（题干）某女性患者，72岁，入院时体温38度，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO 35mmHg，PaCO

A.记录出入量

B.机械通气

C.补充液体，以晶体为主，辅以胶体

D.输入血浆和白蛋白

E.治疗感染

(109～112题共用题干) 患者，男，72岁。心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限＞12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 109．该护士首先考虑患者出现的心律失常是

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

E.窦性心动过速

(78～79题共用题干)

患者，女性，65岁。CO中度1小时入院。患者昏迷、面色苍白、呼吸减慢，心率100次／分。

对此患者的治疗要点为

A．终止接触毒物

B．清除尚未吸收的毒物

C．立刻吸人3个大气压纯氧

D．透析治疗

E．血液灌流

(113～117题共用题干) 患者，女，64岁。急性上呼吸道感染人院，入院时测得体温9℃，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，卧床不起，食欲差。 113．入院时患者的体温属于

A.低热

B.高热

C.中等热

D.超高热

E.正常

A.应注意保持人工通气管的湿化

B.气囊平时应保持充气状态

C.气囊压力一般维持在30cmH₂O

D.保持呼吸道通畅

E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征

(133～135题共用题干) 患者，男，28岁。因高烧1天后入院。护士为其测量体温发现：患者早上8点时体温在O℃左右，下午4时达39．9℃。 133．此热型属于

A.弛张热

B.间歇热

C.不规则热

D.稽留热

E.波浪热

(54~55题共用题干)

患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4。C，血压90/50 mmHg(12.0/6.7 kPa)，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。

患者休克是属于

A．感染性休克

B．心源性休克

C．低血容量性休克

D．神经性休克

E．过敏性休克

A.吸痰操作前后注意洗手

B.定期更换并消毒呼吸机的管路

C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备

D.吸痰保持无菌操作

E.定时监测中心静脉压

(89～91题共用题干)

患者于某，女性，48岁，因结肠癌入院，准备明天手术。医嘱：行清洁灌肠。

灌肠筒内液面距离肛门约

A．10～20cm

B．30～40cm

C．40～60cm

D．60～70cm

E．70～80cm

(63~69题共用题干)

患者，女性，48岁。患l型糖尿病30年，因感冒体温达39℃，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。

护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生

A．急性脑炎

B．急性肠炎

C．急性胃炎

D．低血糖

E．酮症酸中毒

142～144 题共用题干：

女性，36岁，因外伤出血无尿10日入院。体温38.9℃、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。血Hb 68g/L、WBC 15 ×109/L、血尿素氮25.1mmol/L、血肌酐726.5μmol/L。

第 142 题 该患者肾衰竭最可能的诊断是（）。