(题干) 患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视盘水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。对诊断最有价值的检查是A.头颅MRl
B.头颅平片
C.全脑血管造影
D.脑电图
E.经颅多普勒
检查提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。诊断首先要考虑A.脑脓肿
B.脑囊虫病
C.脑肺吸虫病
D.脑包虫病
E.脑血吸虫病
最佳治疗方案是A.脱水治疗
B.脑室腹腔分流术
C.开颅脑囊虫摘除术+毗喹酮
D.抗癫痫+毗喹酮
E.吡喹酮
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
(题共用题干)
男,40岁。间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降。查体发现双眼视盘边缘模
糊、隆起且有散在点状出血,余(一)。
对此患者的初步印象是 查看材料
A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛
第2题
根据下列题干,回答 127~128 题:
男,40岁,间断头痛l年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在点状出血,余(一)。
第 127 题 对此患着的初步印象是()
第3题
A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛
第4题
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是()。
第5题
A.头颅CT扫描
B.MRI
C.头颅X线片
D.腰穿
E.脑血管造影
第6题
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是脑室腹腔分流术。()
第7题
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是脱水治疗。()
第8题
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是开颅囊虫摘除术。()
第9题
根据以下选项,回答 99~100 题:
A.头痛伴剧烈呕吐
B.头痛伴眩晕
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴癫痫
E.头痛伴意识障碍
第 99 题 青光眼()
第10题
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是吡喹酮。()
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