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第1题
男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。下列哪项辅助检查可帮助诊断()
A.腹部X线
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.血糖测定
E.血常规
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第2题
男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。
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首先考虑的疾病是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.克隆病
E.急性胆囊炎
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第3题
男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。
首先考虑的疾病是A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡穿孔
D、Crohn病
E、急性胆囊炎
下列哪项辅助检查可帮助诊断A、腹部X线
B、腹部B超
C、血清淀粉酶
D、血糖测定
E、血常规
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第4题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()
A.血糖>11.0mmol/L
B.血钙低于1.87mmol/L
C.APACHE评分>8分
D.血清淀粉酶>1000U
E.出现ARDS
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第5题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()
A.血糖>11.0mmol/L
B.血钙低于1.87mmol/L
C.APACHE评分>8分
D.血清淀粉酶>1000U
E.出现ARDS
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第6题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(),査血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()
A.血糖>11.0mmol/L
B.血钙低于1.87mmol/L
C.APACHE评分>8分
D.血清淀粉酶>1000U
E.出现ARDS
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第7题
男性,45岁,暴饮暴食后右上腹部突发剧痛,并向右肩部放射,腹痛持续,并伴有呕吐。查体:右上腹压痛明显,无明显肌紧张及反跳痛。体温38.6℃,无寒战。血清淀粉酶248U/L。可初步诊断为()
A.急性胆囊炎
B.胃十二指肠穿孔
C.急性肾绞痛
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎
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第8题
21、患者,男,38岁,持续性上腹剧痛10小时就诊,伴恶心呕吐,腹痛最初位于上腹部偏左,逐渐波及全腹。查体:T39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,立腹无膈下游离气体。B超提示有胆结石,血WBC16×109/L,N90%,血清淀粉酶2460U/L(Somogyi法)。最可能的诊断是
A.消化性溃疡穿孔
B..急性胆囊炎
C.轻症急性胰腺炎
D.重症急性胰腺炎
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第9题
患者,男,38岁,持续性上腹剧痛10小时就诊,伴恶心呕吐,腹痛最初位于上腹部偏左,逐渐波及全腹。查体:T39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,立腹无膈下游离气体。B超提示有胆结石,血WBC16×109/L,N90%,血清淀粉酶2460U/L(Somogyi法)。最可能的诊断是()
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.轻症急性胰腺炎
D.重症急性胰腺炎
E.急性胃炎
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第10题
男,38岁,暴饮暴食后持续左腹胀痛,恶心,呕吐3小时,呕吐后症状无缓解,体温37.5℃,心率112次/分,呼吸30次/分,血压90/65mmHg,神志清,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,上腹压痛,无反跳痛,轻度肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分,血淀粉酶400U/L,2月后复查,上腹饱胀感,进食后恶心,无腹痛、呕吐、腹泻、发热,体重下降3kg,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,左上腹包块,质韧,无压痛,B超示左上腹囊性占位,诊断为()
A.胰腺脓肿
B.胃癌
C.胰腺假性囊肿
D.胰腺癌
E.慢性胰腺炎
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