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[主观题]

男性,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢B

P150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、急性夹层动脉瘤

C、自发性气胸

D、不稳定心绞痛

E、主动脉窦瘤破裂

目前首要的处理措施是A、镇静止痛

B、有效控制血压

C、强心利尿

D、继续静脉给予硝酸甘油

E、给氧

首先要进行的检查是A、床旁超声心动图检查

B、胸部CT检查

C、冠状动脉造影

D、心肌酶检查

E、以上都不是

如果诊断得到证实,应采取的针对性治疗措施是A、手术修补主动脉窦瘤

B、药物治疗

C、冠状动脉搭桥术

D、Bentall手术

E、胸腔闭式引流

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第1题

尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管持续引流

A、100ml

B、300ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

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第2题

男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是A、火焰烧伤

B、急性肾功能衰竭

C、呼吸道吸入性损伤

D、大面积特重度烧伤

E、轻度烧伤

实验室检查最可能的发现是A、血白细胞总数增高,血小板低

B、血电解质检查异常

C、红细胞压积增高

D、尿蛋白阳性,有血红蛋白尿

E、血糖降低

首选的紧急处理是A、立即吸氧

B、迅速建立静脉输液通路

C、气管切开

D、及时使用抗生素

E、应用激素

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第3题

下述哪些适合行膀胱镜检查

A、急性尿路感染

B、膀胱结核严重尿频

C、膀胱容量不足50ml

D、尿道狭窄

E、前列腺肥大

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第4题

患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

A、脓尿

B、乳糜尿

C、晶体尿

D、血尿

E、气尿

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