患者女性,91岁,昏迷,不进食水5天来诊,无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg,双肺血钾5.3mmol/L。血气分析:pH7.02,pCO38mmHg,pO80mmHg,BE-16.9mmol/L,钠151mmol/L,血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L,肌酐421μmol/L,尿素氮47mmol/L,渗透压399mOSM/L。下列哪种诊断正确A、低廊容量休克
B、感染中毒性休克
C、急性呼吸窘迫综合征
D、尿毒症
E、高钾血症
患者存在那种酸碱失衡A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、以上都有
给患者扩容、补液、升压、补碱、降糖治疗后,血压维持在正常低限,患者心率升至130~140次/分,心电图提示:室速。肌酐、白蛋白、渗透压大幅下降,查血糖降至5.3mmol/L,血钾1.7mmol/L。患者心律失常的原因可能是A、低血糖反应
B、补液过快过多
C、急性心肌梗死
D、电解质紊乱:低钾血症
E、升压药物过强
第1题
下列不符合甲亢心血管系统临床表现的是
A、心动过速
B、期前收缩
C、脉压小
D、心音增强,有收缩期杂音
E、心室肥大和充血性心力衰竭
第2题
患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标( )A、血清淀粉酶超过500Somogyi单位
B、血清淀粉酶超过206Somogyi单位
C、血清淀粉酶超过500Winslow单位
D、尿淀粉酶超过100Winslow单位
E、尿淀粉酶超过156Winslow单位
该病人需严密观察病情,以下哪项应除外( )A、神志及生命体征
B、24小时出入量
C、腹痛的部位、性质及伴随症状
D、血电解质,血、尿淀粉酶
E、大便潜血试验
第3题
医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是
A、切除双侧睾丸+全身化疗
B、双侧睾丸放疗+全身化疗
C、切除患侧睾丸+全身化疗
D、患侧睾丸放疗+全身化疗
E、全身化疗
第4题
属于结肠病变导致腹泻的是
A、腹泻量大,超过1200ml/天
B、便中有较多红、白细胞
C、常伴下腹部疼痛
D、多发生于餐后2小时
E、血清VIP增高
第5题
男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。最可能的诊断为A、急性胃炎
B、急性肠梗阻
C、心肌梗死
D、急性胰腺炎
E、急性胆囊炎
查体发现下列体征提示病情严重,除了A、肠鸣音减弱
B、腹膜刺激征
C、血钙2mmol/L以下
D、血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E、四肢温暖
为确诊,首选检查方法是A、血清淀粉酶测定
B、血清脂肪酶
C、尿淀粉酶
D、CT显像
E、立位腹平片
下列治疗措施错误的是A、胃肠减压
B、禁食
C、手术治疗
D、抗生素
E、抑酸治疗
第6题
血管外溶血见于
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
第7题
血管内溶血见于
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
第8题
腹腔积液
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性
第9题
急性胆囊炎
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性
第10题
幽门梗阻
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性
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