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[主观题]

病历摘要:患者女性,40岁,体重50KG,因肠梗阻入院,BP:105/70mmHg,P:95次/分,面部潮红,呼吸深快,血P

H值为7.30。经诊断该酸碱平衡失调的类型是代谢性酸中毒。代谢性酸中毒的临床表现正确的有?A、最突出的症状是呼吸深而快

B、辅助呼吸肌用力收缩

C、伴有嗜睡、恶心、呕吐

D、伴有心率下降,血压升高

E、呼吸带有酮味

F、神志不会出现变化

G、呼吸频率可达50次/分

H、严重时可出现昏迷

该病症在辨证施护方面需做到?A、评估病人酸中毒的程度

B、不用禁食

C、及时补充液体量和电解质

D、向病人及家属说明有关肠梗阻的知识,减轻紧张心理

E、预防并发症

F、鼓励病人尽早下床活动

G、做好手术前准备

H、健康教育指导

肠梗阻属中医学哪些范畴?A、癃闭

B、血瘀

C、关格

D、气滞

E、毒热

F、痰湿

G、鼓胀

肠梗阻发生的原因可分为哪几类?A、麻痹性肠梗阻

B、高位性肠梗阻

C、单纯性肠梗阻

D、机械性肠梗阻

E、低位性肠梗阻

F、动力性肠梗阻

G、血运性肠梗阻

H、绞窄性肠梗阻

诊断肠梗阻的四大临床症状是哪些?A、腹痛

B、高热

C、呕吐

D、腹胀

E、痛性包块

F、便秘

G、肠鸣音消失

H、气过水声

肠梗阻非手术治疗正确的有?A、禁食及胃肠减压

B、给予流质饮食,少量多餐

C、经常更换卧位

D、置入胃管给予中药治疗

E、可配合针刺疗法双足三里/内关等穴

F、应用中药大承气汤以通下散结

G、纠正水电解质紊乱和酸中毒

H、按医嘱马上应用吗啡类止痛药

胃肠减压的注意事项?A、妥善固定,保持有效负压吸引

B、胃管内灌注中药前,一定要先抽吸胃液

C、告知病人胃肠减压的目的,以取得配合

D、发现血性液体,无须报告医生,应及时更换,以减轻病人恐惧感

E、注意胃液的量及颜色的变化

F、负压器每8个小时应更换一次

G、口腔护理每日2次

H、必须半坐卧位

病人出院后健康指导,在药食养生方面,其基本原则有?A、内治为主

B、预防为主

C、审因施补

D、外治为主

E、三因制宜

F、动植物并举

G、扶正补虚

H、食物并举

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第1题

病历摘要: 患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐,进食较多凉拌食物,于今晨胃脘部突发疼痛,自行予热

病历摘要: 患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐,进食较多凉拌食物,于今晨胃脘部突发疼痛,自行予热水袋敷局部痛稍减,但痛仍未缓解,遂前来就医。查:患者既往有胃痛史,精神疲倦,痛苦面容,无发热呕吐,口淡不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧,收入消化科住院。1提问:诊断为胃痛,从中医辨证分析该病人的病证证型是?A、脾胃虚寒

