病因是A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、结核性胸膜炎

D、恶性肿瘤

E、甲状腺功能减退

该病人首选治疗方案是A、优甲乐替代治疗

B、胸腔穿刺,注射化疗药物

C、非甾体抗炎药

D、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是A、为漏出液

B、CEA含量很高

C、为血性胸腔积液

D、ADA含量高

E、葡萄糖含量很低

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