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[主观题]

滕某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟

30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。该病人发生肺炎的易感因素不包括()A、受凉

B、吸烟

C、长期酗酒

D、长期服用糖皮质激素

E、年龄因素

入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。根据病人咳出痰液的特征判断最可能的致病菌是()A、肺炎球菌

B、克雷伯肺炎杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、真菌

E、铜绿假单胞菌

若对病原菌的判断正确,则下列导致该肺炎发病的说法不妥的一项是()A、病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道

B、当机体免疫力低下时,病原体经呼吸道吸入肺内而感染

C、男性病人好发

D、久病体弱者好发

E、常发生于年龄40岁以下者

病人入院后医嘱予头孢曲松每天2g,阿米卡星每天0.4~0.6g静脉滴注。在病人用药期间,护士尤其需要监测()A、心功能

B、肝功能

C、肾功能

D、电解质水平

E、意识状态

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第1题

铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )A、病情B、术前用药C、手术部位D、麻醉种类E、术后注意事项

铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )

A、病情

B、术前用药

C、手术部位

D、麻醉种类

E、术后注意事项

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第2题

岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用β受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体

岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用β受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。结合病人的发病过程,引起病人目前病情变化的主要原因是( )A、哮喘轻度急性发作

B、哮喘中度急性发作

C、β受体激动剂用药量不足

D、β受体功能亢进

E、β受体激动剂使用方法不当

对该病人进行用药指导时,应告知病人( )A、β受体激动剂不宜长期应用

B、β受体激动剂仅限于急性发作时使用

C、β受体激动剂要长期应用

D、β受体激动剂吸入后必须立即漱口

E、β受体激动剂必须单一使用

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第3题

急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关A、毒物毒性大小B、剂量C、侵入途径D、患者体质E、患者年龄

急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关

A、毒物毒性大小

B、剂量

C、侵入途径

D、患者体质

E、患者年龄

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第4题

患者男性,74岁,离休干部。因发作性头晕一周就诊,经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死,颈椎3~4

椎间盘膨出",门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年,睡眠障碍4年,长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒,未造成明显损伤。入院后,责任护士为患者进行了入院护理评估。护理评估中,该患者存在的跌倒危险因素是( )A、年龄

B、性别

C、环境因素

D、1年内发生过跌倒

E、疾病因素、特殊药物的使用

F、心理因素

关于老年人跌倒事件可能造成的后果,下列叙述正确的是( )A、患者身体的损伤

B、患者心理的恐惧

C、患者死亡

D、医疗纠纷

E、增加家庭经济负担

F、降低患者生活质量

关于预防患者跌倒的护理措施,下列叙述正确的是( )A、指导合理用药的方法

B、介绍环境,熟悉病房布局

C、指导患者改变体位时动作要缓慢

D、将患者的生活必需品放在其便于拿取的地方

E、避免使用床栏,便于患者上下床

F、护士加强巡视,发现有跌倒危险时及时处理

提示:该患者经过3天的治疗后,症状有所缓解。当夜23点20分,患者未叫醒熟睡的陪护,也未呼叫护士帮助,自行下床准备如厕。突感头晕、站立不稳,缓慢滑坐在地上,并立即大声呼救。值班护士闻讯赶到病房,此时应采取的正确措施是( )A、立刻扶患者上床休息

B、评估患者的病情及损伤程度

C、评估患者病情严重,就地抢救

D、评估患者生命体征正常,确定是轻度损伤后扶患者上床休息

E、批评患者擅自离床

F、遵医嘱对患者进行对症处理,密切观察病情变化,对跌倒风险再评估

提示:患者的陪护是医院服务中心新上岗的工作人员,接受过短时间的护理知识培训。关于陪护人员对跌倒的认知及行为,下列叙述正确的是( )A、入院时通过护士的健康教育知晓跌倒的危害

B、患者卧床休息时把床栏拉起,并固定好

C、白天工作很辛苦,晚上患者睡着了自己可以安心睡觉了

D、跌倒是意外,没有预防措施

E、患者跌倒后,按铃通知值班护士

F、遇见"小心地滑"的标志,应绕道而行

提示:患者目前病情稳定,诉头晕症状明显缓解,准备次日出院。责任护士为患者做有关老年人安全的健康教育。关于老年人安全健康教育的内容,下列叙述正确的是( )A、家属定期清理药盒,及时处理过期、变质药物

