B、确定管径与病人鼻腔大小配合
C、确定气囊无漏气
D、教会病人做吞咽配合
E、对三腔二囊管进行消毒处理
关于三腔二囊管的护理措施,错误的是()A、在每条管的末端做好标记
B、插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管
C、插管深度约为65cm
D、先向胃囊充气
E、嘱病人将口腔分泌物及时咽下
留置三腔二囊管期间,病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是()A、将气囊放气,拔出管道
B、给予吸痰
C、扶病人坐起
D、给予吸氧
E、将气囊管再插入20cm
第1题
B、呼吸兴奋剂
C、高浓度吸氧
D、镇静剂
E、应用垂体后叶素
护理时应协助其采取A、患侧卧位
B、健侧卧位
C、坐位
D、俯卧位
E、平卧位
护理的关键措施是A、消除心理不良因素
B、保持呼吸道通畅
C、减少活动,保持安静
D、准确好急救药品和器械
E、作镇静、镇咳等对症处理
第2题
较重,伴出汗,坐起时伴头晕,无心悸、呼吸困难、黑矇、晕厥,无腹部不适、恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,上述症状持续10余小时。1天来自测体温38℃,4小时前背痛不适,头晕,明显乏力,遂至急诊就诊。查电解质正常;心电图示V~V、V~V、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段略抬高,Ⅰ导联、aVL导联T波低平;心肌标志物示:TnI4.2ng/ml,肌酸激酶同工酶(CK-MB)108U/L;超声心动图示:心室壁运动减低。否认有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史,否认家族性遗传病史。患者收入院治疗。此时,考虑该患者所患疾病可能是( )A、急性病毒性心肌炎
B、急性心包炎
C、急性心内膜炎
D、急性心肌梗死
E、不稳定心绞痛
F、冠状动脉粥样硬化性心脏病
为鉴别患者心肌受损的病因,应进行的检查是( )A、心肌核素
B、冠状动脉CT
C、心脏核磁
D、冠状动脉造影
E、心肌门控检查
F、24小时动态心电图
对心肌受损患者的评估,除基本生命体征外,还需关注的是( )A、血电解质情况
B、心电图情况
C、心肌酶变化
D、出入量平衡
E、活动耐量评估
F、血糖情况
提示:入院第3天,患者出现一过性三度房室传导阻滞、室性心动过速,心率150~160次/分,医生给予植入临时起搏器,并静脉给予利多卡因,转为窦性心律。经进一步病毒血清学检验显示:患者血柯萨奇B病毒RNA阳性,确诊为急性病毒性心肌炎。诊断明确后,医嘱给予大剂量甲泼尼龙药物冲击治疗,应用更昔洛韦抗病毒,应用丙种球蛋白,给予能量合剂及辅酶Q营养心肌等治疗。关于临时起搏器,下列叙述错误的是( )A、置入临时起搏器,可选择锁骨下静脉、股静脉.
B、置入后,要观察穿刺点皮肤有无出血、渗血、红肿
C、应记录起搏器设定频率
D、妥善固定管路,卧床休息,防止脱管
E、经锁骨下静脉穿刺行临时起搏治疗者,禁止翻身
F、观察心电图起搏信号
提示:入院后第3天,复查心脏超声结果提示:患者心脏由入院之初的单纯右室壁运动减低,迅速发展为左、右双心室室壁运动弥漫性减低,LVEF由55%下降至25%,NT-proBNP由2249pg/ml迅速上升至13744pg/ml,为患者行体外膜肺氧合(ECMO)置入术(V-A)模式,之后患者反复多次出现室性心动过速(室速)、室颤,给予多次电复律,最终转为窦性心律。关于室性心动过速的心电图特点,下列叙述正确的是( )A、3个或以上的室性期前收缩连续出现
B、QRS波群形态宽大、畸形
C、室性心动过速为150~260次/分
D、QRS波形态与室性期前收缩的形态一致
E、T波与宽大、畸形的QRS波相反
F、心室夺获与室性融合波
提示:入院后第6天夜间,患者出现严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,查体:呼吸频率增快、两肺布满哮鸣音。立即报告医师,考虑患者发生了急性左心衰竭,及时采取措施给予积极治疗。关于急性左心衰竭的治疗护理措施,下列叙述正确的是( )A、鼻导管吸氧每分钟1~2L
B、应用镇静药物
C、应用利尿剂
D、应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
E、给予气管插管及呼吸机辅助通气
F、抬高床头45°
第3题
0×10/L,骨髓穿刺示BCR/ABL融合基因(+),诊断为"慢性髓性白血病",给予口服羟基脲500mg,2次/日。以后定期复查血象,均正常。目前,该患者病程所处慢性髓性白血病的分期为( )A、慢性期