B、胃阴亏虚

C、湿热中阻

D、淤血停滞

E、肝胃郁热

F、肝气犯胃

G、食停滞

H、寒邪客胃

该病人的临床主要表现下面哪些符合该病证?A、胃病暴作,拒按

B、恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重

C、胃痛,脘腹胀满,吐食或矢气后痛减

D、胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁

E、胃脘疼痛,痛有定处且拒按

F、胃脘疼痛,痛有针刺感,食后痛甚

G、胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减

H、胃脘隐隐灼痛

为病人实施护理措施哪些是错误的?A、讲解胃病发病的原因和诱发因素

B、观察记录疼痛性质,程度

C、记录发病时间,发作规律和伴随症状

D、嘱病人注意休息和保暖

E、为病人针刺穴位用补法

F、为病人针刺穴位用泻法

G、按医嘱口服田七粉,延胡粉温水调服

H、遵医嘱辨证用药,并记录用药后效果

为病人实施的护治原则是?A、温胃散寒,理气止痛

B、消食导滞,和胃止痛

C、疏肝理气,和胃止痛

D、疏肝理气,泄热和胃

E、活血化淤,和胃止痛

F、清热化湿,理气和胃

G、滋阴益胃,和中止痛

H、温中健脾,和胃止痛

该病人的胃病属何证?A、实证

B、虚证

C、里证

D、表证

E、寒证

F、热证

G、湿热证

H、表虚证

根据该患者疾病的证型,辨证食疗应选择?A、多食行气活血之品

B、多食宽中理气和胃消食之品

C、多食疏肝泄热之品

D、多食行气开胃之品

E、饮食宜温热,多食温中健脾之品

F、多食益胃生津之品

G、饮食宜清淡易消化温热的食物,忌生冷之品

H、胃脘痛时可饮生姜红糖汤

其临床主要表现应是? 提示:病人住院一天后,突发上腹剧烈疼痛,腹部压痛明显,血压 80/40mmHg,脉细数等,临床诊断胃穿孔A、上腹部持续刀割样剧痛

B、腹肌紧张有压痛,反跳痛

C、恶寒发热,呕吐

D、胃脘部隐痛

E、腹胀

F、黑便

G、呕血

H、腹腔内积气

该病人病情变证后,哪些护理措施是错误的?A、绝对卧床休息,取半坐卧位

B、禁食,行胃肠减压,观察胃内容物色,质,量,并记录

C、保持口腔清洁

D、准确记录24小时出入量

E、遵医嘱静脉输液

F、给病人服用田七末,白芨粉,云南白药

G、备好抢救用品,并做好手术准备

H、遵医嘱予冰盐水加去甲肾上腺素胃管注入

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第2题

康复评定的目的是:( )A、掌握障碍情况B、设立康复目标C、制定康复方案D、确定康复措施E、评定康复效

康复评定的目的是:( )

A、掌握障碍情况

B、设立康复目标

C、制定康复方案

D、确定康复措施

E、评定康复效果

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第3题

患者,女,35岁,已婚。近半年来白带量多,色黄质稠,有臭味,伴阴部瘙痒,胸闷心烦,口苦咽干,纳差,溲黄,

舌红苔黄腻,脉濡数。该患者发病病因病机为( )A、肝郁,任脉不固,带脉失约

B、肾虚,任脉不固,带脉失约

C、湿热下注,任脉不固,带脉失约

D、湿毒下注,任脉不固,带脉失约

E、脾虚失运,任脉不固,带脉失约

调护原则为( )A、健脾利湿

B、温补肾阳,利湿止带

C、疏肝,解郁,止带

D、清热解毒,利湿止带

E、清利湿热

药物调护宜选用( )A、止带丸或龙胆泻肝丸

B、五味消毒饮加味

C、内补丸

D、千金止带丸

E、完带汤或参苓白术散加味

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第4题

苏某,男,44岁。患失眠症三年余。刻诊:每晚心烦辗转不能入眠,常每夜睡眠不足4小时,白天精神不振,周

身燥热,心情急躁,口渴喜冷饮,便秘尿黄赤,舌红苔黄,脉滑数。此证属( )。A、心脾两虚

B、心肾不交

C、肝阳上亢

D、心火亢盛

E、小肠实热

护理原则是( )。A、清肝

B、清心

C、养心健脾

D、养心安神

E、平肝潜阳

饮食调护首选( )。A、不吃生冷瓜果

B、忌凉性食物

C、宜温热食物

D、可选食甲鱼汤

E、用莲心泡茶饮

促进睡眠的最有效措施( )。A、睡前避免娱乐活动

B、晚间少饮茶

C、睡前不宜饮酒

D、白天进行适当的体育锻炼

E、晚间可少饮一点咖啡

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第5题

关于晕针的护理,下列哪项是正确的:( )A、立即停止操作,将针全部起出B、保持原来体位,并协助病人

关于晕针的护理,下列哪项是正确的:( )

A、立即停止操作,将针全部起出

B、保持原来体位,并协助病人饮一杯糖水

C、晕厥者立即针刺人中、内关等穴

D、精神过度紧张者针刺时应慎重

E、留针过程中注意观察病人反应

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第6题

病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳

嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。该患儿患了何种疾病?A、咳嗽

B、感冒

C、哮喘

D、肺炎喘嗽

E、发热

F、呕吐

G、心阳虚衰

H、惊风

该疾病属于何种证型?A、风寒闭肺

B、风热闭肺

C、痰热闭肺

D、毒热闭肺

E、阴虚肺热

F、肺脾气虚

G、心阳虚衰

H、邪陷厥阴

该患儿主要存在的护理诊断是?A、低效性呼吸形态

B、体温过高

C、家长知识缺乏

D、皮肤完整性受损

E、营养失调:高于机体需要量

F、潜在并发症:脱证

G、潜在并发症:心阳虚衰

H、疼痛

此时首先应给患儿何种处理?A、中流量面罩吸氧

B、快速补液

C、积极降温,防惊风发生

D、按医嘱给予雾化吸入

E、密切观察生命体征变化

F、多喂牛奶

G、给予消炎止痛

H、进行口腔护理

此患儿出现了何种变证? 提示:经吸氧、退热、雾化处理后,患儿体温下降,但喘促甚,额汗不温,四肢厥冷,神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,脉搏 180次/分,呼吸60次/分。A、风寒闭肺

