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[主观题]

患者,男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年。受凉后出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短加重1周,在家给予氧疗后症

状无缓解,1h前出现呼之不应,急诊入院。查体神志模糊,双肺哮鸣音,血气分析:PaO255mmHg,PaCO270mmHg。

该病人出现神志变化的原因最可能的是A.气道阻力增加

B.感染加重

C.氧疗不当

D.合并心力衰竭

E.周围循环衰竭

为减轻该病人呼吸困难症状,应采取以下哪种体位A.半坐卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

E.平卧位

针对该病人治疗应首选下列哪种药物A.4%碳酸氢钠

B.氨茶碱

C.尼可刹米

D.地西泮(安定)

E.盐酸哌替啶

如经治疗后病人病情稳定出院,为能够延长寿命,防止肺动脉高压应告知患者出院后应坚持哪项措施A.抗生素控制感染

B.长期家庭氧疗

C.吸入糖皮质激素

D.呼吸功能锻炼

E.支气管舒张剂治疗

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更多“患者,男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年。受凉后出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短加重1周,在家给予氧疗后症”相关的问题

第1题

患者,男性,35岁,反复咳嗽、咳脓痰伴咯血10天,今晨起床后自觉胸闷、喉痒,半小时后出现咯整口鲜红色

血,总咯血量约800ml,来院急诊。

对该病人最重要的护理措施是A.做好心理护理

B.卧床休息

C.预防窒息及抢救配合

D.指导进温凉饮食

E.观察药物不良反应

该病人出现下列哪种情况提示发生窒息,应立即给予采取抢救措施A.张口瞪目、大汗淋漓、神志突然丧失

B.情绪紧张

C.痰鸣音

D.血压下降

E.胸闷气促加重

对窒息的抢救配合哪项措施不妥A.准备好抢救器械及药物

B.给予高流量吸氧

C.保持呼吸道通畅

D.采取健侧卧位

E.观察病情变化

行健康教育时,应告知病人大咯血时下列哪项不宜进行A.咳嗽

B.绝对卧床

C.少交谈

D.禁食、水

E.屏气

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第2题

男性,40岁,反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热1周,咯血1天。年幼时患麻疹。查体左下肺固定湿啰音,胸片示

