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[主观题]

患者,男性,45岁,骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,血沉50m

m/60min,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种球蛋白病

B、持续性多克隆丙种球蛋白病

C、多发性骨髓瘤

D、冷球蛋白血症

E、原发性巨球蛋白血症

如进一步对该患者进行分型,则应为A、IgG型

B、IgA型

C、IgD型

D、IgE型

E、非分泌型

目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为A、免疫固定电泳

B、免疫扩散

C、ELISA

D、比浊法

E、对流电泳

除何者外,下列均为该患者目前可选用的治疗方法A、化疗

B、使用干扰素

C、造血干细胞移植

D、控制并发症

E、使用免疫增强剂

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更多“患者,男性,45岁,骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,血沉50m”相关的问题

第1题

患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10/L、RBC3.0×10/L、

患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10/L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。该患者最可能的诊断A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、阻塞性黄疸

D、肝硬化

E、急性胰腺炎

有助于该患者临床诊断的检查项目不包括A、血清胆红素测定

B、尿胆红素定性试验

C、血清碱性磷酸酶测定

D、血清GGT检测

E、血清淀粉酶测定

该患者检测结果最不可能出现的是A、血清总胆红素增加,尿胆红素强阳性

B、血清结合胆红素增加,血ALT正常

C、血清淀粉酶正常或轻度升高

D、血清AIP增高,尿胆素原消失

E、血清G-GT正常

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第2题

以下哪些是影响杂交速率和杂化分子稳定性的因素 ( )A、核酸分子的碱基组成B、核酸分子是单链或

以下哪些是影响杂交速率和杂化分子稳定性的因素 ( )

A、核酸分子的碱基组成

B、核酸分子是单链或双链

C、核酸分子的浓度

D、酸碱度

E、杂交溶液中盐浓度

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第3题

酮尿可见于( )。A、未控制的糖尿病B、运动C、寒冷D、饥饿E、呕吐

酮尿可见于( )。

A、未控制的糖尿病

B、运动

C、寒冷

D、饥饿

E、呕吐

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第4题

某女,29岁,由于感冒、发烧住院,实验室检查:免疫球蛋白降低,CD4分子数量减少。经询问,该病人有不洁

某女,29岁,由于感冒、发烧住院,实验室检查:免疫球蛋白降低,CD4分子数量减少。经询问,该病人有不洁性接触史。初步考虑为 ( )A、梅毒感染

B、淋病感染

C、HIV感染

D、自身免疫性疾病

E、染色体异常

进一步检查应做 ( )A、梅毒抗体或抗原检查

B、泌尿生殖道感染

C、HIV抗原检测

D、分子生物学检查染色体

E、不需要检查,直接治疗

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第5题

男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2

.30×10/L,Hb70g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类可见早幼粒细胞为2%,中性分叶核细胞呈Pelger畸形,PLT46×10/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为2%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为48%,环形铁粒幼细胞为18%本病最可能的诊断为A、急性粒细胞白血病

B、慢性再生障碍性贫血

C、骨髓增生异常综合征

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血

B、溶血性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

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第6题

女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×10/

女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血下列哪项符合铁代谢生理A、维生素C能促进Fe的吸收

B、血清铁一般是Fe

C、Fe主要在空肠下端吸收

D、成人每日需Fe10mg

E、在肠粘膜细胞内Fe与去铁蛋白结合形成铁蛋白

本例缺铁性贫血最可能原因是A、多次妊娠

B、慢性失血

C、胃肠道吸收功能障碍

D、患者需铁量增加

E、偏食

下列骨髓涂片检结果哪项正确A、骨髓增生程度减低

B、幼红细胞胞核小、胞质少,边缘不整

C、可见幼红细胞巨幼样变

D、胞核较松,发育迟于胞质

E、可见成熟红细胞成缗钱状排列

下列符合缺铁性贫血的实验室检查是A、血清铁降低,总铁结合力降低

B、血清铁降低,总铁结合力正常

C、血清铁正常,总铁结合力降低

D、血清铁降低,总铁结合力增高

E、血清铁降低和总铁结合力增高

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第7题

有关Klenow片段的描述,正确的是 ( )A、它是由DNA聚合酶I被裂解而形成的大片段B、具有5'→3'聚合

有关Klenow片段的描述,正确的是 ( )

A、它是由DNA聚合酶I被裂解而形成的大片段

B、具有5'→3'聚合酶活性

C、具有3'→5'外切酶活性

D、用于cDNA克隆中的第二股链合成

E、DNA序列分析中常用酶

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第8题

适于做骨髓检查的非造血系统疾病有( )A、黑热病B、疟疾C、转移性肿瘤D、尼曼-匹克病E、戈谢病

适于做骨髓检查的非造血系统疾病有( )

A、黑热病

B、疟疾

C、转移性肿瘤

D、尼曼-匹克病

E、戈谢病

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第9题

标准化时应注意A、标准化的目的是为了使资料间具有可比性B、各组应采用统一的标准计算标准化率C、无

标准化时应注意

A、标准化的目的是为了使资料间具有可比性

B、各组应采用统一的标准计算标准化率

C、无论各组分率的大小情况,都可以采用标准化法

D、标准化率可以直接进行比较

E、直接标准化法需要先计算SMR

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第10题

患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清ASO300IU/ml,10天后血清A

SO1200IU/ml。诊断:急性化脓性扁桃体炎。最可能感染的病原菌A、真菌感染

B、伤寒杆菌感染

C、A群β溶血性链球菌

D、葡萄球菌感染

E、结核分支杆菌感染

血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性,尿蛋白(++),尿红细胞(++)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎,对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是A、血清ASO1200IU/ml

B、血清肌酐18μmol/L

C、血清BUN13.8mmol/L

D、血清补体C3水平显著下降

E、尿纤维蛋白降解产物显著增高

尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主,其蛋白尿的类型为A、肾小管性蛋白尿

B、肾小球性蛋白尿

C、混合性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、生理性蛋白尿

关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是A、介导的抗体是IgM、IgG

B、介导的抗体包括IgE

C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与

D、肥大细胞脱颗粒

E、无中性粒细胞浸润

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