B、风热闭肺

C、痰热闭肺

D、毒热闭肺

E、阴虚肺热

F、肺脾气虚

G、心阳虚衰

H、邪陷厥阴

此时应采取哪些应急处理?A、加大流量吸氧

B、严格控制补液速度

C、积极降温,防惊风发生

D、按医嘱镇静、强心治疗

E、密切观察生命体征变化

F、多喂牛奶

G、给予消炎止痛

H、进行胸外心脏按压

小儿肺炎喘嗽常见变证有:A、内闭外脱

B、正虚牙恋

C、痰热闭肺

D、肺脾气虚

E、阴虚肺热

F、心阳虚衰

G、毒热闭肺

H、邪陷厥阴

小儿洋地黄中毒的主要表现有:A、胃纳呆

B、恶心、呕吐

C、心律失常

D、大便秘结

E、尿黄赤痛

F、嗜睡、头晕

G、皮肤色黄

H、色视

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第7题

病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解

,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。病人初步的诊断是什么?A、左股骨颈骨折

B、腰椎骨折

C、骨盆骨折

D、左髋部骨折

E、膀胱破破裂

F、尿道损伤

G、直肠破裂

H、输尿管损伤

治疗原则错误的是? 提示:患者入院后 3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,呼吸增快,高热达40℃。A、补充血容量

B、积极处理原发病

C、纠正酸碱平衡失调

D、改善微循环

E、应用止痛药物

F、应用血管活性药物

G、控制感染

H、应用皮质类固醇

护理措施错误的是?A、迅速建立静脉通道

B、立即给予头低脚高位

C、保持呼吸道通畅

D、给予物理降温或药物降温

E、注意保暖

F、定时帮病人翻身,预防压疮

G、准确记录出入量

H、严密观察病情变化

患者可以进食的食物有? 提示:患者入院后 2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。A、新鲜水果、蔬菜

B、田七瘦肉汤

C、山斑鱼塘葛菜

D、动物肝脏

E、田鸡粥

F、生鱼红枣汤

G、大枣圆肉鸡汤

H、淮山、茨实炖瘦肉

患者五天未解大便,护理措施错误的是?A、多食新鲜水果、蔬菜

B、空腹喝蜜糖水

C、腹部按摩

D、口服缓泻剂

E、给予开塞露

F、多饮水

G、鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动

H、必要时按医嘱给予灌肠

患者功能锻炼错误的是:A、伤后可进行上肢运动

B、伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩

C、伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动

D、伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走

E、支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走

F、早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位

G、伤后2周开始练习半卧位

H、伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲

无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:A、1~3

B、2~3

C、3~5

D、4~5

E、5~6

F、6~7

G、7~8

H、8~9

药物治疗晚期宜?A、清热解毒

B、利水消肿

C、接骨续筋

D、活血化瘀

E、消肿止痛

F、养气血

G、补肝肾

H、壮筋骨

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第8题

病历摘要: 患者女性,43岁,患者因5天前加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂

病历摘要: 患者女性,43岁,患者因5天前加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手心侧麻木。查:颈部生理曲度消失,活动受限,C5~6,C6~7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,舌质暗红,苔薄白,肪沉弦。此病证型是什么?A、局部型颈椎病

B、混合型颈椎病

C、眩晕型颈椎病

D、瘫痪型颈椎病

E、痹痛型颈椎病

F、骨刺型颈椎病

G、恶心型颈椎病

H、麻痹型颈椎病

颈椎病的病因是?A、神经根受压

B、椎动脉孔狭窄

C、交感神经紊乱

D、骨刺增生

E、脊髓受压

F、植物神经紊乱

G、颈项韧带钙化

H、颈椎间盘萎缩退化

痹痛型颈椎病的治疗原则是?A、注射用药

B、内服药

C、针灸治疗

D、手法牵引

E、手术治疗

F、枕颌牵引

G、推拿治疗

H、颈托固定

颈椎病的药物治疗是?A、补肝肾

B、祛风寒

C、活络止痛

D、补气养血

E、化瘀祛湿

F、清热凉血

G、清热解毒

H、攻下逐瘀

按病理特点,颈椎病可分为?A、麻痹型

B、椎动脉型

C、交感神经紊乱

D、局部型

E、脊髓型

F、混合型

G、恶心型

H、骨刺型

枕颌牵引治疗颈椎病,每次牵引时间约?A、15分钟

B、20分钟

C、30分钟

D、40分钟

E、50分钟

F、60分钟

G、70分钟

H、80分钟

痹痛型颈椎病主要表现错误的是?A、颈痛伴上肢放射性疼痛麻木

B、牵拉试验阳性

C、压头试验阳性

D、椎体束征阳性

E、肢体感觉运动障碍

F、颈性眩晕

G、头痛

H、二便失禁或潴留

颈椎病好发部位:A、C1~2

B、C2~3

C、C3~4

D、C4~5

E、C5~6

F、C6~7

G、C1~3

H、C1~4

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第9题

此疾病发生的诱因有哪些?如何防止出血?

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第10题

为进一步明确诊断需要做何检查?

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