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[主观题]

男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5 800ml,出量5 000ml,术后

第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN 11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb 161g/dl。其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗

B、腹膜透析治疗

C、积极扩容.纠正酮症酸中毒

D、速尿100mg静脉输入

E、严格控制入量,量出为入

该患者高钾血症的纠正,最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射

B、适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素

C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠

D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)

E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点

该患者少尿的原因最可能为A、急性肾功能衰竭(肾前性)

B、严重血容量不足

C、急性肾功能衰竭(肾性)

D、糖尿病肾病

E、急性肾功能衰竭(肾后性)

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更多“男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5 800ml,出量5 000ml,术后”相关的问题

第1题

休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑( )A、心功能不全B、急性肾衰竭

休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑( )

A、心功能不全

B、急性肾衰竭

C、血管升压素分泌过多

D、代谢性酸中毒

E、低渗性脱水

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第2题

最能反映微循环灌流变化的指标是( )A、血压B、中心静脉压C、心输出量D、氧供应E、肺毛细血管楔压

最能反映微循环灌流变化的指标是( )

A、血压

B、中心静脉压

C、心输出量

D、氧供应

E、肺毛细血管楔压

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第3题

下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确A、常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关B、脓毒症表

下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确

A、常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关

B、脓毒症表现一般比较严重

C、可出现体温低、白细胞低、血压低

D、细菌的主要毒性在于外毒素

E、发生感染性休克者较多

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第4题

老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。

体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是

A、立即手术

B、非手术治疗

C、先观察视发展再决定治疗方案

D、积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E、以上都不是

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第5题

男性,68岁。外伤致右Colles骨折,并有嵌插,骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取A、牵引治疗B、手法

男性,68岁。外伤致右Colles骨折,并有嵌插,骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取

A、牵引治疗

B、手法复位

C、手术治疗

D、局部理疗

E、夹板固定或石膏固定

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第6题

腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示A、腹膜后血肿B、出血性胰腺炎C、肝、脾破裂D、腹腔内积血E、抽出为血管

腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示

A、腹膜后血肿

B、出血性胰腺炎

C、肝、脾破裂

D、腹腔内积血

E、抽出为血管内血液

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第7题

一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当( )A、浓缩红细胞B、洗涤

一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当( )

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、冰冻红细胞

D、去白细胞红细胞

E、库存全血

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第8题

腹腔镜在临床上的应用下列哪项除外( )A、肝脏疾病B、甲状腺疾病C、小肠疾病D、乳腺疾病E、结肠肿瘤

腹腔镜在临床上的应用下列哪项除外( )

A、肝脏疾病

B、甲状腺疾病

C、小肠疾病

D、乳腺疾病

E、结肠肿瘤

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第9题

男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常

肾实质,注射造影剂后有增强。最可能的诊断是( )A、肾错构瘤

B、肾盂癌

C、肾癌

D、肾结核

E、肾囊肿

该患者的治疗应该是( )A、肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除

B、肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除

C、单纯肾切除

D、药物抗结核治疗

E、观察随访

进一步配合治疗应选择( )A、局部放疗

B、全身静脉化疗

C、干扰素免疫治疗

D、经肾动脉化疗

E、中药治疗

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第10题

上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤,其下列临床特征中,不正确的是A、可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的

上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤,其下列临床特征中,不正确的是

A、可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织

B、可产生胸痛,颈静脉或上肢静脉怒张、水肿

C、可出现臂痛和上肢运动障碍

D、可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征

E、可出现腔静脉压迫综合征

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