男性患者,52岁,晕厥原因待查。该患者心电图检查见下图,应诊断为A、窦性停搏
B、窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型窦房阻滞
C、窦性心动过缓伴不齐,一度房室传导阻滞
D、心房颤动
E、频发房性期前收缩未下传
该心电图最易误诊为A、窦性停搏
B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
C、二度Ⅰ型窦房阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
E、窦性心律不齐
第1题
关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述,正确的是
A、Tv(或Tv)倒置
B、在肥胖型青年人中多见
C、右侧卧位可使T波转为直立
D、其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关
E、属正常变异
第2题
QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是
A、V、V导联R波时限>30ms
B、V导联有Q波或呈QS波
C、V、V导联的RS间期>60ms
D、V、V导联S波的降支有切迹
E、以上都不是
第3题
是
A、窦性心律
B、心电轴左偏
C、急性心肌缺血或梗死
D、完全性左束支阻滞
E、ST-T异常为继发性改变
第4题
房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。房室结位于A、房间膈下方,右心房面心内膜下
B、房间膈下方,左心房面心内膜下
C、房间膈上方,右心房面心内膜下
D、房间膈上方,左心房面心内膜下
E、室间膈下方,右心房面心内膜下
正常房室结的传导特性A、仅能单向传导
B、多具有双向传导
C、常有双径路传导
D、常有多径路传导
E、无递减传导
关于房室结的描述,正确的是A、房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快
B、房室交界区的神经支配以交感神经占优势
C、房室结的传导速度快于普肯耶纤维
D、房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉
E、房室交界区无起搏功能
第5题
A、冠心病的诊断已明确
B、存在完全性左束支阻滞
C、担心患者活动受限
D、患者年龄较大
E、以上都不是
为明确有无冠心病,对该患者有意义的无创性检查是A、常规心电图
B、心电图运动负荷试验
C、动态心电图
D、心电向量图
E、核素心肌灌注显像
第6题
预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是
A、窦性心律呈完全心室预激图形
B、PJ间期常>0.27s
C、心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
D、食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E、以上都是不是
第7题
左后分支阻滞心电图表现为
A、ST-T继发性改变
B、电轴右偏
C、Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
D、QRS时限<0.12秒
E、Ⅰ、AV1呈rS波形
第8题
风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁
B、左心室侧壁
C、心尖部
D、室间隔上中部
E、室间隔下部
以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象
B、主动脉瓣收缩中期提前关闭
C、二尖瓣反流
D、左心室腔明显扩大
E、左心房增大
梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者
B、前者左心房明显增大
C、前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常
D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3
E、前者有左心室流出道狭窄,后者无
肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为A、主动脉瓣反流
B、肺动脉瓣反流
C、二尖瓣反流
D、三尖瓣反流
E、A+C
第9题
典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况
A、心室率少于50次/分
B、QRS波群有脱落
C、PR逐次延长、RR逐次缩短
D、QT间期异常
E、QRS波群增宽
第10题
窦性停搏心电图表现为
A、长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B、长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C、P-R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D、长心动间期中不出现P波
E、长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
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