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[主观题]

患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大

。该患者诊断首先应考虑A、食管癌

B、贲门失弛缓症

C、食管炎

D、食管平滑肌瘤

E、食管静脉曲张

F、胃溃疡

该患者要明确诊断,最可靠的方法是A、X线食管吞钡摄片

B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查

C、食管镜检查并组织活检

D、胸部CT

E、胸腔镜检查

F、胸部MRI

经相关检查,该患者诊断为中段食管鳞癌,则下一步治疗可选择A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、中医中药治疗

E、术前放疗,放疗后3周内手术治疗

F、同步放化疗

食管癌患者进食时有呛咳常表示有A、形成食管气管瘘

B、癌肿累及喉返神经

C、高度梗阻,食物反流入呼吸道

D、癌肿累及肺部

E、合并感染

F、合并有支气管炎

该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌,分期为pT3N1M0,根据美国NCCN指南,应A、术后化疗

B、术后放疗

C、术后化、放疗同时或序贯

D、等待观察

E、中医中药治疗

F、生物治疗

该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是A、食管癌复发

B、食管静脉曲张

C、胃溃疡

D、吻合口狭窄

E、幽门梗阻

F、肠梗阻

食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择A、行二次肿瘤切除术

B、食管扩张术

C、食管金属支架置入术

D、放疗

E、化疗

F、同步放化疗

该患者同时出现远处转移,则化疗可选择的方案有A、DDP+5-FU

B、希罗达

C、ADM+IFO

D、PTX+DDP

E、GEM+5-FU

F、CPT-11+DDP

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更多“患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大”相关的问题

第1题

关于胸腺瘤与重症肌无力关系的描述哪一项是正确A、多数良性胸腺瘤患者合并重症肌无力B、恶性胸腺瘤

关于胸腺瘤与重症肌无力关系的描述哪一项是正确

A、多数良性胸腺瘤患者合并重症肌无力

B、恶性胸腺瘤患者不合并重症肌无力

C、多数重症肌无力患者合并胸腺瘤或胸腺增生

D、是否伴有重症肌无力和是否有侵袭性是决定胸腺瘤预后的重要因素

E、胸腺瘤切除后重症肌无力可能缓解不明显,但不会加重

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第2题

霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列正确的是(  )。A、血清白蛋白>40g/LB、年龄≤45岁C、HB<105g/LD、女性E、W

霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列正确的是( )。

A、血清白蛋白>40g/L

B、年龄≤45岁

C、HB<105g/L

D、女性

E、WBC≥10×10g/L

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第3题

进食吞咽哽噎感,饮水时颈部可闻及气过水声。诊断应考虑A.食管裂孔疝B.食管憩室C.Barrett食管D.先

进食吞咽哽噎感,饮水时颈部可闻及气过水声。诊断应考虑A.食管裂孔疝

B.食管憩室

C.Barrett食管

D.先天性巨食管症

E.贲门失弛缓症

反复上腹痛,呕吐咖啡色胃液,肛门无排气、排便,胸部昕诊可闻及高调肠鸣音。诊断应考虑A.食管裂孔疝

B.食管憩室

C.Barrett食管

D.先天性巨食管症

E.贲门失弛缓症

反复吞咽梗阻,钡餐造影上、中段食管扩张明显,腹段食管呈鸟嘴样狭窄。诊断应考虑A.食管裂孔疝

B.食管憩室

C.Barrett食管

D.先天性巨食管症

E.贲门失弛缓症

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

下列关于涎腺恶性肿瘤不正确的说法是A、自然病程一般较短B、腮腺恶性肿瘤最常见C、舌下腺恶性肿瘤最

下列关于涎腺恶性肿瘤不正确的说法是

A、自然病程一般较短

B、腮腺恶性肿瘤最常见

C、舌下腺恶性肿瘤最少见

D、小涎腺癌好发于上颚

E、病理类型复杂多样

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第5题

A型夹层合并重度主动脉根部受损者,手术采取的方式是A.主动脉根部替换术B.升主动脉替换或升主动脉

A型夹层合并重度主动脉根部受损者,手术采取的方式是A.主动脉根部替换术

B.升主动脉替换或升主动脉部分弓替换术

C.升弓替换+象鼻术

D.全主动脉替换术

E.主动脉根部替换+象鼻术

主动脉全程病变广泛的A型主动脉夹屡动脉瘤,全身体质良好者,手术采取的方式是A.主动脉根部替换术

B.升主动脉替换或升主动脉部分弓替换术

C.升弓替换+象鼻术

D.全主动脉替换术

E.主动脉根部替换+象鼻术

破口位于弓和降主动脉逆行剥离的A型夹层,或破口位于升主动脉,主动脉弓和头臂血管严重受累者,手术采取的方式是A.主动脉根部替换术

B.升主动脉替换或升主动脉部分弓替换术

C.升弓替换+象鼻术

D.全主动脉替换术

E.主动脉根部替换+象鼻术

升主动脉A型夹层,主动脉根部、主动脉弓和头臂血管病变轻者,手术采取的方式是A.主动脉根部替换术

B.升主动脉替换或升主动脉部分弓替换术

C.升弓替换+象鼻术

D.全主动脉替换术

E.主动脉根部替换+象鼻术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

(题干)患者男,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁锁骨中线第4肋间隙处有一直径约3c

m柔软包块,皮肤略红,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。首先应考虑的诊断是

A.皮下血肿

B.脂肪液化

C.非特异性感染

D.非炎症性积液

E.胸壁结核

为明确诊断,可采取A.胸部X线检查

B.胸部CT检查

C.B超检查

D.包块上方皮下潜行穿刺

E.结核菌素试验

患者具备的手术适应证不包括A.胸壁结核范围局限

B.无活动性结核病灶

C.无继发细菌感染

D.血沉正常

E.一般情况良好

目前治疗,不宜采取的是A.色块穿刺抽脓

B.切开引流术

C.抗结核治疗

D.结核病灶清除术

E.营养支持

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第7题

侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点错误的是(  )。A、葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎B、在流产或足月产

侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点错误的是( )。

A、葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎

B、在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌

C、只要有绒毛结构,即为侵蚀性葡萄胎

D、在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎

E、出现远处转移的不一定是绒癌

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第8题

男性患者,右肺门肿物4cm×4cm×5cm大小,右锁骨上淋巴结肿大,右肾上腺肿大。淋巴结穿刺活检及支气管

镜刷片均证实为小细胞癌。最适合的治疗措施是

A、全身化疗为主,加局部放疗的治疗

B、肺部及右锁骨上区域放射治疗,右肾上腺行X刀治疗

C、行肺部肿瘤切除及右锁骨上淋巴结清扫,右肾上腺放疗

D、病灶及转移灶放疗,然后进行手术切除

E、肺部肿瘤切除,后行化疗及放疗

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第9题

直肠癌Mile's术后盆腔放疗的并发症主要为A、放射性脊髓炎B、放射性股骨头坏死C、放射性膀胱炎D、放射

直肠癌Mile's术后盆腔放疗的并发症主要为

A、放射性脊髓炎

B、放射性股骨头坏死

C、放射性膀胱炎

D、放射性直肠炎

E、放射性肝炎

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第10题

治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是A、COP方案B、CHOP方案C、BACOP方案D、ABVD方案E、MOPP方案

治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是

A、COP方案

B、CHOP方案

C、BACOP方案

D、ABVD方案

E、MOPP方案

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