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[多选题]

洗手指征

A.接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性操作前后

B.进行无菌技术操作前后

C.接触血液、体液和被污染的物品后

D.脱手套后

E.手污染后可能污染外环境时

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第1题

危险行为包括A、不良生活习惯B、A型行为C、C型行为D、不良疾病行为E、违反社会法律道德行为

危险行为包括

A、不良生活习惯

B、A型行为

C、C型行为

D、不良疾病行为

E、违反社会法律道德行为

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第2题

学龄儿童的体育运动项目有A、体操B、赛跑C、球类活动D、游泳E、跳绳

学龄儿童的体育运动项目有

A、体操

B、赛跑

C、球类活动

D、游泳

E、跳绳

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第3题

患儿男性,1岁2个月,因出现昏迷、呼叫无反应,于凌晨3点急送来医院急诊救治,经检查患儿四肢厥冷、皮

肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快,唇微呈樱桃红色。经询问病史,患儿腹泻、呕吐6天,家长未予重视,2日前病情加重,腹泻达10次左右,量多,昨日白天和夜间共排尿2次,每次约20~30ml。急查血气结果:pH7.27,HCO18mmol/L,Na137mmol/L。患儿目前最主要的问题是( )A、中度脱水

B、重度脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、高渗性脱水

F、等渗性脱水

目前应采取的主要措施是( )A、尽快以2:1等张含钠液扩容

B、直接静脉注射5%碳酸氢钠以纠正酸中毒

C、立即口服补液盐溶液

D、加强监护、注意病情变化

E、立即输入2/3张含钠液补充累积损失量

F、输液速度要慢,降低心脏负荷

通常情况下,小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是( )A、热量摄入不足,脂肪分解增加,产生大量酮体

B、血容量减少、组织灌注不良,缺氧和乳酸堆积

C、尿量减少,酸性代谢产物堆积

D、氯化钙、氯化镁等摄入过少

E、呕吐、腹泻,丢失大量碱性物质

F、输液速度过快,血液被稀释

提示:该患儿在补液过程中,突然发生手足抽搐。护士此时应首先考虑该患儿出现的问题是( )A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低磷血症

E、低氯血症

F、高钾血症

为缓解患儿抽搐,护士执行医嘱用药,此时首先应给予的恰当处理方法是( )A、静脉滴注0.3%氯化钾溶液

B、缓慢静脉注射10%的葡萄糖酸钙

C、深部肌内注射25%硫酸镁

D、使用5%碳酸氢钠,碱化细胞外液

E、使用呋塞米,利尿排钾

F、口服速溶金钙

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第4题

患儿女性,6月龄,足月顺产,人工喂养。平时睡眠时易惊、多汗,近一周来偶有流涕、咳嗽。就诊前10分钟无

明显诱因突然出现两眼上翻、四肢抽动、面肌颤动。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重7.2kg,枕秃,未出牙,颅骨软化,其他查体未见异常。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾5.0mmol/L,血钙1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。该患儿最可能患的疾病是( )A、小儿热性惊厥

B、遗传代谢性脑病

C、自发性低血糖

D、癫痫典型发作

E、病毒性脑炎

F、维生素D缺乏性手足搐搦症

引起该患儿惊厥的病理生理原因是( )A、神经元异常放电

B、神经系统发育不成熟

C、高钾血症引起神经肌肉兴奋性增高

D、低钙血症引起神经肌肉兴奋性增高

E、颅内压增高

F、神经纤维脱髓鞘改变

目前该患儿首要的护理问题是( )A、有受伤的危险

B、体温过高

C、有窒息的危险

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症:低血糖性昏迷

F、照顾者焦虑

关于该患儿的紧急用药,下列处理正确的是( )A、口服高效退热剂

B、10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射

C、20%甘露醇快速静脉输注

D、维生素D30万U肌内注射

E、10%葡萄糖+胰岛素静脉输注

F、地西泮缓慢静脉注射

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第5题

重症手足口病患儿常见的症状是( )A、3岁以下的患儿B、持续高热不退C、呼吸、心率增快D、高血压E、外

重症手足口病患儿常见的症状是( )

A、3岁以下的患儿

B、持续高热不退

C、呼吸、心率增快

D、高血压

E、外周血白细胞计数降低

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第6题

影响护理人员排班的因素有A、排班方法B、护理分工方式C、护理人员素质D、医院政策E、工作时段

影响护理人员排班的因素有

A、排班方法

B、护理分工方式

C、护理人员素质

D、医院政策

E、工作时段

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第7题

某新生男婴,胎龄36周。母亲因胎动减少入院行剖宫产,出生体重2550g,HR 98次/分,呼吸正常,唇周、面部

发绀,身体红润,弹足底会皱眉,四肢松弛。该患儿出生时的Apgar评分为A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

该患儿属于A、正常新生儿

B、轻度窒息

C、中度窒息

D、重度窒息

E、极重度窒息

目前该患儿首要的护理诊断是A、营养失调

B、气体交换受损

C、体液不足

D、有感染的危险

E、皮肤完整性受损

若该患儿在出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可能的诊断是A、新生儿肺透明膜病

B、新生儿颅内出血

C、新生儿胆红素脑病

D、新生儿肺炎

E、新生儿败血症

若该患儿在出生后8小时病情恶化,心跳、呼吸停止,首选的复苏步骤是A、评估病情

B、注射肾上腺素

C、立即行胸外按压

D、复苏器加压给氧

E、摆好体位,畅通气道

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第8题

引起出牙延迟的常见疾病是A、甲状腺功能低下症B、维生素D缺乏C、严重营养不良D、维生素C缺乏症E、牙胚

引起出牙延迟的常见疾病是

A、甲状腺功能低下症

B、维生素D缺乏

C、严重营养不良

D、维生素C缺乏症

E、牙胚形成时服用四环素

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第9题

患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性

差,精神不振。该患儿首优的护理诊断A、自我形象紊乱

B、有感染的危险

C、知识缺乏

D、营养失调,低于机体需要量

E、成长发展的改变

该患儿的护理措施哪项不妥A、口服胃蛋白酶助消化

B、补充维生素和微量元素

C、做好皮肤与口腔的清洁护理

D、预防低血糖

E、尽快给予正常饮食

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第10题

患儿男,11个月,因“唇、指(趾)、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体:胸前区隆起,胸骨左缘第2~4

肋间有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第2音减弱。诊断:法洛四联症。法洛四联症的病理特征是A、室间隔缺损

B、肺动脉高压

C、主动脉骑跨

D、右心室肥厚

E、肺动脉狭窄

F、右房室瓣脱垂

应考虑出现了(提示 2 d来,患儿发热、腹泻,哭闹后出现呼吸急促、发绀加重,抽搐、意识丧失。)A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、缺氧发作

D、脑出血

E、脑梗死

F、脑血管痉挛

其主要的急救措施是A、膝胸体位

B、吸氧、镇静

C、皮下或肌内注射吗啡

D、应用β-受体阻滞药

E、纠正代谢性酸中毒

F、洋地黄药物应用

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