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[主观题]

病历摘要:男性,11岁,发热5天,皮疹2天。患者5天前无明显诱因开始出现发热,体温逐渐升高至39℃,伴咳

嗽、流涕和轻度呼吸困难,同时出现眼睛畏光、流泪,眼睑水肿,家属给予"感冒药"(具体不详)口服,症状无明显减轻。2天前,开始出现淡红色皮疹,高出皮面,压之退色,由耳后、颜面部渐延至胸、腹、背及四肢。发病以来,饮食睡眠稍差,大小便无明显异常。既往体健,无药物过敏史,否认与病人或疑似病例接触史,疫苗接种未按期进行。体格检查:T 38.9℃,P 112次/分,R 18次/分,Wt 30kg。急性病容,全身皮肤黏膜散在皮疹,呈淡红色,大小不等,高出皮面,压之退色。颈部浅表淋巴结明显肿大。眼结膜充血,眼睑水肿。咽红,扁桃体不大,科普利克斑()。双肺呼吸音粗,双肺闻及少量散在湿性啰音。心脏腹部检查无明显异常。神经系统检查无异常。实验室检查:血常规:Hb 120g/L,WBC 3.6×10病历摘要:男性,11岁,发热5天,皮疹2天。患者5天前无明显诱因开始出现发热,体温逐渐升高至39℃,/L,L0.47;尿常规(-);粪常规()。X线胸片示:支气管肺炎。

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第1题

患者,男,18岁。左侧面瘫,口角斜,继发于感冒发热后,舌红。苔黄腻。治疗除钍刺主穴外,还应选用的是A、

患者,男,18岁。左侧面瘫,口角斜,继发于感冒发热后,舌红。苔黄腻。治疗除钍刺主穴外,还应选用的是

A、下关

B、曲池

C、风池

D、水沟

E、迎香

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第2题

患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色暗,有血块,经前乳胀,

胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定4个周期均为单相。男方检查未发现异常。治疗应首选

A、雌激素加少腹逐瘀汤

B、雌激素加启宫丸

C、雌激素加开郁种玉汤

D、氯酚胺加少腹逐瘀汤

E、氯酚胺加开郁种玉汤

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第3题

苯中毒的疾病概述

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第4题

2005年10月16日,湖南省湘潭市妇幼保健院接诊一例"重症肺炎"病例。贺某女,12岁,汉族,湖南湘潭县射

埠镇湾塘村和平组人,初中一年级学生。10月8日:无明显诱因开始出现发热、咽痛,10月12日:到镇中心卫生院一门诊点就诊(体温39℃),10月13日:入住镇中心卫生院体温40.4℃;WBC 5.8×10/L,N 0.62,L 0.38,拟诊"重症肺炎",予抗感染等住院治疗两天,体温下降至37.2℃。10月15日:出现腹痛、腹泻,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反应差,气促明显,中心卫生院建议转上级医院进一步治疗;10月16日:因病情进一步加重,于上午9时入住湖南省湘潭市妇幼保健院。入院诊断:重症肺炎并ARDS,中枢神经系统感染,消化道出血,败血症,感染性休克(早期)。10月16日12时:贺某转往湖南省儿童医院。10月17日8时:贺某死亡。10月17日18时:湘潭市妇幼保健院收治贺某之弟贺某某。贺某某:9岁,湘潭县某小学三年级学生。10月10日:发热、轻咳,镇中心卫生院一门诊点就诊,服药两天症状好转(具体不详),未再继续治疗。10月15日:再次出现发热、咳嗽,继续在该门诊点治疗。10月17日:症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹泻等),因其姐已病故,患儿家长直接将其送往湘潭市妇幼保健院进行救治。查:T 39℃,R 24次/分,P 108次/分,血常规WBC 4.6×10/L,N 0.48,L 0.44。支原体抗体IgM阴性。以头孢他啶、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39℃以上。胸片示右肺尖区、左锁骨下区见片状模糊阴影,双下肺少许斑点影。诊断:支气管肺炎。该院16日、17日,先后收治两例分别为"重症肺炎"和"支气管肺炎"的贺家姐弟患者(贺某、贺某某),姐弟俩为湘潭县某村人,贺某(姐姐)转入湖南省儿童医院后于17日8时死亡,患者家中所养的鸡、鸭在两名患者发病前出现死亡,无法排除不明原因肺炎。当晚19时左右,湖南省CDC专业人员分两组分别赶赴湘潭现场和省儿童医院,分别会同湘潭市CDC、湘潭县CDC、岳塘区CDC、长沙市CDC、雨花区CDC专业人员再次开展流行病学调查。问题:1.湖南省湘潭市妇幼保健院要对该病例(贺某)进行报告吗?2.湖南省儿童医院要对该病例(贺某)的死亡进行报告吗?为什么?3.鉴于上述情况,你认为该医院(接诊医生)应该开展哪些工作?4.岳塘区CDC人员接到电话报告,需了解哪些情况,开展哪些工作?5.此时可以对病例作出什么诊断?疾病预防控制中心专业人员应开展哪些工作?

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第5题

患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷

,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是

A、重度脱水,酸中毒

B、中度脱水,酸中毒

C、中度脱水

D、轻度脱水

E、以上均非

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第6题

患者,女,30岁。患有系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。最可能的不良反应是A、血糖降低B、

患者,女,30岁。患有系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。最可能的不良反应是

A、血糖降低

B、血压降低

C、红细胞数减少

D、淋巴细胞增多

E、体内脂肪重新分布

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第7题

流行性出血热的疾病概述

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第8题

下列哪项不是渗出液的特征A、穿刺液白凝B、呈现不同颜色或混浊C、比重>1.018D、Rivalta试验(-)E、细胞

下列哪项不是渗出液的特征

A、穿刺液白凝

B、呈现不同颜色或混浊

C、比重>1.018

D、Rivalta试验(-)

E、细胞数>500×10/L

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第9题

慢性非传染性疾病现场调查设计的主要内容

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第10题

汗证营卫失调证的主症是A.盗汗为主,手足心热B.自汗或盗汗,头部和四肢为多C.自汗为主,头部、肩背部

汗证营卫失调证的主症是

A.盗汗为主,手足心热

B.自汗或盗汗,头部和四肢为多

C.自汗为主,头部、肩背部明显

D.盗汗为主,遍身出汗

E.自汗为主,汗出遍身而不温

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