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[主观题]

患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜

下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。根据患者当前情况,关于营养支持的观点正确的是A、胃肠道具有一定功能

B、通过周围静脉补充氨基酸

C、可试用肠内营养

D、暂时不需要营养支持

E、肠鸣音恢复后使用肠内营养

F、使用中心静脉全合一营养

G、早期营养支持有助于改善临床结局

该患者术后情况满意,预计进行2周左右的肠内营养支持,适宜的营养支持途径为(提示:根据患者的胃肠道状况,计划给予肠内营养支持。)A、经胃造口胃管喂养

B、鼻肠管

C、空肠造口

D、鼻胃管

E、少量口服流质饮食

F、经胃造口空肠喂养

可采取的措施(提示:给予匀浆膳,每餐100ml,6/天,静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)A、增加残余量的监测次数

B、改为静脉营养

C、辅助胃动力药

D、降低匀浆膳浓度

E、暂时停止输注

F、头部抬高>30°

G、禁食2天

此时,肠内营养支持可以(提示:经上述处理,4小时后再检查胃残余量50ml。)A、重新开始使用

B、继续监测胃残余量至<10ml再使用

C、改为液体制剂

D、使用肠内营养输注泵

E、继续监测胃残余量

F、改为静脉营养

G、由低速度开始

H、逐渐增加速度

经肠内营养支持,体重无减轻,清蛋白41.7g/L,现病程1个月,意识无好转,病情平稳,拟转往康复医院,适宜的营养途径(提示:经有效措施后,患者对肠内营养耐受良好,第5天肠内营养可以达到全量。)A、经皮内镜下胃造口术(PEG)

B、内镜留置鼻肠管

C、手术空肠造口

D、管径小的鼻胃管

E、少量口服流质饮食

F、定期更换鼻胃管

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更多“患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜”相关的问题

第1题

关于诊断性腹腔灌洗术,下列何项错误A、可用于创伤性急腹症的辅助诊断B、不宜作为首选诊断手段C、多

关于诊断性腹腔灌洗术,下列何项错误

A、可用于创伤性急腹症的辅助诊断

B、不宜作为首选诊断手段

C、多数腹膜后脏器损伤通过腹腔灌洗常得出阳性结果

D、操作前应排空膀胱和解除胃潴留

E、有腹部手术史,腹腔脏器可能粘连于腹壁者不宜行腹腔灌洗术

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第2题

在产房外抢救新生儿窒息时,作为儿科医生需询问的病史是A、孕周B、产妇出血情况C、特殊用药史D、多胎

在产房外抢救新生儿窒息时,作为儿科医生需询问的病史是

A、孕周

B、产妇出血情况

C、特殊用药史

D、多胎或是单胎

E、以上都是

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第3题

患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道

出血,给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗,需观察效果,指导补液量,可使用以下何种方法A、进行血压监测

B、中心静脉置管

C、外周静脉血管

D、进行漂浮导管

E、进行有创血压

中心静脉压正常值为A、0~6mmHg

B、5~12mmHg

C、12~17mmHg

D、15~20mmHg

E、0~12mmHg

患者测中心静脉压1cm水柱,拟实施补液治疗,首选A、口服补液

B、缓慢补充葡萄糖

C、只补充生理盐水

D、输血、输液

E、只输血

经补液后患者血压仍低,首选以下哪种血管活性药物A、多巴酚丁胺

B、去甲肾上腺素

C、肾上腺素

D、血管加压素

E、硝酸甘油

患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是A、立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸

B、给予呋塞米静脉注射

C、继续补液

D、给予补钾

E、给予补充清蛋白

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第4题

癔症发作常引起A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代

癔症发作常引起

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第5题

利尿排氯过多常引起A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合

利尿排氯过多常引起

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第6题

医务人员进行自我道德评价的方式是( )A、名誉B、动机C、良心D、效果E、感觉

医务人员进行自我道德评价的方式是( )

A、名誉

B、动机

C、良心

D、效果

E、感觉

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第7题

患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的

康复医疗活动是( )A、临床用药

B、手术根治

C、康复评定与康复治疗

D、保健体育

E、心理治疗

患者在大小便失禁的情况下,医务人员应遵循下述哪项道德要求( )A、尊重、理解、关心、帮助

B、由病人自己管理

C、由家属照顾

D、嫌脏、嫌臭,漠不关心

E、埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理

患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪,医务人员应采取的措施( )A、用药物来控制其情绪

B、物理治疗

C、心理康复

D、职业康复

E、社会康复

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第8题

有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢,其中经肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是A、对硫磷,内吸

有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢,其中经肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是

A、对硫磷,内吸磷,敌百虫

B、甲拌磷,甲胺磷

C、甲基对硫磷,马拉硫磷

D、氧乐果,乐果

E、乙硫磷,敌敌畏

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第9题

冠状动脉介入治疗的相对禁忌证A、患者有出血或血栓形成的高危因素B、弥漫的静脉桥血管病变,无局限

冠状动脉介入治疗的相对禁忌证

A、患者有出血或血栓形成的高危因素

B、弥漫的静脉桥血管病变,无局限性可扩张病变

C、弥漫性冠状动脉病变远端血管适合搭桥术

D、拟治疗的血管是唯一向存活心肌供血的血管

E、以上都是

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第10题

下列哪一项属于多发性创伤A、颅骨骨折、头皮血肿B、脊柱骨折伴神经系统损伤C、肋骨骨折伴脾破裂D、骨

下列哪一项属于多发性创伤

A、颅骨骨折、头皮血肿

B、脊柱骨折伴神经系统损伤

C、肋骨骨折伴脾破裂

D、骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克

E、肝、脾破裂

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