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[主观题]

病人男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼

吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿()。考虑该病人的主要诊断A、冠心病、心衰

B、高血压病、脑出血

C、肺心病并冠心病、呼吸衰竭

D、呼吸衰竭、肺性脑病

E、心衰、呼衰

关于肺性脑病狂躁期的处理正确的是A、重点改善通气功能

B、可给大量安定

C、不宜用水合氯醛保留灌肠

D、可用大量的丙泊酚

E、必要时可用吗啡、度冷丁

经过抢救及治疗后,病人病情好转,此时对病人的护理不正确的是A、指导病人适当休息

B、取半卧位或坐位

C、禁用腹式呼吸和缩唇呼吸

D、遵嘱监测动脉血气

E、指导病人正确应用支气管解痉气雾剂

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更多“病人男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼”相关的问题

第1题

男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖

男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

该患者左房失代偿期最严重的表现是A、咯血

B、端坐呼吸

C、周围器官栓塞

D、快速房颤

E、急性肺水肿

该病所引起的最常见的早期症状是A、劳力性呼吸困难

B、端坐呼吸

C、夜间阵发性呼吸困难

D、食欲减退、腹胀

E、急性肺水肿

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第2题

某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感右上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听

诊右肺呼吸音明显减低,心率增快达120次/分。考虑发生了下列哪种情况

A、肺不张

B、急性肺炎

C、心肌梗死

D、自发性气胸

E、渗出性胸膜炎

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第3题

阿托品化的瞳孔表现为A、缩小B、扩大C、先扩大后缩小D、极度放大E、缩小,濒死时放大

阿托品化的瞳孔表现为

A、缩小

B、扩大

C、先扩大后缩小

D、极度放大

E、缩小,濒死时放大

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第4题

患者女性,36岁。10天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,食欲减退。查体:表情淡漠,全身有散在淡红色

斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是

A、肝炎

B、伤寒

C、结肠炎

D、斑疹伤寒

E、细菌性痢疾

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第5题

肾上腺皮质腺瘤宜采取的治疗方式为A.垂体放射治疗B.使用作用于下丘脑-垂体的药物C.皮质醇合成抑

肾上腺皮质腺瘤宜采取的治疗方式为

A.垂体放射治疗

B.使用作用于下丘脑-垂体的药物

C.皮质醇合成抑制剂

D.手术切除

E.取决于原发肿瘤的治疗,可采用手术、放疗、化疗或联合使用皮质醇合成抑制剂

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第6题

肾上腺癌,不能手术治疗者可选用A.垂体放射治疗B.使用作用于下丘脑-垂体的药物C.皮质醇合成抑制剂

肾上腺癌,不能手术治疗者可选用

A.垂体放射治疗

B.使用作用于下丘脑-垂体的药物

C.皮质醇合成抑制剂

D.手术切除

E.取决于原发肿瘤的治疗,可采用手术、放疗、化疗或联合使用皮质醇合成抑制剂

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第7题

异源ACTH综合征的治疗A.垂体放射治疗B.使用作用于下丘脑-垂体的药物C.皮质醇合成抑制剂D.手术切

异源ACTH综合征的治疗

A.垂体放射治疗

B.使用作用于下丘脑-垂体的药物

C.皮质醇合成抑制剂

D.手术切除

E.取决于原发肿瘤的治疗,可采用手术、放疗、化疗或联合使用皮质醇合成抑制剂

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第8题

男性,60岁。有肝硬化病史20年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。该病人最可能的诊

断是A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病前驱期

C、肝性脑病昏迷前期

D、肝性脑病昏睡期

E、肝性脑病昏迷期

该病人饮食指导正确的是A、以脂肪供能为主

B、供给蛋白质50g/d以上

C、保证充足的饮水量

D、限制钾盐的摄入

E、补充多种维生素,但维生素B6除外

下列哪项对用弱酸性溶液灌肠排毒的叙述有误A、有利于肠内pH保持在5~6的偏酸环境

B、有利于血中NH3逸出肠黏膜

C、有利于组织蛋白质分解

D、有利于清除肠内含氮物质

E、有利于乳酸菌繁殖

该患者不宜使用下列哪种药物A、支链氨基酸

B、谷氨酸钠

C、甘露醇

D、精氨酸

E、乳果糖

减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是A、大量静脉补液

B、乙醇擦浴蒸发

C、利尿药的使用

D、弱酸性溶液灌肠

E、高锰酸钾溶液洗胃

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第9题

心肌梗死后的室性心律失常可引起猝死,首选控制室性心律失常的药物是A、利多卡因B、维拉帕米C、心律

心肌梗死后的室性心律失常可引起猝死,首选控制室性心律失常的药物是

A、利多卡因

B、维拉帕米

C、心律平

D、胺碘酮

E、阿托品

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第10题

患者男性,40岁。病人常有反酸、嗳气、间歇性剑突下疼痛5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃

疡,幽门螺杆菌检查阳性。患者出现了下列哪种情况必须行手术治疗

A、溃疡穿孔

B、溃疡大出血

C、胃溃疡癌变

D、并发幽门梗阻

E、发现胃溃疡伴异型增生

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