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[主观题]

男,61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院,应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生

原因应首先考虑是由于A、心肌缺血

B、心力衰竭

C、并发急性心肌梗死

D、洋地黄过量或中毒

E、电解质紊乱

根据病情应选用下列哪种药为妥A、普鲁卡因胺

B、普罗帕酮

C、丙吡胺

D、苯妥英钠

E、美多心胺

停用洋地黄2周后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选A、静注西地兰

B、静注胺碘酮

C、静注普罗帕酮

D、静注普鲁卡因胺

E、静注利多卡因

患者在应用上述药物的基础上,仍有呼吸困难,故加用速尿治疗2周,呼吸困难好转,但病人无力,心电图短阵室速,首先考虑A、低钾血症

B、低蛋白血症

C、低钠血症

D、低氯血症

E、低钙血症

根据上述病情最重要的检查应选择A、查血清钾浓度

B、作全导心电图

C、作超声心动图

D、查血糖及尿酮体

E、查心肌酶谱

急性心梗患者心功能正常但反复晕厥,晕厥最可能的原因是A、心房颤动

B、心房扑动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞

为明确诊断,最有价值的检查手段是A、超声心动图

B、心电图

C、动态心电图

D、心肌核素显像

E、冠状动脉造影

该患者出现上述心律失常的主要病因可能是A、心肌缺血

B、电解质紊乱

C、阿替洛尔过量

D、心功能不全

E、高血压脑病

患者治疗药物应首选A、利多卡因

B、异搏定

C、普罗帕酮

D、普鲁卡因酰胺

E、奎尼丁

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更多“男,61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院,应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生”相关的问题

第1题

男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织

红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。诊断最可能是( )A、自身免疫性溶血性贫血

B、慢性炎症引起贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

如果患者无不良饮食习惯,食量正常,那么引起贫血的主要原因最可能是( )A、铁失利用

B、红细胞破坏过多

C、骨髓红细胞增生受抑

D、消化道肿瘤

E、铁摄入不足

应首先作的最简单的检查是( )A、尿常规

B、腹部B超

C、大便潜血

D、消化道钡餐检查

E、胃镜检查

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第2题

男性,70岁。吸烟40年,20支/日,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm×4.5c

m块影,呈分叶状,边缘有毛刺

A.肺结核球

B.急性血行播散型肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

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第3题

男性,25岁。低热、咳嗽2个月。X线片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均匀,周围有多个

卫星灶

A.肺结核球

B.急性血行播散型肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

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第4题

女性,60岁。高热20天,咳黄脓痰1周,痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影,内有液平A.肺结

女性,60岁。高热20天,咳黄脓痰1周,痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影,内有液平

A.肺结核球

B.急性血行播散型肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

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第5题

下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是A、乙胺丁醇B、氨硫脲C、吡嗪酰胺D、链霉素E、对氨基水杨酸

下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是

A、乙胺丁醇

B、氨硫脲

C、吡嗪酰胺

D、链霉素

E、对氨基水杨酸

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第6题

患者女,60岁。体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液

清亮,腹平片示腹透管无漂移,其最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜硬化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激腹膜

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第7题

男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停

综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )

A.呼气末正压通气(PEEP)

B.高频通气

C.持续气道正压通气(CPAP)

D.正负压通气

E.反比通气

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第8题

男,65岁。冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN 22mmol/L,Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl

,尿量500mL,BP140/80mmHg,最可能的诊断是

A、慢性肾衰

B、急性肾衰

C、缺血性肾病

D、过敏性间质性肾炎

E、良性肾小动脉硬化

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第9题

男性18岁。阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体:双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感

染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值

A、胸部X线片

B、运动肺功能测定

C、常规肺功能测定

D、支气管高反应性测定

E、过敏原皮肤敏感试验

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第10题

女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm×5cm包块,质

中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性。最可能的疾病是

A、肠结核(溃疡型肠结核)

B、盲肠癌

C、右侧卵巢囊肿

D、阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

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