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[主观题]

某男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经

常被上司批评，渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复考虑，犹豫不决，后渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动求医最可能的诊断是A、抑郁障碍

B、强迫障碍

C、精神分裂症

D、神经衰弱

E、恐惧症

该患者自觉无必要并感痛苦而求医，此点是该病与下列哪种疾病鉴别的要点A、焦虑障碍

B、强迫障碍

C、精神分裂症

D、神经衰弱

E、恐惧症

对该患者的治疗，以下哪项说法不对A、可选择SSRIs治疗

B、三环类抗抑郁药物治疗不良反应大

C、治疗疗程十分重要

D、心理治疗可单独或合并药物进行

E、对难治患者建议抗精神病药首选

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第1题

治疗双相Ⅰ型障碍抑郁状态时应特别慎用的药物是A、新型抗精神病药如利培酮B、三环类抗抑郁药如丙米

治疗双相Ⅰ型障碍抑郁状态时应特别慎用的药物是

A、新型抗精神病药如利培酮

B、三环类抗抑郁药如丙米嗪

C、心境稳定药如卡马西平

D、苯二氮类药物如阿普唑仑

E、SSRIs类药物

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第2题

急性应激障碍通常在多长时间内缓解A、1周B、半个月C、1个月D、半年E、1年

急性应激障碍通常在多长时间内缓解

A、1周

B、半个月

C、1个月

D、半年

E、1年

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第3题

额叶损害主要产生下列哪项精神症状A、性格改变与行为障碍B、思维与情感障碍C、记忆与注意障碍D、智能

额叶损害主要产生下列哪项精神症状

A、性格改变与行为障碍

B、思维与情感障碍

C、记忆与注意障碍

D、智能与感知障碍

E、意志与意识障碍

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第4题

老年痴呆的后期主要表现为A、生活不能自理B、幻觉C、妄想D、远记忆障碍E、智能全面减退

老年痴呆的后期主要表现为

A、生活不能自理

B、幻觉

C、妄想

D、远记忆障碍

E、智能全面减退

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第5题

患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，期间几

次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。采集病史时应特别重视A、心理社会应激史

B、同学、老师的观察

C、家族史

D、生长发育史

E、有无脑外伤病史

进行精神状况时除要注意患者有无精神病性症状外，还要重点检查有无A、躁狂症状群

B、抑郁症状群

C、疑病症状

D、强迫症状

E、怪异行为

［假设信息］经仔细询问病史，同学和老师反映患者两个月前与班上两个同学发生争吵打斗，起因是患者认为他们在背后说了他的坏话，此后，患者经常发呆，喜欢伏在桌子上，行为孤僻，不与人来往，有时独自发笑，有时似在倾听沉思，不讲卫生，饮食无规律，有时一天只吃2顿饭。家人诉患者病前无任何躯体疾病。其姑姑有精神异常史，诊断不详，6年前自杀死亡。此病人最可能的诊断是A、抑郁症

B、精神分裂症

C、适应性障碍

D、神经症

E、应激性精神障碍

此病人目前最佳治疗方案是A、利培酮

B、氯氮平

C、电抽搐

D、舍曲林

E、心理治疗