患者，女性，47 岁。患大隐静脉曲张。站立时在大腿中部扎止血带，嘱患者下蹲 16 次后，曲张静脉空虚萎陷，提示的情况是()。

苍白，体温38.8℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。 确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是A.肝浊音界消失

B.十二指肠溃疡病史

C.上腹部刀割样疼痛

D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张

E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

判断该患者病情发展的标志是A.腹胀加重

B.腹痛加重

C.腹膜刺激征加重

D.白细胞计数增多

E.膈下游离气体增多

术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状 的护理措施是A.禁饮食

B.半卧位

C.胃肠减压

D.应用抗生素

E.纠正水、电解质紊乱

若患者急诊下行毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，体温39℃，伤口愈合良好，大便5次，里急后重，黏液便。应考虑并发了A.肠粘连

B.切口感染

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.细菌性痢疾

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

该患者的初步诊断是

A.前列腺损伤

B.尿道球部损伤

C.后尿道损伤

D.会阴部软组织挫伤

E.膀胱损伤

醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。

病人目前处于下列哪一种状态A．癫痫持续状态

B．癫痫强直一阵挛发作

C．单纯部分发作继全面性发作

D．复杂部分发作继全面性发作

E．癫痫发作后昏睡期

现在最主要的护理措施是A．防止窒息发生

B．做好心理护理

C．室内环境安静

D．按压肢体，防止受伤

E．遵医嘱给予安定片10mg口服

为了从速制止发作，首选药物A．安定注射液

B．苯巴比妥钠注射液

C．氯硝安定注射液

D．丙戊酸钠缓释片(进口)

E．氟哌利多注射液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

为患者翻身的过程中下列哪项不正确 ()

A.翻身时需遵循节力的原则

B.术后患者应先换药再翻身

C.颈椎或颅骨牵引者翻身时不可范松牵引

D.颅脑手术者应取健侧或平卧位

E.为带有引流管的患者翻身前需将管夹闭

椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6小时内患者应采取 ()

A.去枕仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半坐卧位

E.中凹卧位

为了评估3岁以上儿童的疼痛可优先采用 ()

A.数字评分法

B.文字描述评分法

C.视觉模拟评分法

D.面部表情图

E.prinCE~hEnry评分法

患者李某上午行子宫切除术，术前留置尿管护士在操作过程中应为患者安置的体位是 ()

A.去枕仰卧位

B.屈膝仰卧位

C.膝胸位

D.头高足低位

E.头低足高位

不舒适的最严重形式是()

A.恐惧

B.烦躁

C.失眠

D.疼痛

E.疲乏

入院治疗 为了缓解呼吸困难，护士应安置患者于 ()A.头低足高位

B.头高足低位

C.屈膝仰卧位

D.端坐位

E.平坐位

该卧位属于 ()A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

截石位适用于下列哪种情况 ()

A.阴道灌洗

B.脊椎术后

C.矫正子宫后倾

D.灌肠

E.下肢水肿