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[主观题]

患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级

。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为A、2%利多卡因5ml

B、2%利多卡因80mg+地塞米松5mg

C、1%利多卡因5ml

D、1%利多卡因4ml+地塞米松5mg

E、2%利多卡因4ml

脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、25分钟

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更多“患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级”相关的问题

第1题

以下有关麻黄碱使用的注意事项中,正确的是A、不宜合用氯丙嗪B、糖尿病患者慎用C、禁用于妊娠、哺乳妇

以下有关麻黄碱使用的注意事项中,正确的是

A、不宜合用氯丙嗪

B、糖尿病患者慎用

C、禁用于妊娠、哺乳妇女

D、滴鼻剂久用可致药物性鼻炎

E、服用或滴药后4小时内不宜从事工作

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第2题

患者男性,29岁,因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日,拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科,

后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开,患者反复肺部感染,无自主呼吸,痰液培养示铜绿假单胞菌(对阿米卡星、左氧氟沙星敏感,余耐药)、鲍曼不动杆菌(仅对阿米卡星敏感);2周前开始使用利奈唑胺+美罗培南+阿米卡星+氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃,血白细胞15.14×10/L,中性粒细胞0.81。该患者符合医院获得性肺炎(HAP)的诊断标准是A、长期住院

B、入住重症监护病房

C、气管切开,呼吸机辅助呼吸

D、痰培养出铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性杆菌

E、脑干胶质瘤

F、体温、血白细胞计数高

目前的抗感染方案可停用的药物是A、利奈唑胺

B、美罗培南

C、阿米卡星

D、氟康唑

E、美罗培南+阿米卡星

F、利奈唑胺+氟康唑

针对多药耐药的鲍曼不动杆菌,可选的联用治疗方案是A、碳青霉烯类+阿米卡星

B、头孢哌酮舒巴坦+米诺环素

C、碳青霉烯类+舒巴坦

D、碳青霉烯类+磷霉素

E、万古霉素+左氧氟沙星

F、利奈唑胺+利福霉素

关于舒巴坦制剂,叙述正确的是A、舒巴坦为人工合成的可逆的竞争性β内酰胺酶抑制剂

B、对革兰阳性及阴性菌(包括铜绿假单胞菌)所产生的β内酰胺酶均有抑制作用

C、本身的抗菌活性弱,略弱于克拉维酸,单用时仅对淋球菌和不动杆菌属有杀菌作用

D、对于一般感染,舒巴坦的常用剂量不超过4.0g/d

E、单独应用对淋球菌和脑膜炎球菌的周围感染有效

F、口服吸收好

非发酵菌包括A、嗜麦芽窄食单胞菌

B、肺炎克雷伯菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

F、鲍曼不动杆菌

针对该患者目前的抗感染方案,须注意监测的指标是A、肌酐

B、凝血

C、血小板

D、心肌酶谱

E、病原学培养结果

F、肝功能

利奈唑胺的常见不良反应不包括A、腹泻、恶心

B、白细胞减少

C、血小板减少

D、肾功能异常

E、光敏反应

F、听力下降

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第3题

脂质体特点有以下哪些A、靶向性B、速释性C、细胞亲和性D、降低药物毒性E、提高药物稳定性

脂质体特点有以下哪些

A、靶向性

B、速释性

C、细胞亲和性

D、降低药物毒性

E、提高药物稳定性

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第4题

患者男性,68岁,因“突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病

病史4年,糖尿病病史10年。查体:急性病容,血压190/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:心肌酶、血常规、肝功能、血脂(2.32mmol/L)均正常。心电图:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV。诊断:不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危。入院首选治疗为A、静脉注射硝酸甘油

B、静脉滴注低分子右旋糖酐

C、静脉注射毛花苷C

D、静脉注射尿激酶

E、静脉注射复方丹参

F、注射华法林

抗血小板/抗凝治疗的首选药物为A、阿司匹林

B、噻氯匹定

C、氯吡格雷

D、尿激酶

E、磺达肝癸钠

F、华法林

提示患者在用药期间出现黑粪。替代药物为A、阿司匹林

B、噻氯匹定

C、氯吡格雷

D、尿激酶

E、磺达肝癸钠

F、华法林

应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为A、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.60mmol/L

B、LDL-C<2.07mmol/L

C、LDL-C<4.14mmol/L

D、LDL-C<2.18mmol/L

E、LDL-C<3.37mmol/L

F、LDL-C<5.78mmol/L

提示患者在用药期间出现肌痛、肌无力。导致此不良反应的药物为A、硝酸甘油

B、普萘洛尔

C、阿托伐他汀

D、单硝酸异山梨酯

E、缬沙坦

F、硝苯地平

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第5题

以下哪些药物在体内直接作用于DNAA、长春新碱B、塞替哌C、白消安D、甲氨蝶呤E、卡莫司汀

以下哪些药物在体内直接作用于DNA

A、长春新碱

B、塞替哌

C、白消安

D、甲氨蝶呤

E、卡莫司汀

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第6题

针对轻、中度肾功能不全患者,需要调整剂量的药物有A、羧苄西林钠B、头孢拉定C、氨苄西林/舒巴坦钠D、

针对轻、中度肾功能不全患者,需要调整剂量的药物有

A、羧苄西林钠

B、头孢拉定

C、氨苄西林/舒巴坦钠

D、头孢哌酮

E、庆大霉素

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第7题

具有非线性药动学特征的药物是A、茶碱B、丙戊酸钠C、地高辛D、苯妥英钠E、地西泮

具有非线性药动学特征的药物是

A、茶碱

B、丙戊酸钠

C、地高辛

D、苯妥英钠

E、地西泮

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第8题

Meta分析的目的是A、评价研究结果的不一致性B、寻找新的假说和研究思路C、增加检验效能D、定量估计研

Meta分析的目的是

A、评价研究结果的不一致性

B、寻找新的假说和研究思路

C、增加检验效能

D、定量估计研究效应的平均水平

E、估计偏倚大小

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第9题

患者,女,60岁。因突然意识不清1小时送急诊,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,临床诊断

为脑出血。此病人最重要的治疗环节是A、立即进行康复治疗

B、立即使血压下降至正常

C、立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压

D、用镇静药,防止癫痫发作

E、用抗生素,防止继发感染

此病人若血压≥200/110mmHg,在降颅压的同时,其血压的处理措施为A、可慎重平稳降压治疗,使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右

B、暂时不使用抗高血压药,并严密观察血压情况,必要时再用抗高血压药

C、应将血压控制在收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg

D、不需要降血压治疗

E、立即使用静脉降压药,使血压迅速降至正常范围

此病人降低颅内压,可选择的药物不包括A、白蛋白

B、甘露醇

C、甘油果糖

D、硝普钠

E、呋塞米

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第10题

下列关于非甾体类药物的描述正确的是A、对乙酰氨基酚是仅用于解热、镇痛的非处方药B、布洛芬用于治

下列关于非甾体类药物的描述正确的是

A、对乙酰氨基酚是仅用于解热、镇痛的非处方药

B、布洛芬用于治疗类风湿关节炎是处方药,而用于解热、镇痛是非处方药

C、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用非甾体抗炎药

D、冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛可用非甾体抗炎药进行治疗

E、双氯芬酸又称为双氯灭痛,商品名有英太青、扶他林、戴芬、奥贝等

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