患者男性，17岁。因发热、头痛3天入院，查体T40℃，BP70／30mmHg，意识不清，昏迷，躯干皮肤可见紫红色斑点

关于浆细胞白血病的叙述下列哪些是正确的

A、临床上呈现白血病的临床表现

B、外周血浆细胞增多

C、骨髓浆细胞明显增生

D、尿中可检出凝溶蛋白

E、可继发于淋巴瘤等疾病

临床上G6PD缺陷症分为：

A、蚕豆病

B、急性溶血性贫血

C、新生儿高胆红素血症

D、先天性非球形红细胞性溶血性贫血

E、新生儿溶血症

男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×10／L，白细胞36×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分首先考虑下列哪一种疾病A、溶血性贫血

B、类白血病反应

C、骨髓纤维化

D、真性红细胞增多症

E、CML

下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查A、常常出现干抽

B、早期骨髓增生

C、晚期骨髓增生减低

D、造血细胞病态造血较明显

E、费城染色体阴性

。除下列哪种疾病外，均有可能A、慢性再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、巨幼红细胞贫血

E、溶血性贫血

该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45%，见于下列何种疾病A、巨幼红细胞贫血

B、溶血性贫血

C、慢性病贫血

D、铁粒幼细胞贫血

E、白血病

假如该患者骨髓外铁阴性，铁粒幼红细胞数目减少为8%，骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%，体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则，最有可能是A、巨幼红细胞贫血

B、溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、珠蛋白合成障碍性贫血

E、缺铁性贫血

下列哪些物质缺乏可引起巨幼细胞性贫血

A、铁

B、叶酸

C、维生素B

D、维生素C

E、G6PD酶

诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤，两者的区别包括 ( )

A、前者无骨质破坏，后者常有

B、前者血清白蛋白增高，后者降低

C、前者骨髓中浆细胞＜10%，形态正常，后者＞10%，有骨髓瘤细胞

D、前者血浆粘滞度多正常，后者多增高

E、前者尿中常无本-周蛋白，后者常有

如图所示的异常红细胞可见于哪些疾病 ( )

A、再障

B、巨幼细胞贫血

C、骨髓纤维化

D、铅中毒

E、缺铁性贫血

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。本病最可能的诊断 ( )A、类白血病反应

B、急性感染

C、恶性肿瘤

D、慢性粒细胞白血病

E、急性粒细胞白血病

确诊本病的首选检查是 ( )A、骨髓象检查

B、腹部超声波检查

C、BCR/ABL融合基因检查

D、电镜超微结构检查

E、造血干细胞集落培养

该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况 ( )A、原始粒细胞12%

B、粒红比增高

C、骨髓可发生轻度纤维化

D、巨核细胞增多

E、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病 ( )A、骨髓纤维化

B、急性粒细胞白血病(M型)

C、骨髓增生异常综合征

D、粒细胞型类白血病反应

E、慢性粒细胞白血病急性变

由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

A、EPCR

B、HMWK

C、TFPI

D、vWF

E、TM

女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是A、血常规

B、NAP积分

C、骨髓检查

D、肝睥B超

E、BCR／ABL融合基因

患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L

B、慢性期伴巨脾者

C、加速期伴骨髓增生活跃

D、慢性粒细胞白血病急粒变

E、慢性粒细胞白血病急淋变

如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化

B、血吸虫病

C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

D、类白血病反应

E、血小板增多症合并骨髓纤维化