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[主观题]

患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:

精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是A、呋塞米

B、低分子右旋糖酐

C、白蛋白

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

F、环孢素A

肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是A、蛋白尿

B、高凝

C、血白蛋白

D、胆固醇

E、水肿

F、补体C3、C4

肾病综合征的综合治疗包括A、利尿消肿

B、防止感染

C、使用糖皮质激素

D、对于频复发、激素依赖、耐药的病例,常使用免疫抑制剂

E、抗凝

F、高蛋白饮食

该患儿此次可能合并有A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、高钙血症

E、代谢性酸中毒

F、代谢性碱中毒

患儿服用糖皮质激素,可能发生的不良反应有A、库欣面容

B、消化性溃疡

C、骨质疏松

D、高血糖

E、感染

F、白内障

患儿入院后加用了抗凝药物。关于抗凝药物的使用,叙述错误的是A、多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态,易并发血栓形成

B、肝素主要是通过与抗凝血酶结合,增强其抗凝作用

C、双嘧达莫主要用于抑制血小板的聚集

D、应在临床出现明显症状后再使用抗凝药物

E、双嘧达莫因其口服的方便性和安全性较肝素类药物更适合患儿长期服用

F、患儿血液白蛋白越低,形成栓塞的风险越高

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更多“患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:”相关的问题

第1题

关于临床药学的科研工作,叙述正确的是A、可以从简单的药物不良反应(ADR)信息采集个案报道入手,还

关于临床药学的科研工作,叙述正确的是

A、可以从简单的药物不良反应(ADR)信息采集个案报道入手,还可以进行ADR比较性观察研究

B、可进行临床药学制度研究

C、基于药物基因组学、血药浓度监测及群体药动学的给药个体化方案建立的研究

D、可进行药物经济学研究

E、可进行用药管理信息化的课题研究

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第2题

案例摘要:患者,男性,60岁。阵发性心悸1年,有胸闷表现,近来重体力活动受限,3天前出现下肢浮肿。诊断

为扩张性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗,2日后患者出现绿视、恶心呕吐,心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。该患者现在的病情可能是A、心衰加重

B、扩血管药物引起低血压

C、洋地黄中毒

D、利尿剂引起血容量下降

E、疾病的迁移

通过实验室检查,血钾2.8mmol/L,确诊为洋地黄中毒,应采取下列哪些措施A、停用洋地黄

B、加服胺碘酮

C、静脉滴注钾盐

D、静注苯妥英钠

E、加服美托洛尔

如果患者后来出现急性心梗,进行血管造影后需要进行血管成形术,下列药物哪些是在做血管成形术时防止心肌缺血的抗血小板药物A、阿替普酶

B、达昔单抗

C、替罗非班

D、尿激酶

E、链激酶

如果患者后来检查发现患晚期肝癌。近日出现疼痛,病人自述不能忍受。根据癌痛治疗原则,应首选的止痛药物是A、可待因

B、阿司匹林

C、吗啡

D、美沙酮

E、芬太尼

如果上述止痛药物无效,根据癌痛治疗原则,应换用A、布洛芬

B、阿司匹林

C、吗啡

D、可待因

E、吲哚美辛

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第3题

个体化给药方案制订的方法包括A、比例法B、一点法预测维持剂量法C、重复一点法D、血清肌酐法E、平均分

个体化给药方案制订的方法包括

A、比例法

B、一点法预测维持剂量法

C、重复一点法

D、血清肌酐法

E、平均分配法

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第4题

以下哪几种解毒法属于生理性拮抗A、药用炭吸附中毒物质B、蛋白、牛奶沉淀重金属C、解磷定治疗的有机

以下哪几种解毒法属于生理性拮抗

A、药用炭吸附中毒物质

B、蛋白、牛奶沉淀重金属

C、解磷定治疗的有机磷农药中毒

D、弱碱中和强酸

E、纳洛酮快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制

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第5题

患者男性,66岁,患原发性高血压20多年,现伴肾功能不全(血肌酐为361μmol/L),降压药物中可选择的有A

患者男性,66岁,患原发性高血压20多年,现伴肾功能不全(血肌酐为361μmol/L),降压药物中可选择的有

A、β受体阻滞剂

B、呋塞米

C、氢氯噻嗪

D、硝苯地平

E、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂

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第6题

适用于心功能比较稳定的Ⅱ~Ⅲ级心力衰竭(CHF)患者的药物是A、氢氯噻嗪B、米力农C、美托洛尔D、卡维地洛

适用于心功能比较稳定的Ⅱ~Ⅲ级心力衰竭(CHF)患者的药物是

A、氢氯噻嗪

B、米力农

C、美托洛尔

D、卡维地洛

E、多巴酚丁胺

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第7题

发热的用药与健康提示有A、应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应B、不宜同时应用两种以上的

发热的用药与健康提示有

A、应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应

B、不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤

C、使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料

D、驾车司机、高空作业者、精密仪器操作者在服用或滴药后4小时内不宜从事本职工作

E、布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用

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第8题

以下哪种药品可以用作治疗地西泮中毒A、胞磷胆碱B、阿托品C、氟马西尼D、纳洛酮E、中药醒脑静注射液

以下哪种药品可以用作治疗地西泮中毒

A、胞磷胆碱

B、阿托品

C、氟马西尼

D、纳洛酮

E、中药醒脑静注射液

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第9题

患者男性,29岁,身高182cm,体重95kg。因“发热、咽痛3日,咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁,头

孢哌酮他唑巴坦,左氧氟沙星”抗感染治疗各1日,仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体:体温39.2℃。诊断:社区获得性肺炎。根据发病情况,该患者肺部感染常见的致病菌为A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、流感嗜血杆菌

D、卡他莫拉菌

E、肺炎支原体

F、肺炎衣原体

G、嗜肺军团菌

根据患者的病原菌分析,可选择的用药方案是A、阿莫西林+阿奇霉素

B、头孢曲松+阿奇霉素

C、莫西沙星+罗红霉素

D、左氧氟沙星+阿米卡星

E、左氧氟沙星+万古霉素

F、莫西沙星单药

G、环丙沙星单药

关于社区获得性肺炎患者常规抗感染治疗疗程,叙述正确的是A、一般用至热退或呼吸道症状明显改善后3~5日停药,但疗程视不同病原体及疾病严重程度而异

B、影像学检查提示肺部阴影完全吸收

C、普通细菌感染如肺炎链球菌感染用至热退后72小时即可

D、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌感染的疗程宜超过2周

E、肺炎支原体、肺炎衣原体感染疗程10~14日

F、军团菌感染10~21日

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第10题

患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现

左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。医嘱:①鼻饲饮食;②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服;④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服;⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注;⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注;⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。治疗原则不包括A、抗血小板

B、抗自由基

C、扩容

D、利尿

E、活血化瘀

F、营养神经

G、溶栓

医嘱中不合理的是A、阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服

B、阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服

C、氯化钾缓释片1g,每日2次,口服

D、0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注

E、0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注

F、肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲

奥扎格雷的禁忌证包括A、出血性脑梗死,或大面积脑梗死深度昏迷者

B、有严重心功能不全者

C、有血液病或有出血倾向者

D、严重高血压,收缩压200mmHg以上

E、对本品过敏者

F、有严重肾功能不全者

G、有严重肝功能不全者

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