B、急性期
C、加速期
D、急变期
E、加剧期
F、恶化期
提示:近2年该患者因工作忙碌,服药不规律,1个月以来,出现乏力、腹胀,脾大至脐下两横指,疼痛明显,间断发热,体温最高39℃。复查血象:白细胞59×10/L,血红蛋白78g/L.血小板88×10/L。骨髓穿刺结果示:骨髓增生Ⅰ级,原始细胞占22%。外周血白细胞增多,原始细胞占60%。免疫分型为异常髓系表达。提示患者病情发生了变化,收入院治疗。此时,该患者的病情变化属于( )A、慢性髓性白血病复发
B、慢性髓性白血病稳定期
C、慢性髓性白血病加速期
D、慢性髓性白血病急变期
E、继发急性髓性白血病
F、继发重型再生障碍性贫血
目前,该患者存在的护理问题有( )A、有感染的危险
B、活动无耐力
C、有出血的危险
D、疼痛
E、营养失调
F、知识缺乏
提示:该患者入院后,针对病情变化,医生开具医嘱,给患者输注红细胞及血小板,并将原口服药羟基脲改为甲磺酸伊马替尼片(格列卫),600mg口服,每日一次。此时,对该患者病情监测的重点有( )A、生命体征变化
B、皮肤黏膜有无瘀点、瘀斑等出血征象
C、脾大、脾区压痛的情况
D、观察记录饮水量、输液量、尿、便、呕吐等出入量
E、尿常规
F、血尿酸水平
对慢性髓性白血病脾大的患者,应采取的主要护理措施是( )A、每天测量患者脾的大小并检查质地
B、尽量减少活动,以缓解疼痛
C、少量多餐,减轻腹胀
D、注意观察腹部有无压痛、触痛
E、避免弯腰和碰撞腹部,防止脾破裂
F、卧床休息时,为减轻不适感,应取左侧卧位
对慢性期患者的健康指导内容,下列叙述正确的是( )A、进食高热量、高蛋白、高维生素、易吸收的饮食
B、慢性期患者以休息为主,尽量减少活动
C、应主动配合治疗,规律用药,以延长慢性期
D、注意药物不良反应,定期监测血象,血象降低严重者应遵医嘱减量或停药
E、预防感染和出血
F、出现腹痛、贫血加重或发热时,立即到医院检查
第4题
0人
B、550~560人
C、560~600人
D、600~650人
E、650~700人
卫生技术人员的最多配备数为A、380~400人
B、400~403人
C、403~432人
D、432~440人
E、440~450人
护理人员的人数应为A、190~200人
B、200~210人
C、202~216人
D、216~230人
E、220~240人
第5题
流行性出血热的预防措施包括
A、疫情监测
B、做好食品卫生和个人卫生
C、疫苗注射
D、防鼠灭鼠
E、保护易感人群
第6题
系统性红斑狼疮临床表现
A、变化多端
B、以呕吐为突发
C、病情迁延
D、腹痛不断发生
E、反复发作
第7题
Hg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界两侧扩大,R 120次/min,心音遥远,心电图示窦速。下列叙述正确的是
A、急救措施是心包穿刺抽液
B、心包抽液的量为100ml~200ml
C、该病人的诊断是心包填塞
D、急救措施是静滴西地兰
E、诊断的检查为超声心动图
第8题
,血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是A、继发感染
B、低血糖
C、休克
D、氮质血症
E、肝性脑病
对该病人的护理措施中不正确的是A、尽量少食用含脂肪高的食物
B、保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
C、避免使用麻醉、镇静剂
D、鼻饲饮食
E、注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入
病人病情稳定后出院休养,不正确的健康指导是A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
B、告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医
C、指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
D、指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访
E、戒烟酒
第9题
对心脏骤停的处理包括下列哪些措施 ( )
A、基础生命支持
B、进一步生命支持
C、脑复苏
D、复苏后处理
E、以上均是
第10题
临床上常见的腺垂体功能减退症的病因是 ( )
A、产后腺垂体坏死及萎缩
B、肿瘤压迫及浸润
C、蝶鞍区手术创伤或放射损伤
D、感染和炎症
E、长期使用糖皮质激素
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