患者女,60岁,因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体:T 37.5 ℃,P 75次/min,BP 110/80 mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、急性阑尾炎
D、胃肠道穿孔
E、胆管结石
F、右侧输尿管结石
为明确诊断应立即做的检查项目有A、血常规
B、血、尿淀粉酶
C、血、尿胆红素
D、腹部X线片
E、腹部B型超声
F、腹部CT
G、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
H、经皮经肝胆管造影术(PTC)
通常不应作为首选的治疗方案有(提示 血WBC 11×10/L。住院后经消炎、解痉治疗1 d后,腹痛不缓解,T 38.6 ℃,BP 120/85 mmHg,腹部轻度肌紧张,复查血WBC 20×10/L。)A、抗炎
B、补液、胃肠减压
C、胰腺坏死组织清除术
D、急诊胆囊切除术
E、急诊胆囊切除+胆总管探查术
F、急诊胆囊造瘘术,二期手术切除胆囊
术中发现胆总管发白,直径13 mm,可行A、胆囊切除术
B、胆囊造瘘术
C、胆管空肠吻合术
D、胆囊切除+胆总管探查术
E、胆总管剖开取石术
F、胰头部分切除术
可能发生的术后并发症有(提示 术中发现胆总管下段结石,行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热,复查B型超声:肝内胆管内强回声。)A、肝内胆管内凝血块
B、肝内胆管结石
C、肝内胆管内沉积物
D、肝内胆管内积气
E、肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿
F、胆囊周围炎性渗出
G、多发性肝脓肿
第1题
裂
B、十二指肠闭锁
C、无脑儿
D、胎儿双肾发育不良
E、胎儿双肾轻度积水
F、食管闭锁
对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A、脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断
B、腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断
C、脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形
D、脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态
E、脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变
F、脊柱冠状切面:后方的两个椎弓骨化中心距离减小
当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为A、侧脑室扩大,呈无回声液性暗区
B、透明隔腔消失
C、侧脑室增大呈"泪滴状"
D、小脑变小、弯曲,呈"香蕉"状
E、脑中线结构消失,丘脑融合
F、小脑蚓部缺失
G、颅后窝池消失
脊柱裂时也可出现"柠檬头征",该征的特点及出现的时间和原因是A、前额隆起
B、双侧颞骨塌陷
C、前额塌陷
D、双侧颞骨隆起
E、在24周以前,有98%的病例有此特征
F、在28周以前,有98%的病例有此特征
G、是颅内压力降低的结果
H、是颅内压力升高的结果
该孕妇引产后证实超声所见,根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定,妊娠18~24周超声应诊断的致死性畸形,除严重的开放性脊柱裂外,还包括下列哪些畸形A、无脑儿
B、无叶全前脑
C、严重的脑膨出
D、严重胸、腹壁缺损内脏外翻
E、大的脐疝
F、单腔心
G、致死性软骨发育不全
H、致死性成骨发育不全
第2题
超声:右侧腮腺中度肿大,包膜不清晰,实质回声不均匀,血供增多;左侧腮腺未见明显异常回声。最可能的诊断是A、急性细菌性腮腺炎
B、流行性腮腺炎
C、特异性腮腺炎
D、急性化脓性腮腺炎
E、腮腺肥大
此疾病容易并发A、急性颌下腺炎
B、急性淋巴结炎
C、急性甲状腺炎
D、急性肾炎
E、急性睾丸炎
此病反复发作可迁延为慢性复发性腮腺炎,其临床特征是A、多于成年后形成
B、伴有口干
C、年龄越小,发作次数越频繁
D、年龄越大,发作次数越频繁
E、口腔内导管开口充血肿胀,脓液排出
第3题
下列属于卵巢瘤样病变的是
A、多囊卵巢
B、卵巢滤泡囊肿
C、卵巢黄素囊肿
D、卵巢巧克力囊肿
E、卵巢冠囊肿
第4题
患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月余”来诊。腹部超声见下图。
可能性最大的2种疾病是A、肾脓肿
B、肾错构瘤
C、肾血管瘤
D、肾纤维瘤
E、肾癌
F、肾盂癌
G、肾母细胞瘤
除了血尿之外,还可能出现A、腰痛
B、肾绞痛
C、心动过速
D、腹部包块
E、精索静脉曲张
F、高血钙
G、低血钾
为鉴别诊断,尚须检查A、尿液细胞学检测
B、超声造影
C、静脉肾盂造影(IVP)
D、逆行肾盂造影(RGP)
E、增强CT
F、MRI
G、放射性核素扫描
该病的转移途径有A、肿瘤向周围生长会直接侵犯肾盂、肾盏、肾周筋膜
B、转移至肾门淋巴结
C、转移至腹膜后淋巴结
D、血行转移至肺、肝、脑
E、血行转移至骨骼
F、种植转移至膀胱
第5题
患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2 h”来诊。应该考虑到的疾病有A、急性动脉栓塞
B、急性深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、急性蜂窝织炎
E、急性淋巴管炎
F、动脉硬化闭塞症
对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有(提示 患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体:左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及。)A、动脉腔内实性等回声物充填
B、动脉腔内仍可见血流信号
C、动脉管壁可见多发斑块形成
D、静脉腔扩张
E、静脉腔内未见血流信号
F、挤压下肢远端可见静脉反流
诊断和定位的最准确的检查方法是(提示 声像图:左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填;彩色多普勒:管腔内未见血流。)A、皮温测定
B、X线
C、CT
D、MRI
E、超声
F、动脉造影
可能性最大的诊断是(提示 患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)A、急性动脉栓塞
B、急性深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、急性蜂窝织炎
E、急性淋巴管炎
F、动脉硬化闭塞症
正确的治疗措施有(提示 明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12 h。)A、Fogarty气囊导管取栓术
B、动脉切开取栓
C、术前、术后均须抗凝治疗
D、术后局部冷敷,避免组织代谢增高
E、术后应注意纠正酸中毒和高血钾
F、可以保守治疗
第6题
诊断性介入性超声包括
A、穿刺抽液化验检查
B、穿刺抽吸细胞学检查
C、穿刺切割组织病理学检查
D、穿刺和置管后注药行X线检查等
E、药物注入
第7题
M型组织多普勒成像的观察内容包括
A、定量测量心肌质量
B、定量测量心肌运动速度
C、跨壁心肌运动速度梯度
D、心肌运动速度
E、心肌运动方向
第8题
关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B、胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C、aVL导联QRS波群多呈QS波
D、心室晚电位常为阳性
E、主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
第9题
患者女性,55岁。临床诊断为扩张性心肌病,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,其中正确的是
A、窦性心动过速
B、左心房异常
C、室性期前收缩
D、快频率依赖性左束支阻滞
E、室性融合波
第10题
下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
A、丙吡胺
B、美西律
C、索他洛尔
D、胺碘酮
E、利多卡因
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