患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。下列哪些措施有

科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列处理方法不恰当的是A、急收耳科住院治疗

B、全身应用抗生素预防耳部感染

C、消毒后清除外耳道脏物

D、少许出血可行外耳道填塞止血

E、有脑脊液漏者，先观察

F、自来水冲洗外耳道

下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是A、颅脑+颞骨CT

B、外耳道积血及脏物细菌培养

C、急行手术鼓室探查

D、面神经电图、肌电图检查

E、纯音测听+声导抗检查

F、前庭功能检查

检查患者，可能存在的临床表现是A、外耳道软组织撕裂

B、血鼓室

C、鼓膜可破裂

D、前庭功能检查正常或减退

E、前庭功能检查减退

F、外耳道有清亮液体流出

颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是A、纵行骨折，该型最常见

B、横行骨折，可致永久性面瘫

C、混合型骨折，多见于严重的颅脑多发性骨折

D、纵行骨折，多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失

E、横行骨折，主要损伤中耳引起传导性聋

F、混合型骨折，该型较少见

患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是A、在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力

B、患者可有低频耳鸣

C、患者听力可完全自行恢复

D、眩晕可能短期内恢复

E、患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复

F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕

关于面瘫的叙述正确的是A、面瘫可自行恢复，无需特殊处理

B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位

C、在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术

D、10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术

E、经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术

F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机

触之易出血。为明确诊断，最有价值的检查为A、鼻腔、鼻窦CT

B、鼻腔、鼻窦MRI

C、鼻腔、鼻窦断层拍片

D、鼻腔、鼻窦B超

E、鼻腔新生物活检

F、鼻腔分泌物细胞学涂片

详问病史，患者曾于3年及1年前先后在当地医院以"鼻息肉"手术2次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，有可能的诊断为A、复发性鼻息肉

B、鼻腔恶性肿瘤

C、鼻腔血管瘤

D、内翻性乳头状瘤

E、坏死性息肉

F、鼻腔异物

该患者病检报告为"右鼻腔内翻性乳头状瘤"。应采取的治疗方法为A、手术+放疗

B、手术+化疗

C、放疗

D、手术

E、化疗

F、电凝固或冷冻

该患者不应进行的治疗为A、手术

B、电凝固

C、冷冻

D、放疗

E、激光

F、等离子消融

CT示右上额窦内密度增高，内壁骨质破坏，宜采取的手术方法为A、经唇龈沟上颌窦，筛窦根治术

B、功能性鼻内镜手术

C、鼻侧切开术

D、上颌骨全切除术

E、面正中揭翻术

F、以上都不是

该患者出院后，最应该A、注意复发癌变

B、注意面部切口感染

C、注意鼻腔干燥

D、注意鼻腔粘连

E、注意眼部并发症

F、定期随访

有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，下一步可进行哪些检查A、鼻窦CT

B、胸片

C、多导睡眠监测(PSG)

D、Mullar试验

E、ESS评分

F、颅影测量

如果OSAHS诊断成立，行为治疗须考虑A、减肥

B、侧卧入睡

C、忌服镇静剂、安眠药等

D、口腔矫治器

E、戒除烟酒

F、以上都不是

如果患者诊断为重度OSAHS，同时又拒绝手术治疗，可以考虑哪些治疗措施A、减肥

B、口腔矫治器

C、侧卧入睡

D、经鼻持续正压通气治疗(NCPAP)

E、服用镇静剂入睡

F、以上都是

如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS，可考虑哪些外科手术治疗A、鼻外科手术

B、UPPP手术

C、单纯软腭等离子打孔术

D、Pillar(生物钉)软腭植入术

E、等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)

F、以上都可以考虑

UPPP外科手术可能出现哪些并发症A、气道堵塞、窒息

B、鼻咽部狭窄

C、开放性鼻音

D、心脑血管意外

E、鼻咽反流

F、出血

根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是A、等离子辅助下的腭咽成型术

B、UPPP

C、鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融

D、鼻外科手术+Pillar(生物钉)软腭植入术

E、Pillar(生物钉)软腭植入术+舌根等离子打孔消融

F、气管切开术

异物

B、鼓膜外伤

C、外耳道疖肿

D、急性中耳炎

E、中耳恶性占位

首先应进行以下哪项检查A、血常规

B、颞骨CT

C、声导抗

D、鼓膜相检查

E、纯音测听

患儿外耳道通畅，鼓膜充血，松弛部未见占位，还应进行以下哪项常规检查，除了A、颞骨CT

B、电子鼻咽镜检查

C、血常规

D、声导抗

E、镫骨肌声反射

患儿血常规显示中性粒细胞9.7G／L，声导抗B型曲线（左耳），纯音测听示传导性听力损失（左耳），且患儿腺样体堵塞鼻后孔>2/3，鼻腔及鼻咽部大量脓性分泌物，对该患儿的诊断，哪项不作为常规考虑A、分泌性中耳炎

