男性,30岁,发热,全身酸痛8天,按感冒治疗不见好转,3天来牙龈出血,皮肤有出血点和瘀斑,化验Hb78g/L,WBC12.2×10/L,分类见原幼细胞,PLT24×10/L,骨髓检查确定为急性白血病。若诊断是M型,常见的染色体异常是A、t(15;17)
B、t(11;17)
C、t(9;22)
D、t(8;21)
E、t(8;14)
下列支持急性粒细胞白血病的化验是A、过氧化物酶阴性
B、PAS阳性成块或颗粒状
C、非特异性酯酶阳性,不被NaF抑制
D、CD阳性
E、CD阳性
为了寻找发热原因,下列检查均应立即执行,除了A、腹部CT
B、血培养
C、胸片
D、咽拭子及痰培养
E、二便常规及培养
第1题
停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊,则最主要的方法是A、痰菌检查
B、X线检查
C、纤维支气管镜
D、血沉检查
E、结核菌素实验
若胸片示右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎
B、细菌性肺炎
C、变态反应性肺炎
D、肺脓肿
E、干酪性肺炎
若患者病情进一步发展,出现痰中带血,最恰当的处理是A、可待因0.03g
B、垂体后叶素5~10U
C、6-氨基己酸4~6g
D、10%葡萄糖酸钙10ml
E、安静休息,避免紧张情绪
第2题
效死亡。首先考虑:
A、室上速复发
B、室速
C、心包填塞
D、肺栓塞
E、高度房室传导阻滞
第3题
的诊疗应注意以下几项,但除外A、降压目标应为<140/90mmHg
B、老年人降压目标应为<130/85mmHg
C、需长期用药
D、必要时联合用药
E、合理膳食
连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断A、心得安试验
B、Holter
C、运动实验
D、冠脉造影
E、心脏CT
该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜间常常坐起,下列哪项联合用药为首选A、阿替洛尔+维拉帕米
B、阿替洛尔+合心爽
C、阿替洛尔+利尿剂+ACEI
D、阿替洛尔+ACEI
E、阿替洛尔+心痛定
第4题
脑血栓形成患者服用阿司匹林的治疗目的是
A、降低血纤维蛋白原
B、抗动脉硬化
C、扩张血管
D、防止血小板聚集
E、抗自由基男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万单位,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞2~3/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500μmol/L
第5题
关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是
A、激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B、激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C、为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳
D、激素减量应该先慢后快
E、激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物
第6题
×10/L,中性分叶92%。 胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进―步检查应为
A、肺功能检查
B、支气管舒张试验
C、纤维支气管镜检查
D、痰菌培养及药敏试验
E、痰找瘤细胞
第7题
肺间质水肿典型X线表现为
A、肺门阴影呈蝴蝶状
B、Kerley B线
C、肺纹理增粗
D、肺不张
E、局限性肺大疱
第8题
一位妊娠5个月的妇女,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,可选用上述哪种药物治疗
A.甲磺丁脲(D860)
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.格列本脲(优降糖)
E.苯乙双胍(降糖灵)
第9题
失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在( )A、5%以下
B、10%~20%
C、30%~40%
D、50%以上
E、无法查到
下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解( )A、面罩高流量给氧
B、移入通风处用风扇吹
C、进入高压氧舱
D、甘露醇快速静脉点滴
E、给予大剂量呼吸兴奋剂
经多方积极抢救病人病情有所好转,逐渐苏醒,部分反射恢复,但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐,检查肌张力增高,巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了( )A、脑出血
B、癫痫大发作
C、迟发性脑病
D、蛛网膜下腔出血
E、急性颅内感染
第10题
男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10/L,胸部X线未见异常。该患者的诊断是( )A、支气管哮喘发作期
B、支气管哮喘缓解期
C、慢性支气管炎急性发作期
D、慢性支气管炎临床缓解期
E、慢性支气管炎迁延期
该患者做胸部X线的目的是( )A、了解病情变化
B、确定诊断
C、指导治疗及判断疗效
D、鉴别诊断及观察有无并发症
E、判定预后
最主要的治疗措施是( )A、低流量吸氧
B、选用有效抗生素控制感染
C、止咳祛痰
D、糖皮质激素治疗
E、应用药物增强免疫功能
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