男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol／L（8.5mg／dl),尿蛋白＋,白细胞20~30／

女,31岁,发热、咳嗽7天,伴少尿2天入院，过去史不详。血红蛋白60g/L，血肌酐883μmol/L(10mg/dl)、血钙1.43mmol/L(5.7mg/dl),血磷3.23mmol/L(10mg/dl)、血清白蛋白30g/L，尿蛋白+，红细胞3~5/HP，最可能临床诊断为：

A 急性肾功能衰竭

B 慢性肾功能不全急性加剧

C 急性肾小球肾炎

D 急进性肾小球肾炎

E 急性肾盂肾炎

尿毒症病人出现酸中毒机制应除外：

A 酸性代谢产物潴留

B 肾小管泌氢及产氨能力减退

C 肾小管重吸收HCO3能力降低

D 酮体产生增加

E 腹泻导致碱性肠液丢失

符合急性肾小球肾炎?

A 尿蛋白+~++

B 洗肉水样尿

C 尿沉渣可见红细胞管型

D 尿沉渣红细胞++~+++

E 尿沉渣白细胞+++

尿毒症病人可能出现代谢异常，哪项不正确?

A 胰岛素释放减少引起血糖轻度增高

B 高脂血症

C 糖代谢异常——糖耐量减退

D 体温降低，基础代谢下降

E 高尿酸血症

尿毒症病人可能表现的内分泌紊乱，哪项不正确?

A 糖皮质激素减少

B 红细胞生成素减少，出现贫血

C 1，25二羟维生素D3转化障碍可有肾性骨病

D 甲状旁腺功能亢进

E 性腺功能减退

尿毒症肾性骨病的原因，下列哪项不正确?

A 高磷低钙血症

B 缺乏活性维生素D3

C 继发性甲状旁腺功能亢进

D 血B2微球蛋白升高

E 铅中毒及铁负荷过重

发生肾性骨病的临床类型哪项不正确?

A 纤维性骨炎——由于继发性甲状旁腺功能亢进

B 软骨病——由于活性维生素D3缺乏

C 骨质疏松——由于代谢性酸中毒

D 骨硬化症——见于长期透析患者，骨皮质增厚

E 骨关节炎——出现在负重关节有骨性肥大

尿毒症患者的心血管并发症中哪项少见?

A 高血压动脉粥样硬化

B 心内膜炎

C 心肌病

D 心包炎

E 心力衰竭

肾小球滤过率与下列哪种因素无关?

A 有效滤过压

B 滤过面积

C 肾血浆流量

D 滤过膜通透性

E 血压波动

急性肾功能衰竭透析指征下列哪项应除外?

A 急性肾功能衰竭伴肺水肿

B 急性肾功能衰竭高钾血症

C 急性肾功能衰竭少尿2天

D 急性肾功能衰竭尿素氮在28.6mmol/L(80mg/dl)以上，肌酐在442μmol/L(5mg/dl)以上

E 有明显酸中毒或高分解代谢