B、腺样体肥大

C、急性鼻窦炎

D、急性中耳炎

E、鼻咽癌

对该患儿的治疗，哪项不恰当A、鼻腔减充血剂的短期应用

B、尽早手术治疗

C、抗生素的应用

D、黏膜促排剂的应用

E、糖皮质激素的短期应用

对该分泌性中耳炎患儿手术指征的把握，哪项不正确A、出现了神经性听力损失，要尽快手术

B、出现了中耳粘连，要尽快手术

C、尽早手术

D、手术时，可行鼓膜置管+腺样体切除

E、保守治疗无效时，或反复发作的分泌性中耳炎，可选择手术治疗

正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符A、梅尼埃病

B、颈静脉球体瘤

C、颈动脉体瘤

D、中耳胆脂瘤

E、耳硬化症

F、中耳癌

G、听神经瘤

以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值A、高分辨CT

B、MRI

C、MRA

D、DSA

E、血清儿茶酚胺水平

F、PET

若患者出现颈静脉孔综合征，其常表现为A、病变侧面肌麻痹，味觉消失，病变侧软腭及咽喉感觉消失

B、伸舌偏斜，病变侧软腭及咽喉感觉消失

C、病变侧软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

D、病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹

E、病变侧听力丧失，面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失

F、病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤，首选何种治疗方式A、放疗

B、化疗

C、对症治疗

D、手术治疗

E、伽玛刀治疗

颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有A、第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤

B、第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤

C、第Ⅶ脑神经损伤

D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤

E、大出血

F、失明

颌角淋巴结肿大，压痛。最可能的诊断是A、化脓性扁桃体炎

B、樊尚咽峡炎

C、猩红热性咽炎

D、咽白喉

E、单核细胞增多症性咽峡炎

对确诊最有意义的检查是A、淋巴结穿刺细胞学检查

B、血清学实验

C、假膜涂片镜检

D、血常规检查

E、扁桃体取材活检

主要致病原是A、梭形杆菌

B、EB病毒

C、金黄色葡萄球菌

D、白喉杆菌

E、乙型溶血性链球菌

需要鉴别的体征是A、发热

B、咳嗽

C、声嘶

D、淋巴结肿大

E、单侧发病

首选治疗药物A、克林霉素

B、氧氟沙星

C、青霉素

D、头孢菌素

E、庆大霉素

预后A、半年痊愈

B、1月痊愈

C、1～2周痊愈

D、预后不良

E、1月缓解

患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查A、前鼻镜检查

B、鼻内镜检查

C、上颌窦穿刺检查

D、鼻窦CT检查

E、咽鼓管功能检查

F、头部MRI检查

G、鼻侧位X线拍片检查

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物，质脆，易出血，可能的诊断为A、鼻息肉

B、鼻腔乳头状瘤

C、嗅母细胞瘤

D、鼻腔血管瘤

E、鼻腔淋巴瘤

F、鼻腔纤维瘤

G、筛窦囊肿

H、脑膜脑膨出

应做哪些检查来明确诊断A、鼻咽部CT

B、鼻腔新生物病理检查

C、鼻窦A超检查

D、鼻阻力检查

E、新生物摘除后活检

F、上颌窦穿刺检查

若活检证实为嗅母细胞瘤，还应做哪些检查来确定治疗方案A、鼻窦CT

B、头部MRI

C、鼻分泌物涂片细胞学检查

D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E、上颌窦穿刺检查

F、鼻阻力检查

G、声反射鼻腔容积测量

H、嗅觉检查

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内，未侵入颅内；头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是A、保守治疗

B、中药治疗

C、单纯放疗

D、单纯化疗

E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗

F、单纯经鼻内肿瘤摘除

G、手术彻底切除+放疗

H、放疗+化疗

该肿瘤预后与下列哪些因素有关A、肿瘤的部位

B、肿瘤的大小

C、有无颅内扩展

D、有无颈淋巴结转移

E、手术是否彻底切除肿瘤

F、是否加用化疗

G、是否加用放疗

体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。为进一步明确并完善诊断，需行以下检查A、血清特异性IgE检测

B、变应原皮肤试验

C、鼻分泌物涂片细胞学检查

D、鼻窦CT

E、听功能检查

F、鼻腔局部活检

在所进行的变应原检查中，常年性变应原包括A、尘螨

B、猫毛

C、蟑螂

D、豚草

E、杨树花粉

F、梧桐花粉

若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性，鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括A、口服抗组胺药

B、鼻喷减充血剂

C、鼻喷糖皮质激素

D、抗生素

E、肥大细胞膜稳定剂

F、鼻喷抗组胺药

患者近来出现胸闷、咳嗽，最可能的诊断是A、慢性咽炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、胸膜炎

D、支气管肺炎

E、肺癌

F、以上都不是

若患者用药物治疗时疗效尚可，但停药后症状即反复发作，且有加重趋势，下一步应如何治疗A、行下鼻甲部分切除术

B、特异性免疫治疗

C、肌注长效激素

D、鼻内注射长效激素

E、行鼻中隔矫正术

F、以上方法均可

关于特异性免疫治疗，下列说法中不正确的是A、特异性免疫治疗疗程通常少于半年

B、其确切机制尚不清楚

C、治疗可产生封闭抗体，封闭抗体属于IgE，也可以为IgA

D、特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液，逐渐增量注射，达到免疫耐受的目的

E、特异性免疫治疗俗称脱敏治疗，亦称减敏治疗

F、特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响

临床上腺样体切除禁忌证是 ( )

A、腺样体或邻近器官急性炎症时

B、分泌性中耳炎

C、慢性扁桃体炎

D、腺样体面容者

E、慢性鼻炎、鼻窦炎

鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯眶底，肿瘤的T分级是

A、Tis

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4