:左下肺纹理增粗、紊乱,并有斑片状阴影。诊断为支气管扩张。

如病人出现大咯血时,首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅,清除血块

B.吸氧

C.人工呼吸

D.静脉抽血查血型

E.应用止血药物

护理该病人最重要的措施为A.促进排痰

B.体位引流

C.增进营养

D.预防窒息

E.保持口腔卫生

如该病人在行体位引流过程中突然出现面色苍白、出汗、头晕、末梢发绀、脉细弱,护士应立即采取以下哪项措施A.报告医生

B.皮下注射肾上腺素

C.停止引流

D.静脉注射葡萄糖

E.雾化吸入、叩背、协助痰液排除体外

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第3题

男性,30岁。因咳嗽、咯血伴低热1个月入院,查体:右上肺有少量湿性哕音。胸片示右上肺密度不均匀片状

影,确诊为肺结核,拟行短程化学疗法。

对该病人的健康教育内容下列哪项最重要A.注意休息,避免疲劳

B.禁止剧烈活动

C.戒酒,维持良好营养

D.去疗养院疗养

E.坚持正规抗结核化疗

防治肺结核,主要应抓好A.定期普查,预防性服用抗结核药物

B.进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗

C.做好呼吸道隔离,室内定时通风

D.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

E.不要随地吐痰,提倡戒酒

该病人行短程化学疗法时开始的1—3月内(强化阶段),用药方式是A.每日用药

B.隔日用药

C.每周1次用药

D.每周2次用药

E.每周3次用药

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第4题

男性,52岁,咳嗽、咳痰10年,1周前受凉后症状加重,查体:两肺散在哮鸣音和湿哕音,胸片示两肺纹理增多

紊乱。

该病人诊断应首先考虑A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.原发型肺结核

E.支气管肺癌

下列各项中治疗措施不恰当的是A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.菌苗注射

D.雾化吸入抗生素及痰液稀释剂

E.氧疗

该病人如病情继续发展,可能出现的最主要的并发症是A.肺气肿、肺心病

B.支气管扩张

C.肺栓塞

D.小叶性肺炎

E.肺出血

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第5题

患者,女性,45岁,有青霉素过敏史。受凉后出现高热、咳嗽、咳铁锈色痰2d。胸片示:右肺大片均匀致密阴影

应立即做哪项检查以指导用药A.血培养

B.PPD试验

C.痰细菌学检查

D.血沉

E.血常规

针对该病人,高热时护理措施不妥的是A.卧床休息

B.高热时温水擦浴,防止受凉

C.每日饮水量在1000ml以内

D.遵医嘱补液,防止虚脱

E.寒战时,注意保暖

该病人如经抗感染及对症治疗后无好转,为防止病情加重,护理人员应特别注意观察A.血压变化

B.体位变化

C.呼吸系统变化

D.肺部体征变化

E.血象变化

该病人如使用抗生素治疗有效,停用抗生素的指征是A.体温降至正常

B.体温降至正常后1周

C.体温降至正常后3d

D.症状、体征完全消失

E.x线显示炎症消失

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第6题

患者,女性,35岁,哮喘发作2天,呈靖坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。针对该病人,为判断病情严重程度,应

患者,女性,35岁,哮喘发作2天,呈靖坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。

针对该病人,为判断病情严重程度,应做下列何种检查A.肺功能

B.血气分析

C.胸部X线检查

D.血清IgE检查

E.心电图

下列何种诊断更确切A.支气管哮喘

B.喘息型支气管炎

C.哮喘持续状态

D.哮喘并发气胸

E.哮喘并发感染

该病人处理措施不妥的是A.纠正酸碱失衡

B.控制感染

C.胸腔穿刺抽气

D.静脉滴注氨茶碱和甲泼尼龙

E.氧疗

如应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,病人呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,应采取的措施是A.高浓度吸氧

B.甲泼尼龙静脉滴注

C.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

D.联合应用广谱抗生素

E.气管插管人工通气

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第7题

病人,女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎廓,疲乏,且常出现鼻出

血,1d前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。

该病人最可能的诊断是A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.肾衰竭期

D.肾功能不全尿毒症期

E.氮质血症期

护士对该病人大便颜色改变的原因的解释,正确的是A.进食了某些食物如动物血所致

B.血小板容易被破坏而导致消化道出血

C.红细胞寿命缩短

D.铁、叶酸缺乏

E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能

下列治疗中可代替失去功能的肾排泄各种毒物的治疗方法是A.治疗原发病

B.饮食治疗

C.必需氨基酸的应用

D.对症治疗

E.透析治疗

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第8题

某慢性肾衰竭尿毒症期病人,近1个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。体检:血压172/120mmHg,意识清楚,

贫血貌,心、肺检查无异常。血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0.mmol/L。

护理该病人最重要的措施是A.每日测血压2次

B.每日测体重1次

C.每日测体温1次

D.每日记录出入液量

E.检查每日尿液化验结果

此病人主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施中错误的是A.勤用肥皂洗澡

B.可用温水擦洗

C.勤换衣服

D.经常更换卧姿

E.按摩受压部位

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第9题

一慢性肾炎尿毒症期病人,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神

清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb:50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。

护理该病人,最重要的是A.每日测血压2次

B.每日测体重1次

C.每日测体温1次

D.每日记出入液量

E.检查每日尿液化验结果

此病人主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是A.勤用肥皂洗澡

B.可用温水擦洗

C.勤换衣服

D.经常更换卧姿

E.按摩受压部位

针对病人消化道症状,其对症护理措施为A.临睡前勿进食,勿进水

B.临睡吃少许点心

C.睡前饮水1~2次

D.晨间饮水1~2次

E.起床前先服止吐剂

该病人因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完时,病人突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是A.吸氧

B.压舌板插入上下磨牙之间

C.地西泮肌内注射

D.10%葡萄糖酸钙静脉注射

E.苯妥英钠肌内注射

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第10题

患者,女性,3个月来双眼睑间断水肿,头痛1天入院查体,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),镜下血尿。该患者

患者,女性,3个月来双眼睑间断水肿,头痛1天入院查体,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),镜下血尿。

该患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.尿毒症

E.尿路感染

下列不属于降压药的是A.氢氯噻嗪

B.奥美拉唑

C.卡托普利

D.普萘洛尔

E.硝苯地平

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