B、家庭居住环境要求灯光明亮,地面平坦干燥,家具摆放合理,无障碍物

C、遵医嘱服用药物,注意观察药物副作用,及时与医生沟通,调整治疗方案

D、选择穿着宽松舒适的衣服,鞋子合脚即可

E、每天口服药按次数装在专用药盒中,写清楚服药时间,放置在醒目的地方

F、卧床休息后无头昏不适,可立即起床活动

G、出院后可进行太极拳、散步等运动,增强机体平衡能力

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第5题

急性白血病患者的口腔护理要求有 ( )A、抗菌和抗真菌漱口液交替使用B、软毛牙刷刷牙,勿用牙签

急性白血病患者的口腔护理要求有 ( )

A、抗菌和抗真菌漱口液交替使用

B、软毛牙刷刷牙,勿用牙签剔牙

C、化疗或放疗时增加护理次数

D、及时清除口腔内陈旧血块

E、溃疡时可用甲紫(龙胆紫)或溃疡膜涂敷

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第6题

病历摘要:患者女性56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化

腹水”。护理人员临床观察的要点是:A、意识改变

B、腹水消退情况

C、心率与血压改变

D、有无并发感染

E、水与电解质变化

患者的护理措施有:A、置患者于半卧位

B、给予低盐饮食

C、经常给予冷敷

D、定期测量腹围和体重

E、准确记录24小时出入液量

此时应采取哪些护理措施? 提示:病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝昏迷。A、立即给予吗啡镇静

B、暂停摄入蛋白质饮食

C、用生理盐水灌肠

D、保持呼吸道通畅

E、与医生联系并继续观察

此时患者卧床休息目的是: 提示:该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院,5年后再次来医院就诊,自诉近一年来水肿明显,医生认为其为肝硬化失代偿期,嘱其卧床休息。A、减少糖原的合成

B、减少肝脏代谢负担

C、增加肝脏血流量

D、有利于肝细胞恢复

E、降低门静脉压力

肝硬化患者引起贫血的机制是什么? 提示:该患者经实验室检查发现贫血。A、溶血后红细胞破坏过多

B、缺乏叶酸与维生素B

C、肠道吸收功能障碍

D、营养缺乏

E、脾功能亢进

下列哪些表现为雌激素水平增高的表现: 提示:患者雌激素水平升高A、月经失调

B、个性增强

C、蜘蛛痣、肝掌

D、面部色素沉着

E、以上全都不是

引起肝昏迷的主要诱因是什么? 提示:该患者每日服用氢氯噻嗪,但效果不显著,已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊,出现扑翼样震颤,出现肝昏迷。A、上消化道大出血

B、多次腹腔穿刺放液

C、使用对肝脏有损害的药物

D、过量摄入蛋白质饮食

E、长期使用排钾类利尿剂

腹水浓缩回输疗法的机制是什么? 提示:医嘱该病人进行腹水回输A、回输蛋白质

B、增加血容量

C、降低血浆胶体渗透压

D、间接改善肾血流量

E、清除部分电解质

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第7题

患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现

咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。你认为该病人最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、狂犬病

D、破伤风

E、脊髓灰质炎

对于该病人,下列措施不妥的是A、单室严格隔离

B、保持呼吸道通畅

C、维持水、电解质平衡

D、防止声光刺激

E、禁用镇静剂,避免呼吸抑制

入院第3天,病人由兴奋转为安静,肌肉痉挛停止,提示病人的病情A、康复

B、进入缓解期

C、进入恢复期

D、进入麻痹期

E、进入后遗症期

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第8题

关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确 ( )A、为维持气道通畅应尽早做气管切开B、持续吸入40%氧

关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确 ( )

A、为维持气道通畅应尽早做气管切开

B、持续吸入40%氧可预防氧中毒

C、氧疗应使PaO维持在60mmHg以上

D、有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂

E、当pH小于7.20时应给予乳酸钠,以纠正酸中毒

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第9题

指导糖尿病患者定期复查的内容,下列叙述正确的是( )A、2~3个月复查糖化血红蛋白B、血脂无异常者,

指导糖尿病患者定期复查的内容,下列叙述正确的是( )

A、2~3个月复查糖化血红蛋白

B、血脂无异常者,6~12个月复查1次

C、体重1~3个月复查1次

D、3~6个月定期门诊复查

E、每年全身检查1次

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第10题

溃疡性结肠炎的治疗要点包括A、内科治疗无效应考虑手术B、首选药为柳氮磺胺吡啶C、重型或急性暴发型

溃疡性结肠炎的治疗要点包括

A、内科治疗无效应考虑手术

B、首选药为柳氮磺胺吡啶

C、重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素

D、口服质子泵抑制剂

E、化学治疗

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